Tourette's syndroom: meer dan aan de oren voldoet


Tourette's syndroom: meer dan aan de oren voldoet

Wat weet je over het syndroom van Tourette? Dat het onwillekeurige vloeken veroorzaakt? Hoewel dit in sommige gevallen waar is, is er zoveel meer aan de neurologische conditie dan de meeste mensen zich realiseren.

Ondanks populaire opvatting komt er oncontroleerbare vervloeking alleen voor in 10-15 procent van de mensen met Tourette's.

In feite komt onbeheersbare vloek of schreeuwen van sociaal onaanvaardbare zinnen - bekend als coprolalia - alleen voor bij ongeveer 10-15 procent van de personen met het syndroom van Tourette (TS).

Ondanks dat er relatief weinig mensen met TS zijn, wordt coprolalia gezien als een van de belangrijkste symptomen van de aandoening.

Het is deze misvatting, onder een aantal anderen, die een stereotype van mensen met TS heeft aangewakkerd.

"De realiteit is dat Tourette's een complexe conditie is die zowel fysiek als sociaal uitgeschakeld kan worden," schreef Jessica Thom, medeoprichter van Touretteshero, een blog die de humor en de creativiteit van Tourette wil vieren. In een artikel voor De voogd in 2012.

"De veronderstelling dat het alleen gaat om zweren maakt het zelfs moeilijker voor de 90 procent van de mensen die het hebben maar die nog nooit een offensief woord hebben getypt."

Tourette's: Wat is het?

TS is eerst beschreven door de Franse neuroloog Dr. Georges Gilles de la Tourette in 1885, en is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door "tics", die plotselinge, onwillekeurige en herhaalde trillingen, bewegingen of geluiden zijn.

Er zijn twee soorten tics die optreden bij TS: motor en vocaal. Motorische tics zijn onwillekeurige lichaamsbewegingen, zoals het knipperen, shrugging of armeren, terwijl vocale tics onwillekeurige geluiden zijn, zoals humming, de keel wissen of een woord of zin schreeuwen.

  • Ongeveer 200.000 mensen in de VS hebben de ernstigste vorm van TS
  • De ergste symptomen van TS komen normaal gesproken voor in de vroege tienerjaren
  • Een persoon moet minstens een jaar motor- en vocale tics hebben voordat hij een TS-diagnose ontvangt.

Meer informatie over TS

De meerderheid van de mensen met TS hebben wat 'eenvoudige tics' genoemd worden. In de motorvorm worden deze gedefinieerd als korte, herhalende bewegingen waarbij minder spiergroepen betrokken zijn. Voorbeelden van eenvoudige motorische tics zijn oog knipperen, gezicht grimacing, en kop of schouder ruk.

Eenvoudige vocale tics kunnen herhalende sniffing, grunting of keelontruiming omvatten.

"Complex tics" zijn die die een bredere waaier van spiergroepen beïnvloeden. Complexe motorische tics kunnen een combinatie van gezichtsgrimacing, een hoofddraai en een schouderopname omvatten, terwijl complexe vocale tics woorden of zinnen bevatten.

Symptomen van TS komen meestal voor in de kindertijd tussen de leeftijd van 5-10 jaar. In de Verenigde Staten wordt geschat dat 1 op elke 360 ​​kinderen van 6-17 jaar een TS-diagnose heeft gekregen, en de conditie is drie tot vijf keer zo vaak bij jongens dan meisjes.

Het is onduidelijk precies wat TS veroorzaakt, hoewel studies hebben voorgesteld dat de aandoening voortkomt uit abnormaliteiten in de basale ganglia van de hersenen - een regio die betrokken is bij bewegingscoördinatie.

Onderzoekers hebben ook aangegeven dat TS een genetische oorzaak kan hebben; Studies hebben vastgesteld dat bepaalde genmutaties - zoals die in het SLITRK1-gen - vaker voorkomen bij mensen met TS.

Tics: Beheerd maar niet gecontroleerd

Een andere algemene misvatting is dat mensen met TS hun tics kunnen beheersen als ze hard genoeg proberen; dit is niet het geval.

Het National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) - onderdeel van de National Institutes of Health (NIH) - let op dat, hoewel sommige mensen met de stoornis hun tics tijdelijk kunnen onderdrukken, velen vaak een ernstige spanning opbouwen Wanneer dat gedaan wordt, waardoor onwillekeurige tics kunnen staken.

Voor de meerderheid van de patiënten met TS, interfereren tics niet met de dagelijkse werking, dus geen behandeling is nodig.

Voor anderen kunnen tics echter functioneren, stress veroorzaken, of school, werk of sociaal leven verstoren. In deze gevallen zijn er medicijnen en gedragstherapieën die kunnen helpen.

Geneesmiddelen voor TS omvatten neuroleptica, zoals haloperidol en pimozide. Deze medicijnen zullen de tics niet volledig elimineren - er is geen genezing voor tics - maar ze kunnen patiënten helpen om ze te beheren.

Gedragstherapieën voor TS omvatten cognitieve gedragsinterventie voor tics (CBIT), waarbij het gebruik van "concurrerende reacties" om tics te controleren, evenals het leren om de drang naar tic te weerstaan. Studies hebben aangetoond dat dergelijke therapie effectief is voor tic management.

Is de media brandende TS stereotypen?

Zoals eerder vermeld, beïnvloedt onbeheersbare vloek en schreeuwen van onbeleefde zinnen alleen 10-15 procent van de mensen met TS, dus waarom wordt het als een primair symptoom waargenomen?

Dr. Mark Hallett, senior onderzoeker bij NINDS, vertelde Medical-Diag.com Dat het komt omdat dit symptoom zo dramatisch is.

Sommige mensen geloven hoe de media mensen uitbeelden met Tourette's bijdragen aan het stigma dat verband houdt met de conditie.

Stel je voor dat je op een trein zit. De tegenovergestelde persoon begint te zweren of sociaal onaanvaardbare opmerkingen te maken. Dergelijke acties zijn moeilijk te negeren, en omdat ze worden gezien als "buitengewoon", krijgen ze de aandacht van mensen.

Helaas, ten opzichte van de meest voorkomende motorische tics die bij mensen met TS optreden, zijn het de vloek tics die mensen het meest waarschijnlijk onthouden, en dat is deels waarom ze als een belangrijk symptoom worden beschouwd.

Natuurlijk heeft de media-industrie niet geholpen deze misvatting te breken - sommigen zouden zeggen dat het het tegendeel heeft gedaan.

De overgrote meerderheid van de mediabeelden van TS illustreert een persoon met onbeheersbare vloeken, en dit wordt vaak in een comedische vorm weergegeven.

Bijvoorbeeld een aflevering van de geanimeerde Amerikaanse sitcom South Park Omvat een karakter genaamd Cartman faking met TS, zodat hij weg kan komen met vloeken.

Terwijl dergelijke uitbeeldingen door velen als "ongevaarlijke plezier" worden gezien, voor mensen met TS, brengen deze representaties brandstof toe aan het stigma vuur.

"Toen mijn zoon voor het eerst met Tourette werd gediagnosticeerd, was het eerste dat ik zei: 'Maar hij zweer het niet,' zei Susan Breakie, hoofdstuk leider voor de Tourette Syndrome Association of Delaware. De Huffington Post Vorig jaar. "Zo heb ik het gestigmatiseerd door dingen die ik in films of tv-programma's heb gezien."

Helaas is zo'n misvatting gebruikelijk. Maar hoe kan het kapot worden?

De behoefte aan betere TS-opleiding

Dr. Hallett vertelde Medical-Diag.com Dat om het stigma geassocieerd met TS te verminderen, het publiek beter op de hoogte moet zijn van de conditie.

Dit is een standpunt van zowel gezondheidswerkers als patiënten. Daarom is de bewustmakingsmaand van Tourette, die plaatsvindt op 15 mei tot en met 15 juni, gelanceerd.

De campagne - geleid door de Tourette Association of America - heeft tot doel het bewustzijn van TS te vergroten, het onderwijs over de conditie te verhogen en het stigma te verminderen.

Een online-enquête die vorig jaar door de Tourette's Action, het King's College Hospital en het Great Ormond Street Hospital, in heel het Verenigd Koninkrijk, werd uitgevoerd - waarbij mensen hun standpunten over onderwijs rondom TS en andere tic-aandoeningen beoordelen, bleek dat 61 procent van de respondenten voelde dat ze niet hadden ontvangen Voldoende informatie over TS van gezondheidswerkers in het verleden.

Respondenten benadrukte ook de noodzaak om de kennis en het begrip van TS tussen onderwijsspecialisten te vergroten, evenals de noodzaak om wanopvattingen over de toestand onder het grote publiek te corrigeren.

Hoewel het duidelijk is dat veel meer werk nodig is om een ​​beter begrip te krijgen van een vaak misverstoorde conditie, vertelde Dr. Hallett Medical-Diag.com Hij gelooft dat er vooruitgang wordt geboekt.

Tenminste toen ik de neurologische praktijk begon, was het een onbekende stoornis. Nu is het best bekend, en patiënten (of ouders van de patiënt) maken vaak hun eigen diagnose. Aan de andere kant kunnen personen de aard van de aandoening niet begrijpen, maar er is zeker meer te leren, zelfs door de experts. '

Dr. Mark Hallett

Lees over een hersenchemie die tics kan helpen bij mensen met TS.

JOSH HAS TOURETTE'S!? (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk