Tarieven in risicofactor voor borstkanker, atypische ductale hyperplasie, vielen in lijn met hormoontherapie afnemen, studie in de vs


Tarieven in risicofactor voor borstkanker, atypische ductale hyperplasie, vielen in lijn met hormoontherapie afnemen, studie in de vs

Onderzoekers in de VS hebben vastgesteld dat de afname in het gebruik van postmenopauzale hormoontherapie deels in de incidentie van een bekende risicofactor voor borstkanker, atypische ductale hyperplasie, deels kan verklaren. Zij hebben ook gezegd dat hun bevindingen het idee ondersteunen dat lage en hoogwaardige borstkanker via verschillende trajecten ontwikkelt en daarmee de rol die hormoontherapie kan spelen bij het verhogen van de cijfers van borstkanker verduidelijken.

De studie was het werk van de eerste auteur Dr Tehillah Menes, en collega's en wordt gepubliceerd in het november nummer van Kanker Epidemiologie, Biomarkers & Preventie , Een tijdschrift van de American Association for Cancer Research.

Menes, die tijdens de studie de hoofd van de borsdienst in de afdeling chirurgie bij het ziekenhuis Elmhurst in New York was, vertelde de pers dat:

"Postmenopauzale hormoonbehandeling wordt geassocieerd met verhoogde percentages van goedaardige borstbiopsies, en vroege en late stadia van kanker."

"Atypische ductale hyperplasie is geassocieerd met het gebruik van postmenopauzale hormoonbehandeling en de tarieven zijn afgenomen met de afname in het gebruik van deze behandeling," voegde ze eraan toe.

Atypische ductale hyperplasie komt voor wanneer abnormale cellen beginnen te groeien in de melkkanalen van de borst en andere studies suggereren dat de aandoening gekoppeld is aan een drie tot vijf keer groter risico op het ontwikkelen van borstkanker.

Menes en collega's gebruiken voor dit onderzoek gegevens van meer dan 2,4 miljoen mammografie studies met en zonder borstkanker die tussen 1996 en 2005 zijn genomen. De gegevens zijn afkomstig van het Borstkanker Surveillance Consortium, dat informatie verzamelt uit een netwerk van zeven mammografie-registers met links naar Tumor en / of pathologie registers in verschillende delen van de VS.

Hun doel was om de risicofactoren en de tempo's van atypische ductale hyperplasie met en zonder bijbehorende borstkanker na te gaan. Ze keken ook naar tumorkenmerken van borstkanker met en zonder bijbehorende atypische ductale hyperplasie bij vrouwen die eerder met mammografie werden gescreend.

Uit de resultaten blijkt dat:

  • In totaal werden 2.453.483 screenings mammogrammen gekoppeld aan 1.064 biopsies met atypische ductale hyperplasie (ADH), 833 borstkanker met ADH en 8.161 kankers zonder ADH.
  • Het gebruik van postmenopauzale hormoontherapie is significant gedaald van 35 procent tot 11 procent in de studieperiode.
  • De tarieven van ADH daalden van een piek van 5,5 per 10.000 mammogrammen in 1999 tot 2,4 per 10.000 in 2005.
  • De tarieven van kanker bij ADH daalden van een piek van 4,3 per 10.000 mammogrammen in 2003 tot 3,3 per 10.000 in 2005.
  • ADH en borstkanker waren significant gekoppeld aan postmenopauzaal gebruik van hormoontherapie.
  • Kanker gekoppeld aan ADH was van lagere klasse en stadium en meer oestrogeen receptor positief dan kanker zonder ADH.
Menes en collega's hebben geconcludeerd dat postmenopauzale hormoontherapie verband houdt met een verhoogd risico op ADH met of zonder kanker, en dat:

"De tarieven van ADH zijn het afgelopen decennium gedaald, wat gedeeltelijk kan worden verklaard door de significante vermindering van het gebruik van postmenopauzale HT [hormoontherapie]."

Co-auteur dr Karla Kerlikowske, die professor is in geneeskunde en epidemiologie en biostatistiek aan de Universiteit van Californië, San Francisco, zei:

"Het tempo van atypische hyperplasie daalde, wat we niet hadden verwacht te zien met het toenemende gebruik van mammografie om abnormale letsels te identificeren."

"We hadden niet verwacht dat er een afname in de snelheid van atypische ductale hyperplasie zou worden gevonden met een afname van het gebruik van postmenopauzale hormoonbehandeling," voegde ze eraan toe.

De bevinding dat kanker gekoppeld aan atypische ductale hyperplasie is meestal van een lagere graad en stadium ondersteunt de theorie dat lage en hoogwaardige kankers via afzonderlijke wegen ontwikkelen, aldus Menes.

"Deze bevindingen helpen bij het verduidelijken van de verschillende pathways voor de ontwikkeling van borstkanker en de rol van postmenopauzale hormoonbehandeling bij het verhogen van de tarieven van borstkanker," concludeerde ze.

Kerlikowske voorgestelde toekomstige onderzoek moet zich concentreren op het effect van hormoontherapie op goedaardige proliferatieve borstlesies.

"De tarieven van atypische ductale hyperplasie zijn geweigerd met minder gebruik van postmenopauzale hormoonbehandeling: bevindingen van het Borstkanker Surveillance Consortium."

Tehillah S. Menes, Karla Kerlikowske, Shabnam Jaffer, Deborah Seger en Diana L. Miglioretti.

Kanker Epidemiol Biomarkers Vorige , November 2009 18: 2822-2828

DOI: 10,1158 / 1055-9965.EPI-09-0745

Bron: Amerikaanse Vereniging voor Kankeronderzoek.

Zeitgeist Moving Forward [Full Movie][2011] (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid