Vaginale zwabber kan gunstige bacteriën voor c-sectie zuigelingen herstellen


Vaginale zwabber kan gunstige bacteriën voor c-sectie zuigelingen herstellen

Keizersnede is soms de voorkeur of veiliger methode voor de levering van baby's, afhankelijk van de individuele omstandigheden. Er is echter een ondergang in de procedure; Het kan baby's van gunstige microbiota ontnemen die ze anders zouden blootstellen aan vaginale afgifte. Maar in een nieuwe studie kunnen onderzoekers een eenvoudige oplossing voor dit probleem hebben gevonden: zwervende pasgeborenen met hun moeder's vaginale geboortevloeistof.

Onderzoekers zeggen dat hun studie blijkt dat het mogelijk is om gedeeltelijk te herstellen van gunstige bacteriën die door C-sectie zijn verloren, door pasgeborenen te zwaaien met hun moeder's vaginale geboortevloeistof.

Lead studie auteur Maria Dominguez-Bello, PhD, een universitair hoofddocent in de afdeling Geneeskunde aan NYU Langone Medical Center in New York, NY, en collega's publiceren de details van hun nieuwe idee in het tijdschrift Natuurgeneeskunde .

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) raadt aan dat maximaal 10-15% van de geboorten door keizersnede (C-sectie) zijn. In de VS staan ​​echter de C-sectiesnelheden op 32,2%, die sinds het midden van de jaren zestig bijna zevenvoudig zijn.

Een C-sectie wordt voornamelijk gedaan als gevolg van voorziene of onverwachte problemen tijdens de bevalling, hoewel sommige moeders ervoor kiezen om de procedure over vaginale afgifte te kiezen.

Hoewel C-sectie in sommige omstandigheden een levensreddende operatie kan zijn, hebben talrijke studies de procedure gekoppeld aan een groter risico op negatieve gezondheidsuitkomsten voor de baby, zoals verhoogd risico op obesitas en astma.

Onderzoekers hebben gesuggereerd dat deze verhoogde risico's afbreken aan het gebrek aan blootstelling aan de moeder's vaginale microbiome met C-sectie levering. Dit komt door de bevinding dat de microbiomen van kinderen die geboren worden door C-sectie verschillen van die van vaginale afgeleverde zuigelingen, waarbij de laatstgenoemde bacteriële gemeenschappen houden die meer lijken op die van de moedervagina.

Slechts een paar dierstudies hebben aangetoond dat er een direct verband bestaat tussen microbiële verschillen tussen vaginale en C-sectie levering en risico op ziekte. Echter, onderzoekers hebben gewezen op een correlatie tussen een toename van microbiële verstorende factoren bij zuigelingen - zoals C-sectie en antibiotica gebruik tijdens de zwangerschap - en een stijging van de tarieven van astma, obesitas en auto-immuunziekten in de afgelopen decennia.

"Met een derde van de Amerikaanse baby's die nu geboren zijn door C-sectie, twee keer zo groot als het medisch noodzakelijk is, is de vraag of het ontstaan ​​van een microbiomeet van de baby haar toekomstige ziekte-risico beïnvloedt, dringend geworden," zegt Dominguez-Bello.

Vaginale vloeistof herstelde bacteriën sleutel voor het ontwikkelen van immuunsysteem

Voor hun studie kan het team vaststellen of de moeder vaginale vloeistof op hun baby kort na de geboorte op hun microbiële samenstelling kan beïnvloeden.

De onderzoekers ingeschreven zeven zwangere vrouwen die naar verwachting hun baby vaginally zouden leveren, naast 11 verwachtende moeders die een geplande C-afdeling hadden.

  • C-sectie is de meest voorkomende procedure in operatiekamers in de VS
  • In 1965 was de C-sectie in de VS 4,5%
  • De tarieven van de Amerikaanse C-sectie bedroegen in 2009, op 32,9%.

Meer informatie over C-sectie

Vier van de geplande C-section moeders hebben afgesproken om een ​​vaginale swab te hebben met een geïncubeerd steriel gaas 1 uur voor de aflevering. Binnen 2 minuten na de bevalling was het gaas gebruikt om de mond, het gezicht en het lichaam van hun pasgeboren te zwabberen.

Tijdens de 30 dagen na de geboorte namen de onderzoekers meer dan 1.500 monsters uit verschillende lichaamsplaatsen van alle deelnemende moeders en hun zuigelingen. Het team heeft DNA-sequencing en grote dataanalyse toegepast op deze monsters om de microbiële gemeenschappen van babys die vaginaal en door C-sectie zijn afgeleverd te karakteriseren.

Vergeleken met de C-secties zuigelingen die na de geboorte niet met hun moeder's vaginale vloeistof waren gewrompeld, vonden het team dat mensen die microbiële gemeenschappen hadden die sterker lijken op die van voginale baby's.

Specifiek vonden de onderzoekers dat zowel de vaginaal geleverde zuigelingen als de C-sectie-baby's die met hun moeder's vaginale vloeistof waren geswollen, eveneens hogere niveaus van Lactobacillus en Bacteroides Kort na de geboorte, vergeleken met C-sectie zuigelingen die niet blootgesteld waren aan hun moeder's vaginale vloeistof.

Het team merkt op dat eerdere studies dat hebben aangetoond Lactobacillus en Bacteroides Zijn bacteriële soorten die immuuntolerantie bij zuigelingen helpen, effectief trainen van een baby's immuunsysteem om te voorkomen dat de gunstige bacteriën worden aangevallen.

Terwijl de onderzoekers toegeven dat hun studiemonster klein was, zeggen ze dat de bevindingen aantonen dat gedeeltelijke restauratie van microbiële gemeenschappen kort na de geboorte haalbaar is voor baby's geboren door C-sectie.

Of de procedure waarschijnlijk enige gezondheidsvoordelen voor c-sectiezuigelingen kan opleveren, is echter een vraag die verder onderzoek vereist.

Dominguez-Bello zegt:

Grotere studies die het effect van de vroege microbiome restauratie op de gezondheidsresultaten beoordelen, zullen beginnen te beantwoorden of het toekomstige ziekte-risico al dan niet verandert.

De huidige studie is een bewijs van een principe in een kleine cohort, en laat zien dat onze methode verdere ontwikkeling waard is omdat we de gezondheidseffecten van microbiële verschillen bepalen."

In juni 2015, Medical-Diag.com Gerapporteerd over een studie die voorstelde dat het navelstreng van zuigelingen die door C-sectie zijn afgegeven, kan bijdragen, zoals verbeterde bloeddruk, verhoogde bloedcellen en een betere bloedstroom.

Gary Yourofsky - The Excuses Speech, 2014 (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk