Bloedonderzoek kan identificeren welke patiënten antibiotica nodig hebben


Bloedonderzoek kan identificeren welke patiënten antibiotica nodig hebben

Een van de belangrijkste aandachtspunten van resistentie tegen antibiotica is overprescription en misbruik van antibiotica. Maar in een nieuwe studie onthullen onderzoekers hoe ze een stap dichterbij zijn bij het ontwikkelen van een bloedonderzoek die kan vaststellen of een ademhalingsziekte wordt veroorzaakt door een virale of bacteriële infectie, waardoor nauwkeuriger antibiotische voorschrijven mogelijk is.

Onderzoekers zeggen dat ze in het proces zijn van het ontwikkelen van een eenvoudige, snelle bloedtest die kan onderscheiden tussen bacteriële en virale infecties.

Antibiotica zijn geneesmiddelen die worden behandeld door bacteriën, maar zijn niet effectief tegen infecties die door virussen worden veroorzaakt.

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) worden meer dan 262,5 miljoen antibioticacursussen per jaar in de VS in de poliklinische omgeving geschreven, maar ongeveer 50% hiervan worden onnodig voorgeschreven.

Misbruik van antibiotica is een belangrijke bijdrage aan antibiotica resistentie; Als een patiënt antibiotica voor een virale infectie neemt, zal het medicijn nog steeds bacteriën in het lichaam aanval, maar het zal gezonde of voordelige bacteriën aanvallen. Dit kan antibiotica-resistente eigenschappen veroorzaken die doorgegeven kunnen worden aan andere bacteriën.

Alleen in de VS worden meer dan 2 miljoen mensen jaarlijks ziek als gevolg van een antibiotica resistente infectie en meer dan 23.000 Amerikanen sterven aan dergelijke infecties.

Loodstudie auteur Dr. Ephraim L. Tsalik, assistent professor in de geneeskunde bij Duke Medicine in Durham, NC, en collega's merken op dat een groot deel van de onnodige antibiotische voorschriften voor ademhalingsziekten zijn, die volgens hen grotendeels worden aangevuld door het onvermogen om de Oorzaak van dergelijke omstandigheden.

"We gebruiken veel informatie om een ​​diagnose te maken, maar er is geen efficiënte of zeer nauwkeurige manier om te bepalen of de infectie bacterieel of virale is", aldus Dr. Tsalik.

Maar in hun studie, gepubliceerd in Science Translational Medicine , Het team onthult hoe een eenvoudige, snelle bloedtest die onderscheid kan maken tussen bacteriële en virale infecties in de kaarten kunnen zijn.

Test onderscheiden tussen bacteriële, virale infecties met 87% nauwkeurigheid

Voor hun onderzoek, dr. Tsalik en collega's ingeschreven meer dan 300 patiënten met ademhalingsinfecties die hebben voorgelegd aan noodafdelingen bij vijf ziekenhuizen in de VS.

Het team analyseerde de bloedmonsters van de patiënten om gentekeningen te beoordelen, die patronen zijn die aantonen welke genen zijn ingeschakeld en uit - informatie die kan worden gebruikt om te bepalen of een persoon een bacteriële of virale infectie heeft.

Vroeger hebben de onderzoekers genenhandtekeningen vastgesteld die verband houden met virale infecties, maar zij merken op dat deze laatste studie de eerste is om niet-besmettelijke en virale infecties van bacteriële infecties te onderscheiden.

Door het meten van patiënten 'genexpressie profielen uit bloedmonsters, bleek het team dat ze de eerder geïdentificeerde gentekeningen konden gebruiken om patiënten met griepvirussen, rhinovirus, diverse strepbacteriën en andere gemeenschappelijke infecties met 87% nauwkeurigheid correct te identificeren.

Op basis van hun resultaten zijn de onderzoekers van mening dat ze een stap dichterbij zijn om een ​​eenvoudige bloedtest te creëren die antibiotische voorschriftpraktijken kan helpen.

Ontwikkeling van een 1-uurs test in uitvoering

Er is echter een belangrijke barrière; Op dit moment duurt het ongeveer 10 uur om het gen expressieprofiel van een patiënt te beoordelen. Maar het team zegt dat ze samenwerken met ontwikkelaars om een ​​test van 1 uur te maken die door klinici kan worden gebruikt.

Over de doelen van hun doelen met dit onderzoek, zegt senior auteur dr. Christopher Woods, hoogleraar geneeskunde en associate directeur van het genomicscentrum bij duke:

Het ideale scenario, indien deze test uiteindelijk voor algemeen gebruik zou moeten worden goedgekeurd, zou u naar het kantoor van de dokter gaan en uw resultaten ontvangen op het moment dat u uw leverancier ontmoet.

We werken aan het ontwikkelen van een test die in de meeste klinische laboratoria op bestaande apparatuur kan worden uitgevoerd. Wij geloven dat dit een reële impact kan hebben op het juiste gebruik van antibiotica en in de toekomst het gebruik van antivirale behandelingen begeleidt."

Afgelopen september, Medical-Diag.com Gerapporteerd over de ontwikkeling van een bloedonderzoek die 70% van de gevallen van longkanker nauwkeurig gedetecteerd heeft.

Rob Knight: How our microbes make us who we are (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte