Overlevenden van schildklier- en borstkanker in gevaar voor de andere maligniteit


Overlevenden van schildklier- en borstkanker in gevaar voor de andere maligniteit

Vrouwen die zowel borst- als schildklierkanker overleven, hebben meer risico om in de toekomst het andere type te ontwikkelen als secundaire kwaadaardigheid, aldus onderzoek gepubliceerd in Kanker Epidemiologie, Biomarkers & Preventie .

Regelmatige bewaking na kankerbehandeling kan in goede tijden secundaire maligniteiten opvangen.

Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. In 2012 waren er 224.147 nieuwe gevallen gediagnosticeerd, en 41.150 vrouwen stierven aan de ziekte.

De schildklier bevindt zich aan de onderkant van de keel. De hormonen die het produceert helpen bij het regelen van hartslag, lichaamstemperatuur en gewicht. De vorm is als een vlinder, met een rechter en een linker lob, verbonden door een stuk weefsel.

Er zijn vier soorten schildklierkanker: papillair, folliculair, medullair en anaplastisch. Papillair is het meest voorkomende type schildklierkanker. Anaplastisch is het moeilijkst te behandelen, maar de andere drie kunnen normaal gesproken genezen worden, volgens het National Cancer Institute (NCI).

De incidentie van schildklierkanker is de afgelopen 30 jaar bijna verdrievoudigd in de VS, maar vooruitgang bij het opsporen en behandelen van zowel borst- als schildklierkanker betekent dat veel meer vrouwen hun eerste ziekte nu overleven.

Het lijkt nu dat vrouwen die een ziekte overleven een groot risico hebben om de andere te ontwikkelen.

Borstkanker overlevenden hebben een 1,55 keer hoger risico op schildklierkanker

Dr. Raymon H. Grogan, assistent professor in chirurgie en directeur van het onderzoeksprogramma Endocriene Chirurgie aan de Universiteit van Chicago Medicine and Biological Sciences in Illinois, en collega's een meta-analyse uitgevoerd met behulp van PubMed en Scopus databases.

Ze keken naar gevallen van borst- en schildklierkanker over een aantal decennia en geïdentificeerd wie een kanker had overleefd en die later in het leven later ontwikkelde. Zij bereiden ook het risico op het ontwikkelen van een secundaire kanker.

Het team vond dat een overlevende van borstkanker 1,55 keer meer kans had om schildklierkanker te ontwikkelen dan een vrouw zonder geschiedenis van borstkanker. Een vrouw die schildklierkanker had, was 1,18 keer meer kans om borstkanker te ontwikkelen dan een zonder geschiedenis van schildklierkanker.

  • In 2015 werden 62.450 Amerikanen gediagnosticeerd met schildklierkanker, 47.230 van hen vrouwen
  • 1.950 mensen stierven aan schildklierkanker, van wie 1.080 vrouwen waren
  • 2 op 3 schildklierkanker diagnoses zijn voor mensen jonger dan 50 jaar.

Meer informatie over schildklierkanker

Het team biedt een aantal mogelijke verklaringen aan.

De eerste is toezichthoudende vooroordelen. Een kankerpatiënt wordt waarschijnlijk opgevolgd en gedurende enkele jaren na de behandeling een screeningsregeling vastgelegd, waardoor de kans op het opsporen van een secundaire kanker, zelfs in een vroeg stadium, verhoogd wordt.

Er kunnen gemeenschappelijke hormonale risicofactoren voor beide ziekten zijn. Eerdere studies suggereren dat blootstelling aan oestrogenen en schildklierstimulerende hormonen theoretisch bijdragen aan de ontwikkeling van een secundaire borst of schildklierkanker.

Behandeling voor de eerste kanker kan het risico op het ontwikkelen van de tweede beïnvloeden. Straling is een gemeenschappelijk instrument in de strijd tegen borstkanker, en studies tonen dat dit het risico op bepaalde long-, slokdarm-, bloedkanker- en sarcomen kan verhogen.

Stralingsblootstelling is een risicofactor voor schildklierkanker, hoewel het beschermen van de schildklier tijdens de behandeling het gevaar moet minimaliseren.

De auteurs zeggen dat er aanwijzingen zijn dat het gebruik van radioactieve jodium (RAI) bij de behandeling van schildklierkanker op een later tijdstip, met inbegrip van borstkanker, een zeer kleine invloed op de ontwikkeling van andere kankers kan hebben. Hoe groot dit risico blijft onduidelijk.

Genetische factoren spelen een rol?

Genetische factoren, zoals een kiemlijn mutatie, kunnen borst- en schildklierkanker koppelen. Cowden syndroom lijkt bijvoorbeeld de kans te vergroten om beide kankers te ontwikkelen. Dr. Grogan zegt dit alleen kan echter niet de hogere risico's die in de huidige studie zijn waargenomen, verklaren.

Hij zou graag meer onderzoek willen zien om andere mogelijke genetische factoren te identificeren en voegt daaraan toe:

De verband tussen borstkanker en schildklierkanker is een andere risicofactor die een arts en een patiënt zich bewust moeten zijn van."

Beperkingen van de studie omvatten het onvermogen om de tijdsduur tussen de eerste en secundaire kwaadaardigheden te bepalen door verschillen in studieontwerp. Dit maakt het moeilijk om te weten welke rol toezicht speelt.

Niettemin is er een aanzienlijke toename van het risico voor beide soorten maligniteit, wat impliceert dat het fenomeen niet geheel kan worden veroorzaakt door de surveillance bias.

Medical-Diag.com Onlangs gemeld dat een high fiber dieet bij jonge kan de kans op borstkanker verminderen.

NOS.nl Nieuwsuur - Fundamentalistische islam neemt Frankrijk over (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid