Diagnose van vermoeidheid is complex
Een Nederlandse studie gepubliceerd in de Canadian Medical Association Journal (CMAJ) Meldt dat patiënten die overleggen met hun familie artsen voor vermoeidheid een breed scala van diagnoses hebben, maar de incidentie van ernstige ziekte is laag.
Vermoeidheid, door zijn niet-specifieke aard is uitdagend voor huisartsen. Het is een veel voorkomend probleem bij 5 tot 10 procent van de patiënten. De studie heeft betrekking op de diagnoses die verband houden met vermoeidheid die binnen een jaar na de presentatie is vastgesteld.
De studie betrof in totaal 571 patiënten in 147 algemene praktijken in heel Nederland. Ze hadden allemaal moeite als vermoeidheid als hoofdsymptoom. Over het algemeen kreeg 47 procent van de patiënten een of meer diagnoses die kunnen worden geassocieerd met vermoeidheid. Spierproblemen waren het meest voorkomende met 19,4 procent. Andere diagnoses omvatten ziekten of problemen van het spijsverteringskanaal (8,1 procent), het zenuwstelsel (6,7 procent) en het ademhalingsstelsel (4,9 procent). 8,2 procent van de patiënten werd gediagnosticeerd met ernstige ziekte, waaronder: bloedarmoede, longpatologie, schildklierdisfunctie, diabetes, hartziekte, kanker en anderen. De helft van de patiënten kreeg geen diagnose die hun vermoeidheid verklaarde.
Iris Nijrolder van het VU Medisch Centrum in Amsterdam en coauthors schrijven: "Omdat de meeste symptomen in de loop der tijd een terugkerend patroon kunnen tonen, is verder onderzoek nodig om de associatie tussen vermoeidheid en andere niet-specifieke symptomen te verduidelijken."
Interessant genoeg waren psychologische problemen de tweede grootste diagnose en kan ze eigenlijk onderschat worden. Depressieve symptomen werden vaker genoteerd in zelf-gerapporteerde patiënt vragenlijsten dan in medische grafieken van patiënten. Daarnaast werden ook slaapproblemen ondergedompeld in patiëntenkaarten.
De studie had beperkingen omdat de onderzoekers geen uniforme protocollen gebruiken voor fysieke onderzoeken en diagnostisch testen. Dit zou kunnen resulteren in verschillen in de geregistreerde diagnoses.
De onderzoekers concluderen: "Door de brede waaier van aandoeningen en symptomen die bij de vermoeidheid kunnen uitmaken of samenkomen, is vermoeidheid een complex probleem dat de aandacht niet alleen verdient als een symptoom van de onderliggende specifieke ziekte."
"Diagnoses tijdens de follow-up van patiënten die zich voordoen met vermoeidheid in de eerstelijnszorg" Iris Nijrolder MSc, Daniëlle van der Windt PhD, Henk de Vries MD PhD, Henriëtte van der Horst MD PhD
CMAJ 2009.DOI: 10.1503 / cmaj.090647
Canadian Medical Association Journal
CORPOLIBERO RELIANCE, Antioxidant (anti-vermoeidheid) behandeling (Video Medische En Professionele 2023).