Nieuwe obesitas behandeling toont een echte belofte


Nieuwe obesitas behandeling toont een echte belofte

Momenteel bestaan ​​de behandelingen voor obesitas uit dieet, lichaamsbeweging, drugs en invasieve chirurgie. Alle methoden tonen een mate van succes, maar hebben allemaal hun eigen problemen. Een nieuwe procedure - bariatrische arteriële embolisatie - kan een nuttig alternatief zijn.

Kan bariatrische arteriële embolisatie een sprong voorwaarts in de behandeling van obesitas signaleren?

Zwaarlijvigheid, zoals niemand kan hebben gemerkt, is aan het opkomen in het Westen.

Volgens het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services zijn 2 van de 3 Amerikanen overgewicht.

Naar schatting 1 op de 3 Amerikaanse volwassenen zijn zwaarlijvig, en 1 op de 20 wordt beschouwd als extreme zwaarlijvigheid.

In drie staten - Arkansas, Mississippi en West Virginia - obesitas is meer dan 35%. Met deze cijfers in het achterhoofd, is het nu een prima tijd om nieuwe vooruitgang te verwelkomen die kan helpen bij deze zeer moderne epidemie.

Een nieuwe procedure, bekend als bariatrische arteriële embolisatie, is onlangs in een proefstudie getest en toont een echte belofte.

Een van de auteurs van de proefstudie, Dr. Clifford Weiss, van de Johns Hopkins University School of Medicine in Maryland, heeft onlangs de resultaten gepresenteerd in de jaarlijkse wetenschappelijke bijeenkomst van de Vereniging voor Interventieve Radiologie in Vancouver, British Columbia, Canada.

Wat is bariatrische arteriële embolisatie?

Ook bekend als linker maag-arterie embolisatie, is de procedure al jarenlang gebruikt als een methode om bloeden te voorkomen in noodsituaties.

Bariatrische arteriële embolisatie behelst het blokkeren van de hoofdslagader die bloed aan het fundus levert - een gedeelte van de maag. De blokkering wordt geproduceerd door microscopische kralen in de bloedtoevoer door een katheter in de lies of pols in te voeren; De kralen maken hun weg naar de slagader en blokkeren kleinere schepen.

Hoe blokkeert de bloedtoevoer naar de fundushulp? Het antwoord op deze vraag ligt in de rol van een hormoon genaamd ghrelin, dat in grote hoeveelheden in het fundus wordt geproduceerd.

De rol van ghrelin

Ghrelin is het 'hongerhormoon' genoemd. Als de maag leeg is, wordt ghrelin geproduceerd; Omgekeerd, wanneer de maag vol en uitgestrekt is, gaat de productie en de vrijlating van ghrelin op. Ghrelin is een peptidehormoon dat werkt op de hypothalamus, waardoor gevoelens van honger worden veroorzaakt en het lichaam voor voedsel voorbereid wordt, bijvoorbeeld door het verhogen van de darmmotiliteit.

In totaal zijn meer dan 40 hormonen ontdekt die de hoeveelheid opgenomen voedsel beperken; Tot op heden is ghrelin het enige hormoon dat is gevonden om voedsel inname te stimuleren.

Bariatrische arteriële embolisatie, door het verminderen van de bloedstroom naar fundus, vermindert de vrijlating van ghreline aanzienlijk en vermindert daarom gevoelens van honger.

Dr. Weiss en zijn team hebben onlangs een piloot klinische proef uitgevoerd, Bariatric Embolization of Arteries voor de Behandeling van Obesitas (BEAT Obesity) genoemd. Het proces betrof zeven deelnemers (zes van hen waren vrouwen), 31-59 jaar oud.

Bariatrische arteriële embolisatie proefstudie

Alle deelnemers hadden een BMI van tussen 40 en 50 (goed boven de obesitas drempel van 30); De individuen waren anders gezond. Alle zeven mensen die betrokken zijn bij het proces werden afgerond voor en na de procedure in essentiële gewichtsverlies, het leven verandert.

De onderzoekers hebben de onderwerpen gewichtsverlies, ghreline niveaus, bijwerkingen geassocieerd met de procedure en honger niveaus op 1, 3 en 6 maanden gecontroleerd.

Geen van de proefgroep heeft negatieve effecten gehad van de kleine interventie; Alle deelnemers aangetoond gewichtsverlies en aanzienlijke vermindering van gevoelens van honger.

Een van de belangrijkste parameters onderzocht door de onderzoekers was het gemiddelde overgewicht verlies; Deze maatregel geeft het gewichtspercentage boven het ideale lichaamsgewicht van de patiënt. Het gemiddelde overgewichtsverlies van de groep bij de follow-ups van 1, 3 en 6 maanden bedroeg respectievelijk 5,9%, 9,5% en 13,3%.

Vermindering van gevoelens van honger werd gemeten aan de hand van een vragenlijst die de deelnemers de hele dag voltooid 6 dagen voor de procedure en 6 dagen voor elke vervolgbeoordeling. Bij de 2 week-, 1-maand- en 3-maandse afmetingen meldden de individuen af ​​in de gevoelens van honger van 81%, 59% en 26%.

Bij het 3-maandsmerk werden de ghreline niveaus met gemiddeld 17,5% verminderd.

Hoewel de pilot studie kleinschalig is, is Dr. Weiss enthousiast over de resultaten. Hij zegt:

Deze vroege resultaten tonen aan dat bariatrische arteriële embolisatie veilig is en lijkt effectief te zijn bij het helpen van patiënten om een ​​significante hoeveelheid gewicht te verliezen in de korte en tussentijdse termijn.

In vergelijking met een chirurgische gastrische bypass-procedure is bariatrische arteriële embolisatie significant minder invasieve en heeft de kortere herstel tijd een veel kortere herstel.

Dr. Weiss is snel op de hoogte van de noodzaak om verder te onderzoeken naar de mogelijke voordelen van bariatrische arteriële embolisatie. Daartoe wordt de studie uitgebreid en wordt meer patiënten van zowel Johns Hopkins als het Mount Sinai Health System in New York aangenomen.

Een interventie die minimaal invasieve, relatief veilig en hopelijk effectief is, kan een vitale rol spelen in de noodzakelijke afslanken van de geïndustrialiseerde wereld.

Medical-Diag.com Recentelijk onderzocht onderzoek dat blijkt dat obesitas nu wereldwijd meer voorkomt dan ondergewicht is.

15 years of deception; 9/11 reviewed (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders