Prehypertensie bij late zwangerschap gekoppeld aan slechtere foetale uitkomsten


Prehypertensie bij late zwangerschap gekoppeld aan slechtere foetale uitkomsten

Prehypertensie in de late zwangerschap kan het risico van vrouwen vergroten om ondergewicht of gestoorde baby's te bevallen, volgens een nieuwe studie onder leiding van onderzoekers van de universiteit van Uppsala in Zweden.

Vrouwen die prehypertensie in de late zwangerschap hebben ontwikkeld, hebben meer kans om stilgeboren of ondergewicht baby te hebben, vonden onderzoekers.

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben bijna 1 op 3 volwassenen in de VS prehypertensie, die een hogere bloeddruk is dan normaal - maar dat is niet hoog genoeg om te worden ingedeeld als hypertensie.

Een persoon met een systolische bloeddruk (topgetal) van 120-139 mm / Hg, een diastolische bloeddruk (ondergetal) van 80-89 mm / Hg, of beide, is geclassificeerd als prehypertensief.

Terwijl eerdere studies verband houden met hoge bloeddruk met verhoogd risico op stilgeboorte, hebben weinig studies beoordeeld hoe prehypertensie die tijdens de zwangerschap ontstaat, dit risico kunnen beïnvloeden.

"Als klinisch arts in verloskunde, ontmoet ik vaak vrouwen met 'hoge bloeddruk', en ik wou weten of ze de risico's van nadelige foetale uitkomsten hebben verhoogd ', zegt de hoofd auteur dr. Anna-Karin Wikström, universitair hoofddocent Van verloskunde in Uppsala.

Zij en haar team publiceren onlangs hun bevindingen in hypertensie - een dagboek van de American Heart Association (AHA).

Gegevens van meer dan 150.000 vrouwen geanalyseerd

Het team beoordeelde de medische dossiers 2008-2014 van meer dan 150.000 vrouwen uit de obstetrische database Stockholm-Gotland.

Alleen vrouwen die singleton-baby's droegen, die hun baby's gedurende minstens 37 weken droegen en degenen wier bloeddruk tijdens de zwangerschap niet hoger was dan 140/90 mm / Hg, werden in de eindanalyse opgenomen.

De onderzoekers beoordeel de bloeddrukwaarden van vrouwen vóór 20 weken zwangerschap en na 34 weken zwangerschap, met name gericht op diastolische bloeddruk - de druk in de slagaders tussen hartslag.

Daarnaast beoordeelde het team het aantal kinderen van kleine tot zwangerschapstijd (SGA) - gedefinieerd in de studie als een geboortegewicht in de laagste 2,5% in een bepaalde zwangerschapsweek - geboren aan de vrouwen, evenals het aantal doodgeborenen.

70% verhoogde het risico op stilleven bij late-zwangerschap prehypertensie

In totaal ontwikkelde 11% van de vrouwen in de studie prehypertensie tijdens de zwangerschap. Er waren 194 stambomen onder de vrouwen en 2.426 SGA-zuigelingen.

  • In de VS wordt een stilgeboorte gedefinieerd als een foetale verlies na 20 weken zwangerschap
  • Elk jaar vinden er ongeveer 24.000 stillevens in de VS plaats
  • Roken, obesitas en zwangerschap na 35 jaar zijn enkele factoren die verband houden met verhoogd risico op stilgeboorte.

Leer meer over zwangerschap

In vergelijking met vrouwen waarvan de bloeddruk normaal bleef tijdens de zwangerschap, waren degenen die prehypertensie ontwikkelden vanaf de 36 weken zwangerschap 70% meer kans op een stilgeboorte en 69% meer kans op een ondergewicht zuigeling.

Vrouwen waarvan de diastolische bloeddruk met 15 punten toegenomen tijdens de zwangerschap, was meer dan tweemaal zo waarschijnlijk om een ​​ondergewicht baby te geven, in vergelijking met die met normale bloeddruk.

Bovendien is elke stijging van de ene punt in diastolische bloeddruk geassocieerd met een 2% toename in het risico op een ondergewicht baby - voor vrouwen met en zonder prehypertensie.

Deze bevindingen bleven na rekening te houden met een aantal invloedrijke factoren, waaronder de leeftijd, het gewicht, de rookstatus en de diagnose van de moeder.

Terwijl de onderzoekers toegeven dat hun studie observatief is en geen oorzakelijk verband tussen prehypertensie en verhoogd risico op slechte foetale uitkomsten kan aantonen, kunnen de bevindingen fungeren als een waarschuwing voor vrouwen om ervoor te zorgen dat hun bloeddruk tijdens de zwangerschap wordt gecontroleerd.

Afgelopen augustus Medical-Diag.com Gerapporteerd over een studie die suggereert dat kinderen die geboren zijn bij moeders die hoge bloeddruk hadden tijdens de zwangerschap, kunnen in het latere leven meer risico lopen op hypertensie.

Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology