Dystonie: symptomen, oorzaken en behandelingen


Dystonie: symptomen, oorzaken en behandelingen

dystonie Is een algemene term die onwillekeurige bewegingen en verlengde spiercontracties beschrijft - een aantal bewegingsstoornissen. De patiënt heeft lichaamsbewegingen, tremor en ongewone of ongemakkelijke houdingen. Voor sommige patiënten kan het hele lichaam betrokken zijn bij de bewegingen, terwijl voor anderen alleen bepaalde delen van het lichaam worden aangetast.

Dystonie symptomen kunnen gekoppeld zijn aan specifieke taken, zoals het schrijven, zoals bij de kramp van de schrijver. Dystonie kan geërfd worden, maar zonder een genetisch patroon - een sporadische erfenis. Mensen kunnen dystonie symptomen ontwikkelen als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen. Sommige ziekten, zoals sommige vormen van longkanker, kunnen ook tekenen en symptomen van dystonie veroorzaken.

Wetenschappers hebben een gen geïdentificeerd die verantwoordelijk is voor ten minste één vorm van dystonie. Sommige patiënten reageren goed op dopamine, terwijl anderen kunnen profiteren van sedative-type medicijnen, of zelfs een operatie.

Hoewel dystonie een neurologische aandoening is, zeggen deskundigen dat cognitieve vermogens (intelligentie), geheugen en communicatievaardigheden niet worden beïnvloed.

Volgens de Amerikaanse Vereniging van Neurologische Chirurgen kan dystonie zo veel als 250.000 mensen in de Verenigde Staten beïnvloeden. Zij suggereren dat het de derde meest voorkomende bewegingsstoornis achter de essentiële tremor en de ziekte van Parkinson is 1 .

Volgens de National Health Service (NHS), Verenigd Koninkrijk, hebben ongeveer 38.000 mensen dystonie in het Verenigd Koninkrijk, uit een totale bevolking van 61 miljoen.

Hoewel de meeste gevallen van dystonie beginnen bij patiënten tussen 40 en 60 jaar, kan het alle leeftijdsgroepen raken.

Dystonie kan volgens zijn onderliggende zaak worden ingedeeld:

Primaire dystonie

Gevallen waarin het enige teken of symptomen dystonie zijn. Het medisch team kan geen ziekte of neurologische schade vaststellen die de dystonie heeft kunnen veroorzaken.

Secundaire dystonie

Wanneer dystonie tekenen en symptomen optreden als gevolg van een onderliggende aandoening - gewoonlijk genetische, neurologische of een verwonding die het zenuwstelsel beïnvloedt.

Dystonie wordt ook bepaald volgens de getroffen lichaamsdelen:

  • Focal dystonia - slechts een deel van het lichaam is aangetast
  • Segmentale dystonie - twee of meer gebieden van het lichaam zijn aangetast. De regio's zijn op een of andere manier verbonden met elkaar, bijvoorbeeld de nek en de schouder.
  • Multifocal dystonia - Tenminste twee regio's van het lichaam dat niet met elkaar verbonden zijn, worden beïnvloed. Zoals een arm aan de ene kant, evenals een been aan de andere kant van het lichaam.
  • Algemene dystonie - Beide benen en andere delen van het lichaam worden aangetast.
  • hemidystonie - de helft van het hele lichaam is aangetast.

Dystonie kan ook worden ingedeeld volgens de leeftijd van het begin:

  • Vroegtijdige dystonie - wanneer dystonie tekenen en symptomen optreden tijdens de eerste dertig jaar van het leven van de patiënt. Symptomen worden meestal eerst opgemerkt in een ledemaat. Typisch zal de dystonie uiteindelijk verspreiden naar andere delen van het lichaam.
  • Laat begin dystonie - meest voorkomend ontstaan ​​tekenen en symptomen bij patiënten tussen 40 en 60 jaar. In de meeste gevallen beginnen de symptomen in de nek, een van de armen of het hoofd, en verspreiden over het algemeen niet.

