Vruchtbaarheidsbehandeling, borstdichtheid en borstkanker: is er een link?


Vruchtbaarheidsbehandeling, borstdichtheid en borstkanker: is er een link?

Borstweefdichtheid, een risicofactor voor borstkanker, kan beïnvloed worden door onvruchtbaarheid en hormonale vruchtbaarheidsbehandelingen, volgens onderzoek dat in het tijdschrift is gepubliceerd Borstkankeronderzoek .

Onderzoekers bevelen toezicht op vrouwen die vruchtbaarheidsbehandeling krijgen.

De borst bestaat uit twee soorten weefsel: dicht, fibroglandair en niet-dicht, vetweefsel.

Vorige onderzoek heeft aangetoond dat de kans dat vrouwen met zeer dichte borstkanker borstkanker ontwikkelen vier tot zes keer hoger zijn dan die van vrouwen waarvan de borsten niet dicht zijn.

Er wordt gedacht dat er tussen 12-28% van de koppels wereldwijd onvruchtbaarheid wordt ervaren. In de VS hebben 6,7 miljoen of 10,9% van de vrouwen van 15 tot 44 jaar moeite om zwanger te worden of een baby te gebruiken, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Degenen die behandeling zoeken, kunnen hormonale therapieën zoals gecontroleerde eierstimulatie (COS) krijgen, die oestrogeen en progesteron bevordert als onderdeel van het in vitro-bevruchtingsproces (IVF).

Hoewel er geen duidelijke associatie is ontstaan ​​tussen ovariële stimulatie en borstkanker, zijn onderzoekers van mening dat het verhogen van oestrogeen- en progesteron niveaus het risico op borstkanker kan verhogen.

Geschiedenis van onvruchtbaarheid geassocieerd met dichtere borsten

Onderzoekers van het Karolinska Institutet in Zweden, onder leiding van Frida Lundberg, onderzocht 43.313 vrouwen van 40-69 jaar, die van 2010-2013 mammogrammen hadden.

  • Behalve sommige huidkankers is borstkanker de meest voorkomende kanker bij vrouwen in de VS
  • In 2012 kregen 224.147 Amerikaanse vrouwen en 2.125 mannen een diagnose van borstkanker
  • 41.150 vrouwen en 405 mannen stierven in 2012 van de ziekte.

Meer informatie over borstkanker

De screening was onderdeel van het KARolinska MAmmography-project (KARMA) voor het voorspellen van borstkanker.

Deelnemers geven vervolgens informatie over leeftijd, gewicht, hoogte, alcoholgebruik, rookstatus, geschiedenis van onvruchtbaarheid en familiegeschiedenis van borstkanker door een vragenlijst te invullen.

De onderzoekers vergeleken mammografische dichtheidsniveaus tussen vruchtbare en onvruchtbare vrouwen. Zij vergeleken dan de borstdichtheid van onvruchtbare vrouwen die nog nooit hormonale vruchtbaarheidsbehandeling hadden gehad met degenen die hadden.

Van alle deelnemers meldden 8.963 vrouwen vruchtbaarheidsproblemen. Hiervan hadden 1.576 COS ondergaan, 1.429 had hormonale stimulatie zonder COS ontvangen en 5.948 hadden geen vruchtbaarheidsbehandeling ondergaan.

Resultaten toonden aan dat vrouwen die een onvruchtbaarheidsgeschiedenis hadden, dikker borsten hadden dan degenen die dat niet hadden gedaan. Hun borsten bevatte meer dicht, fibroglandair weefsel dan vrouwen die vruchtbaar waren. Onvruchtbare vrouwen die COS hadden ondergaan, hadden een hoger absoluut dicht volume dan degenen die geen hormoonbehandeling hadden gehad.

Onderzoekers weten niet of COS of de onderliggende vruchtbaarheid verantwoordelijk is voor de toename van de borstdichtheid.

Dit is de eerste populatie studie om te kijken naar het effect van onvruchtbaarheid en hormoon stimulatie op borstdichtheid.

De auteurs geloven dat borstdichtheid nuttig kan zijn bij het evalueren van het effect van hormonale vruchtbaarheidsbehandeling op borstkankerrisico, vooral bij vrouwen die borstkanker ontwikkelen voor de leeftijd van 50 jaar, de leeftijd onder welke een diagnose borstkanker minder voorkomt.

Lundberg is van mening dat de bevindingen een hoger risico op borstkanker kunnen aantonen bij vrouwen die COS krijgen.

Zij waarschuwt echter:

Hoewel we geloven dat het belangrijk is om deze vrouwen te blijven volgen, is het waargenomen verschil in het aantal borstweefsels relatief klein en is het alleen gekoppeld aan een bescheiden toename van het risico op borstkanker in eerdere studies. '

Beperkingen omvatten het feit dat de studie vertrouwde op zelf-gerapporteerde informatie, en de KARMA-gegevens hebben geen specifieke diagnoses verstrekt. Daarom kan het onduidelijk zijn wie onvruchtbaarheid heeft en wie niet. Vrouwen die onvruchtbaarheid rapporteren, zijn bijvoorbeeld vruchtbare vrouwen met een onvruchtbare partner.

Vragen die onbeantwoord blijven

Een gebrek aan informatie over de timing en het aantal behandelingscycli die door elke vrouw worden ontvangen, betekent dat de auteurs niet kunnen weten of de hoge borstdichtheid specifiek blijkt uit recente behandeling.

Een sterkere associatie bleek echter tussen COS en borstdichtheid bij oudere vrouwen, wat aangeeft dat COS een langdurig effect op borstweefsel kan hebben.

In plaats van longitudinale dwarsdoorsnede, blijkt de huidige studie geen veroorzakende band tussen hormonale vruchtbaarheidsbehandeling, onvruchtbaarheid en borstdichtheid.

Aangezien er een gematigde associatie tussen onvruchtbaarheid, hormonale behandelingen en borstdichtheid lijkt te zijn, adviseren de onderzoekers voortdurend toezicht op vrouwen die COS ondergaan.

Medical-Diag.com Eerder dit jaar gerapporteerd op onderzoek dat suggereert dat maatregelen van borstdichtheid niet altijd consistent zijn.

Borstkanker en erfelijkheid (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid