Krijgen jonge vrouwelijke kankeroverlevenden voldoende informatie over onvruchtbaarheid?


Krijgen jonge vrouwelijke kankeroverlevenden voldoende informatie over onvruchtbaarheid?

Een nieuwe studie toont aan dat ondanks de overleving van vrouwelijke kanker over hun toekomstige vruchtbaarheid zorgen, krijgen veel niet voldoende informatie. Onderzoek gepubliceerd deze week in Kanker Vraagt ​​om een ​​toename van de steun voor vrouwen die beslissingen nemen over hun voortplantingsmogelijkheden.

Kankerpatiënten krijgen de juiste informatie over hun toekomstige vruchtbaarheid?

Ongeveer 1 op 47 jonge vrouwelijke volwassenen worden gediagnosticeerd met invasieve kanker.

Kankerbehandeling, zelfs wanneer het succesvol is, is ongelooflijk giftig, niet in het minst voor het voortplantingsstelsel.

De eierstokken, eileiders, baarmoeder en baarmoederhals hebben allemaal de kans om beschadigd te worden.

Overlevenden worden geconfronteerd met een verhoogd risico op vroege menopauze, waardoor ze een korter voortplantingsvenster krijgen.

Desondanks wordt vruchtbaarheidsbehoud - ei of embryo bevriezing - voor de behandeling alleen gekozen door de minderheid van vrouwen.

De redenen voor dit gebrek aan opname zijn gevarieerd en zijn onder meer onbewust van vruchtbaarheidsopties, emotionele nood, tijdsdruk en financiële kosten. Ook voordat ei bevriezen beschikbaar was, waren sommige vrouwen ongemakkelijk met het idee om een ​​spermadonor te gebruiken voor het bevriezen van embryo's.

Pre- en postbehandeling vruchtbaarheidsbehoud

Voor volwassen overlevenden kan de behoud van vruchtbaarheid na behandeling (in plaats van voorbehandeling) een nuttige optie zijn, maar wordt zelden gebruikt. Jonge overlevenden krijgen vaak niet voldoende informatie over de relevante opties. Klinici rapporteren ook dat ze zelf niet voelen dat ze altijd de juiste informatie hebben om te delen en zijn vaak niet helemaal bewust van de zorg van de patiënt over toekomstige vruchtbaarheid.

Vorige onderzoek op dit gebied heeft zich voornamelijk gericht op beslissingen met betrekking tot vruchtbaarheidsbehoud voorafgaand aan de behandeling. In het onderhavige onderzoek werd uiteengezet waarom de vrouwen onvoldoende de vruchtbaarheidsbehoud na behandeling krijgen, wanneer het nog steeds een levensvatbare optie is. De onderzoekers wilden ook onderzoeken naar de gedachteprocessen die deze jonge vrouwen doorgaan en de factoren die het besluitvormingsproces beïnvloeden.

Onderzoekers, onder leiding van Catherine Benedict, Ph.D., van Northwell Health in New York, en Joanne Kelvin en Bridgette Thom, van Memorial Sloan Kettering - ook in New York - legden uit om te begrijpen of er een informatiegap bestaat en, als het Hoe groot het is

Een anonieme enquête werd uitgestuurd naar 346 deelnemers, 18-35 jaar (gemiddelde leeftijd van 30). De deelnemers hadden alle behandelingen ten minste 1 jaar eerder voltooid (gemiddeld 5 jaar eerder).

Van deze groep richtte het team op 179 vrouwen die onzekere vruchtbaarheidsstatus hadden en die vóór of na de behandeling geen vruchtbaarheidsbehoud hadden ondergaan. Deze subsectie van de bevolking heeft ook gepland om kinderen in de toekomst te hebben of 'onzeker' te zijn.

Vruchtbaarheidsbehoud vragenlijst

In de vragenlijst werd gevraagd of de deelnemers voelden dat ze voldoende informatie kregen over een aantal relevante onderwerpen, waaronder de risico's van onvruchtbaarheid en vroege menopauze, opties om hun vruchtbaarheidsstatus te beoordelen, vruchtbaarheid te behouden en opties voor alternatieve familiebouw.

Ook werden vragen gesteld over reproductieve bezorgdheid, zoals bijvoorbeeld de gezondheid van toekomstige kinderen. Ten slotte werd de groep vragen gesteld over eventuele moeilijkheden die zij in het besluitvormingsproces hadden gehad, zoals ondersteuning en onzekerheid over de opties.

De meeste respondenten geloofden dat ze niet genoeg informatie hadden gekregen over het risico op onvruchtbaarheid (58 procent), risico op vroege menopauze (60 procent), opties om hun vruchtbaarheid (62 procent) te beoordelen, opties om hun vruchtbaarheid (51 procent) te behouden, En opties voor alternatief familiegebouw (43 procent).

De grootste zorgen van vrouwen waren gerelateerd aan mogelijke vruchtbaarheidsproblemen en de gezondheid van een toekomstig kind, bijvoorbeeld door een gevoeligheid voor kanker (64 procent) door te geven.

Het mogelijke verlies van vruchtbaarheid is in de literatuur beschreven als bijna pijnlijk, zo niet meer dan de kankerdiagnose zelf.

Het niet geven van informatie en het geven van bezorgdheid met betrekking tot vruchtbaarheidsgerelateerde beslissingen kan blijvende gevolgen hebben voor jonge vrouwen die van hun kankerervaring willen wachten om belangrijke levensdoelstellingen te bereiken, zoals het hebben van kinderen.

Voor vrouwen die in gevaar zijn voor de vroege menopauze, kunnen de vruchtbaarheidsgerelateerde beslissingen vertragen, waardoor ze hun vernauwde kans kwijt raken om hun vruchtbaarheid te behouden indien gewenst."

Catherine Benedict, Ph.D.

De auteurs beëindigen hun rapport met een oproep tot een verhoging van het delen van informatie. Zij geloven dat inspanningen om gedetailleerde informatiebronnen te ontwikkelen, reële verschillen zouden kunnen maken in het leven van jonge vrouwelijke kankeroverlevenden.

Lees meer over vruchtbaarheidsbehandeling, borstdichtheid en borstkanker.

How Big Oil Conquered the World (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte