Baarmoeder transplantatie: de eerste procedure in de vs mist als gevolg van complicaties


Baarmoeder transplantatie: de eerste procedure in de vs mist als gevolg van complicaties

De eerste baarmoedertransplantatie in de VS - uitgevoerd door artsen op de Cleveland Clinic in Ohio - is mislukt als gevolg van een plotselinge complicatie, meldden ziekenhuisambtenaren op woensdag.

De eerste vrouw die een baarmoedertransplantatie in de VS heeft ondergaan, moet het gedoneerde orgaan wegnemen door een plotselinge complicatie.

De transplantaatontvanger - een 26-jarige vrouw uit Texas, bekend als Lindsey - onderging de 9-uurs operatie op 24 februari 2016, als onderdeel van een klinische trial voor de behandeling van uterine factor-onvruchtbaarheid (UFI).

UFI is het onvermogen om een ​​zwangerschap succesvol te begrijpen door problemen met de baarmoeder, waaronder baarmoedervezels, aangeboren abnormaliteiten, Asherman's syndroom en adenomyose.

Er wordt geschat dat ongeveer 3-5% van de vrouwen over de hele wereld UFI heeft, en de huidige behandelingsopties voor de conditie zijn beperkt.

De transplantatie was de eerste van de 10 die gepland zijn voor het proces, dat in november van goedkeuring van de Institutional Review Board van Cleveland Clinic is ontvangen.

Het teleurstellende nieuws komt pas dagen nadat een persconferentie door de kliniek werd gehouden, waarin artsen de transplantatie succesvol verwelken.

Maar in een verklaring die gisteren werd vrijgegeven, bleek de kliniek dat Lindsey - die zonder baarmoeder geboren was - een plotselinge complicatie heeft ervaren die resulteerde in de chirurgische verwijdering van de getransplanteerde baarmoeder.

"Op dit moment wordt de omstandigheid van de complicatie onderzocht en meer informatie wordt gedeeld zoals het beschikbaar wordt," zei ziekenhuisambtenaren.

"Helaas heb ik de baarmoeder verloren aan complicaties," Lindsey bevestigde in een verklaring. "Maar ik doe goed en waardeer al je gebeden en goede gedachten."

Uterustransplantatie een complexe, zeer experimentele procedure

De kliniek wijst erop dat er een bekend risico is bij vaste orgaantransplantatie, en er zijn omstandigheden waarin het orgaan moet worden verwijderd.

Uterustransplantatie is complexer dan andere vormen van transplantatie, vooral omdat zodra de donor-uterus in het bekken van de ontvanger is getransplanteerd, moeten de bloedvaten van de baarmoeder verbonden zijn met die van de ontvanger.

Hoewel de baarmoedertransplantatie nog steeds een zeer experimentele procedure is beschouwd, heeft het sterke potentieel gezien als behandelingsoptie voor UFI.

In 2014, Medical-Diag.com Meldde dat een 36-jarige vrouw uit Zweden de eerste was die ooit geboorte kreeg na een baarmoedertransplantatie. Tot september 2015 werden negen baarmoedertransplantaties in het land uitgevoerd, wat resulteerde in vijf zwangerschappen en vier geboorten.

Het succes van de baarmoedertransplantatie in Zweden heeft andere landen aangespoord om de procedure te beëindigen. In september 2015 hebben artsen in het Verenigd Koninkrijk een klinisch onderzoek goedgekeurd waarin 10 Britse vrouwen de operatie zullen ondergaan en kort daarna volgde de Verenigde Staten het pak.

Klinische proef is aan de gang

Terwijl alle zweedse baarmoedertransplantaties tot op heden levende donoren hebben gebruikt, werd Lindsey's procedure uitgevoerd met behulp van een overleden donor - een 30-jarige vrouw die eerder geboren was maar die plotseling is gestorven.

  • Ongeveer 1 op 5.000 vrouwen worden geboren zonder een baarmoeder
  • Op dit moment kan de enige manier waarop deze vrouwen een genetisch gerelateerd kind hebben, een surrogaatmoeder gebruiken
  • Uterine fibroids - niet-kankerachtige tumoren die groeien op de baarmoederwanden - zijn een algemene oorzaak van UFI.

Leer meer over onvruchtbaarheid

Op een persconferentie heeft Ruth M. Farrell, een verloskundige en gynaecoloog van de Cleveland Clinic, die deel uitmaakt van de Amerikaanse klinische proef, gezegd dat het leven van de baarmoederdonatie vroeger leidde tot een aantal complicaties, en moedigde hun beslissing om een ​​overleden donor te gebruiken.

Er is echter geen suggestie dat het gebruik van een overleden donor betrokken was bij behandelingsfalen, en het team zegt dat het mogelijk zou zijn om levende donoren te gebruiken voor toekomstige transplantaties.

Ondanks de initiële Amerikaanse transplantatie die teleurstellende resultaten opleverde, zegt de Cleveland Clinic het proces is aan de gang, "met de inzet voor de bevordering van medisch onderzoek om een ​​extra mogelijkheid voor vrouwen en hun families te bieden."

Dr. Andreas Tzakis, van het Transplantatiecentrum op Cleveland Clinic, die het onderzoek leidde, heeft kort na de goedkeuring van de Amerikaanse klinische proef in november het vertrouwen gehad dat baarmoedertransplantatie het leven van veel vrouwen met UFI zou kunnen veranderen.

"Het opwindende werk van de onderzoekers in Zweden heeft aangetoond dat uterine transplantatie kan leiden tot de succesvolle aflevering van gezonde baby's," zei hij.

Eerder dit jaar, Medical-Diag.com Meldde dat in vitro-bevruchtingspatiënten in het Verenigd Koninkrijk een nieuwe vorm van behandeling krijgen die de bevruchting in het lichaam mogelijk maakt.

SCP-2401 Mary Had a Little Lamb | Object Class: Euclid | Humanoid SCP (Video Medische En Professionele 2024).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders