Astma risico's van kinderen verbonden aan foliumzuur supplementen tijdens late zwangerschap, australische studie


Astma risico's van kinderen verbonden aan foliumzuur supplementen tijdens late zwangerschap, australische studie

Onderzoekers in Australiëhebben een verband gevonden tussen allergisch astma bij 3 tot 5 jaar oude kinderen en blootstelling aan foliumzuur dat hun geboorte moeders nam als supplementen tijdens de late zwangerschap. Zij zeiden dat het tijdstip van wanneer foliumzuur tijdens de zwangerschap wordt genomen, belangrijk kan zijn.

De studie was het werk van Dr Michael Davies, universitair hoofddocent bij het onderzoekscentrum voor de vroege oorsprong van gezondheid en ziekte bij het Robinson Institute in de Universiteit van Adelaide en collega's en wordt online gepubliceerd in het 15 november nummer van Amerikaans Journal of Epidemiology .

De onderzoekers hebben gezegd dat de studie kan hebben aangetoond waarom de astma van kindertijd in de afgelopen decennia in Australiëen andere ontwikkelde landen is opgevallen.

Davies vertelde de pers dat moeders worden geadviseerd foliczuur supplementen tijdens zwangerschap te nemen om geboorteafwijkingen te voorkomen, maar onderzoek bij muizen en zuigelingen suggereert dat dit ook kan leiden tot "extra en onverwachte" gevolgen.

"In onze studie was aanvullend folinezuur in de late zwangerschap geassocieerd met een verhoogd risico op astma bij kinderen, maar er was geen bewijs om eventuele nadelige effecten voor te stellen als aanvullingen werden genomen in de vroege zwangerschap," voegde hij eraan toe.

Voor de studie bleken Davies en collega's het effect van timing, dosis en bron van folaat tijdens zwangerschap op astma te onderzoeken.

Zij gebruikten gegevens van een Australische prospectieve studie van de bevallingscohort die van 1998 tot 2005 betrekking had op meer dan 500 vrouwen, waarvan de voeding en supplementen vroegtijdig (vóór 16 weken) en vroegtijdig (tussen 30 tot 34 weken) De astma status van kinderen werd opgevolgd op 3,5 en 5,5 jaar.

Uit de resultaten blijkt dat:

  • Astma werd gerapporteerd in 11,6 procent van de kinderen op 3,5 jaar en 11,8 procent van de kinderen op 5,5 jaar.
  • Bijna een derde van deze kinderen meldde aanhoudend astma.
  • Foliumzuur in aanvullingsvorm in de late zwangerschap vertoonde een statistisch significante associatie met een verhoogd risico op astma bij kinderen op 3,5 jaar.
  • Er was een vergelijkbaar statistisch significant verband met een verhoogd risico op aanhoudend astma bij 3,5 jaar.
  • De koppelingen waren net zo sterk toen de onderzoekers rekening houden met mogelijke confounders.
  • Er was een vergelijkbare maar niet statistisch significante link op 5,5 jaar.
  • Bijna de helft van alle moeders in de studie namen een pre-zwangerschap voor foliumzuur, en 56 procent voldeden aan de vereiste dagelijkse volksgezondheid aanbevolen dosering van 400 microgram in de vroege zwangerschap.
De auteurs concluderen dat:

"Deze bevindingen bij astma-astma ondersteunen eerdere opmerkingen die aanvulling van folaat tijdens de zwangerschap leiden tot een allergisch astma fenotype in muizen via epigenetische mechanismen en wordt geassocieerd met slechtere ademhalingsresultaten bij jonge kinderen."

Richtlijnen volksgezondheid adviseren momenteel dat vrouwen hun dieet aanvullen met 400 microgram foliumzuur per dag in de maand tot en met het eerste trimester van de zwangerschap om het risico op neurale buisafwijkingen bij kinderen te verminderen.

Davies zei dat deze studie deze richtlijn ondersteunt, omdat ze geen verhoogd risico op astma vonden toen de foliumzuur supplementen werden genomen voor of vroeg in de zwangerschap.

"Deze bevindingen laten zien dat er een potentieel belangrijke kritieke periode is gedurende welke foliumzuur aanvullende doseringen kunnen worden gemanipuleerd om hun neuro-beschermende effecten te optimaliseren, terwijl het risico op astma niet groter wordt," zei hij.

"Deze richtlijnen kunnen echter uitgebreid worden om aanbevelingen te bevatten over het vermijden van gebruik van hoogdosis aanvullend folinezuur in de late zwangerschap," voegde Davies toe.

Hij benadrukte ook dat ze geen bewijs gevonden hebben dat astma in verband was met folaat die natuurlijk gevonden werd in voedingsmiddelen zoals groene bladgroenten, sommige vruchten en noten.

"Effect van supplementair foliumzuur in zwangerschap bij astma bij kinderen: een prospectieve studie van de geboorte cohort."

Melissa J Whitrow, Vivienne M Moore, Alice R Rumbold en Michael J Davies.

Amerikaans Journal of Epidemiology , (PDF) Vol 170, uitgave 10, 15 november 2009.

DOI: 10.1093 / aje / kwp315

Aanvullende bron: Universiteit van Adelaide.

You Bet Your Life: Secret Word - Sky / Window / Dust (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid