Betrokkenheid van de patiënt: wat is het en waarom is het van belang?


Betrokkenheid van de patiënt: wat is het en waarom is het van belang?

Als uw arts u vraagt ​​welke behandeling u de voorkeur geeft, hoe voelt u dat dan? Aangezien patiënten en gezinnen naar verwachting meer verantwoordelijkheid nemen voor hun eigen gezondheidszorg, vragen we, kan het werken? En wie profiteert?

Patiënt betrokkenheid impliceert tweerichtingscommunicatie tussen dienstverleners en gebruikers.

De traditionele arts-patiënt relatie heeft de patiënt opinie geneigd. De rol van de patiënt is om te voldoen, omdat "de dokter het beste kent."

De patiënt beschrijft de relevante symptomen, de arts instrueert en schrijft een voorschrift, de patiënt knikt en vertrekt. Wat er vervolgens gebeurt hangt grotendeels af van hoe goed de patiënt heeft begrepen en de capaciteit van de patiënt om de behandeling na te gaan in termen van geld en tijd.

De laatste 30 jaar heeft echter de opkomst van een geheelpersoonlijke aanpak van de algemene gezondheidszorg en een explosie in de volksgezondheidsopvoeding gezien.

Nieuwe houdingen vergemakkelijken een gelijke balans van macht, waar patiënten in toenemende mate kunnen verwachten deel te nemen aan besluitvorming en behandelingsplanning voor hun eigen gezondheid.

Deze spotlight zal een aantal van de voordelen van de opname van patiënten en sommige factoren die de voortgang ervan beïnvloeden, verkennen.

Patiëntenopleiding en patiënt betrokkenheid

De focus van de 21e eeuwse gezondheidszorg verschuift van de ziekte naar de patiënt, omdat patiënten en artsen steeds meer samenwerken en verantwoordelijkheid voor zorg delen.

In de gezondheidszorg van vandaag is het het recht van patiënten om opgeleid te worden en de plicht van zorgverleners om hen te onderwijzen.

Gezondheidsopvoeding kan de ziektebelasting in populaties verminderen en wordt ondersteund door regeringen. De initiatieven van de Amerikaanse federale overheid 'Gezonde mensen' stimuleren alle Amerikanen om zich bij te dragen aan de bevordering van gezondheid en het voorkomen van ziekte door middel van oefeningen, screeningsprogramma's en dergelijke.

Toenemende toegang tot gezondheidsinformatie, in combinatie met deze verschuiving in ethos door zorgverleners, verlenen patiënten een meer actieve rol in hun gezondheid. Aangezien patiënten meer bewust worden en meer verantwoordelijkheid nemen, zullen ze ook meer willen zeggen in hun behandeling.

In de nieuwe relatie zorgt de zorgverlener voor mensen om levensstijlveranderingen te maken die ernstige ziekten voorkomen; En als een patiënt ziek wordt, gaat het partnerschap door in het zoeken naar een oplossing.

Zoals de Britse National Health Service (NHS) het zegt: "Geen beslissing over mij zonder mij."

Grotere aanhechting, betere resultaten

Patiënt betrokkenheid, onder de juiste omstandigheden, is een win-win situatie. Meer interactie en een betere relatie kunnen de patiëntherhaling verbeteren.

Medical-Diag.com Heeft eerder gemeld dat de helft van de patiënten geen medicijnen neemt zoals voorgeschreven, de dosering of de timing verandert of voor een aantal redenen geheel stoppen.

  • In de VS worden 20-30% van de voorschriften nooit gevuld
  • 50% van de medicijnen worden niet voortgezet zoals voorgeschreven
  • 49% van de mensen met hypertensie houden zich niet aan langdurige therapie
  • 25-50% van de patiënten stoppen met statines binnen 1 jaar.

In 1996 leidde 58% van de bezoeken aan Amerikaanse noodruimten uit de instructies van een arts niet te volgen. Meer recente cijfers suggereren dat tot 43% van de patiënten zich niet houden aan behandelingsregimes, wat leidt tot een verslechtering van de gezondheid, het verlies van werkdagen, de verspreiding van de ziekte en zelfs de dood.

Waarom stoppen mensen medicijnen, missen afspraken en vermijden rust- of dieetaanbevelingen?

Gemeenschappelijke redenen zijn onder meer financiële druk, gebrek aan vervoer, onvermogen om verlof uit het werk of kinderopvang te nemen, niet inzicht hebben of gewoon niet geloven dat de voorwaarde ernstig genoeg is om de aanbevolen actie te hebben.

Veel mensen stoppen met antibiotica wanneer ze zich beter voelen, alleen om te ontdekken dat de symptomen terugkomen, omdat ze niet begrepen hebben hoe antibiotica werkt. Gewichtsverlies dieet falen wanneer mensen geen snelle resultaten zien.

Begrijpen hoe het werk werkt, stimuleert mensen om door te gaan, vooral wanneer de effecten op lange termijn zijn. Tweerichtingscommunicatie verhoogt de kans op het begrijpen van patiënten.

Het opbouwen van een relatie met patiënten kan artsen helpen om andere barrières te ontdekken om de behandeling te accepteren, zoals uitkomstvoorkeuren, culturele tradities, familie situatie, prioriteiten, waarden of levensstijl factoren.

Een vrouw die afwisselende afspraken mist, kan aarzelend zijn om een ​​mannelijke arts te zien voor gynaecologische problemen; Een andere patiënt kan ervan overtuigd zijn dat hun probleem voortkomt uit ongeluk of een vloek - medicijnen zullen het niet oplossen, het is niet de moeite waard te nemen.

Verbeterde efficiency

Tijd doorbrengen met een patiënt kan op de lange termijn efficiënter zijn. Uitzoeken wat de patiënt kan en niet kan doen, kan voorkomen dat verspild consultaties, gemiste afspraken en beëindigde behandeling worden voorkomen.

Betrokken families kunnen leiden tot betere resultaten.

Hulpmiddelen kunnen efficiënter worden gebruikt als individuen hun eigen behandeling en herstel leren, omdat ze eerder van acute zorgfaciliteiten kunnen worden ontslagen. Patiënten worden minder afhankelijk en meer in controle over hun eigen gezondheid.

Familie betrokkenheid kan helpen om de patiënten te overtuigen over de behoefte aan behandelings- en behandelingsopties en ervoor te zorgen dat geselecteerde opties haalbaar zijn en de druk op gezondheidszorgfaciliteiten vergemakkelijken. Een patiënt die vroegtijdig ontslagen is, kan worden gecontroleerd, verzorgd en ondersteund door goed voorbereide familieleden.

Trainingsfamilies kunnen helpen om veilige resultaten te waarborgen. Lopende communicatie kan extra ondersteuning bieden terwijl u de patiënt verzorgt, om stress en angst te minimaliseren, vooral als de ziekte ernstig is of toekomstige gevolgen heeft.

In "Basisbegrippen van patiëntenopvoeding" wijzen Jones en Bartlett erop: "Patiënten participeren in gezondheidsbeoordelingen zijn grotendeels geassocieerd met betere gezondheidsresultaten. [...] De juiste betrokkenheid van de patiënt bij behandelingsbeslissingen vergroot motivatie, empowerment, naleving en tevredenheid."

Beter resultaten voor sommige omstandigheden

Medical-Diag.com Onlangs gerapporteerd op onderzoek uitgevoerd door dr. Peter C. Minneci - van het onderzoeksinstituut bij Nationwide Children's Hospital in Columbus, OH - en collega's in het overleg en de resultaten van het gezin.

Uit de studie bleek dat de betrokkenheid van gezinnen bij de besluitvorming leidde tot goede resultaten bij het behandelen van kinderen die acute, ongekompliceerde appendicitis met observatie en antibiotica hadden, in plaats van te opereren.

De voordelen omvatten minder arbeidsongeschiktheidsdagen voor de kinderen die antibiotica hebben genomen dan voor degenen die chirurgie en besparingen ondergaan tijdens de behandeling. Tijd, geld en pijn werden verminderd, maar succes was afhankelijk van familieovereenkomst en bereidheid om door te gaan.

Dr. Minneci vertelde Medical-Diag.com :

Het unieke perspectief van elke patiënt / familie is belangrijk. Door hun waarden en meningen te begrijpen, helpen ze hen beter te informeren over hun behandelingen en helpen ze de beste keuzevrijheid voor zichzelf te maken."

Bij de behandeling van kanker kan patiënt betrokkenheid patiënten en gezinnen helpen om de beste keus voor behandeling te kiezen en in een moeilijke tijd lopende ondersteuning te bieden.

Borstkanker mastectomie

Vrouwen met vroege borstkanker kunnen profiteren van nauwe betrokkenheid, rekening houdend met het bereik van behandelingsopties en hun invloed op lichaamsbeeld.

In een studie vonden patiënten met borstkanker ouder dan 65 jaar en mensen zonder collegeopleiding geen controle over hun ziekte en hadden zij een passieve rol in overleg, waardoor artsen hun eigen voorkeuren voor behandeling overdenken.

De onderzoekers suggereerden dat toenemende patiëntskennis en het gebruik van meer gedocentreerd gedrag een meer actieve rol zou aanmoedigen. Het zou meer opties bieden, meer controle en meer toegang tot emotionele ondersteuning van de zorgverlener.

Bipolaire stoornis en schizofrenie

Bij langdurige psychische aandoeningen zoals bipolaire stoornis en schizofrenie treedt nonadherence op meer dan 50% van de patiënten. Tweerichtingsoverleg kan helpen om een ​​evenwicht te bereiken tussen dagelijks leven en gezondheid.

De naleving van medicijnen is laag bij mensen met bipolaire stoornis en schizofrenie.

Een studie door SANE, een geestelijke gezondheidszorg in het Verenigd Koninkrijk, laat zien dat de meeste gebruikers van de dienstverlening stoppen met hun medicatie "in reactie op de dagelijkse uitdagingen van het gewone leven", om problemen zoals bijwerkingen en kosten te vermijden.

Anderen nemen de beslissing om zelf te beheren zonder medicijnen. Sommigen slagen, anderen gaan terug met ernstige, zelfs levensbedreigende gevolgen.

Om te illustreren beschrijft de studie twee vrouwelijke patiënten met bipolaire stoornis:

  • Patiënt A neemt extra pillen wanneer ze depressief voelt, en niemand wanneer ze goed voelt, om 'de hoge te voelen'. Ze vertelt haar dokter niet omdat ze niet met iemand wil interageren en de dokter niet wil weten dat ze geen instructies volgt
  • Patiënt B heeft soortgelijke gewoontes, maar kan ze met haar dokter bespreken, die haar oordeel luistert en vertrouwt.

SANE vraagt ​​om een ​​verschuiving in de focus weg van de naleving van de ondersteuning van patiënten in hun behandelingskeuzes. Een lopende relatie bouwt begrip en vertrouwen.


Op de volgende pagina , Zullen we enkele problemen overwegen die het succes van de betrokkenheid van de patiënt beïnvloeden.

  • 1
  • 2
  • VOLGENDE PAGINA ▶

Why do people join cults? - Janja Lalich (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Psychiatrie