Symptomen van dystonie

Een symptoom is iets wat de patiënt voelt en rapporteert, terwijl een teken iets andere mensen is, zoals de doktersmelding. Pijn kan bijvoorbeeld een symptoom zijn, terwijl een uitslag een teken kan zijn.

De symptomen en de symptomen van patiënten zullen voornamelijk afhangen van de Type dystonie zij hebben. Hieronder staan ​​enkele voorbeelden:

1) cervicale dystonie

Cervicale dystonie staat ook bekend als torticollis; De meest voorkomende vorm. Cervicale dystonie heeft slechts een lichaamsdeel (focale dystonie) beïnvloed en begint meestal later in het leven (late-dystonie). De nekspieren zijn aangetast. De patiënt kan het volgende ervaren:

  • Draaien van het hoofd en de nek
  • Vooruit trekken van het hoofd en de nek
  • Trek naar achteren van het hoofd en de nek
  • Zijdelings van het hoofd en de nek trekken.

Patiënten kunnen mild tot ernstige symptomen ervaren. Als spierkrampen en contracties frequent en ernstig genoeg zijn, kan de patiënt ook stijfheid en pijn ervaren.

Deskundigen zijn niet zeker waarom, maar zeggen dat het aanraken van de kin, nek of rug van het hoofd vaak de symptomen aanzienlijk kan verlichten.

2) Blefarospasme

De spieren om de ogen worden beïnvloed. Dit is een brandpunt (slechts een deel van het lichaam is aangetast), late-onset type dystonie. De patiënt kan het volgende ervaren:

  • Fotofobie (gevoeligheid voor licht)
  • Irritatie in het oog (en)
  • Overmatig knipperen, vaak oncontroleerbaar
  • Ogen sluiten onbeheersbaar. Patiënten met ernstige symptomen kunnen het onmogelijk maken hun ogen gedurende enkele minuten te openen.

Tekens en symptomen kunnen steeds minder ernstig worden, afhankelijk van hoe laat het is. De meerderheid van de patiënten vindt dat de symptomen verslechteren aangezien de dag vordert.

3) Dopa-responsieve dystonie

Een soort genormaliseerde, vroegtijdige dystonie (beide benen en andere delen van het lichaam zijn aangetast, het ontstaan ​​komt van 5 tot 30 jaar). Dit soort dystonia reageert goed op levodopa, een dopamine medicatie - vandaar de naam.

Typisch zal een patiënt symptomen tussen de 6 en 16 jaar ervaren. Het meest voorkomende symptoom is een stijve, ongewone loop, met de zool van de voet naar boven gebogen. In sommige gevallen kan de voet naar de enkel uitwijken.

Spierstijfheid en spasmen in de armen en torso zijn niet ongewoon.

4) Hemifaciale spasmen

Dit is een brandpunt (slechts een deel van het lichaam is aangetast), late-onset type dystonie. De patiënt ervaren spasmen in de spieren aan de ene kant van het gezicht. Symptomen kunnen meer prominent zijn als het individu onder geestelijke stress of fysiek moe is.

5) Larynxale dystonie

Dit is een brandpunt (slechts een deel van het lichaam is aangetast), late-onset type dystonie. De spieren in de spraakbox (larynx) spasmen. De spierkrampen van de larinks kunnen binnen of buiten zijn.

Patiënten kunnen heel rustig klinken en ademen als ze spreken of verwurgt - afhankelijk van hoe de spierkrampen zijn.

Myoclonus dystonie - dit is een segmentale late dystonie (komt na 40 jaar voor, twee of meer lichaamsregio's worden aangetast). De arm-, nek- en torsospieren worden beïnvloed. Patiënten met spasmen kunnen lijken alsof ze een elektrische schok krijgen (plotselinge, ruige bewegingen).

6) Oromandibulaire dystonie

Dit segmentale, late-onset type dystonie heeft invloed op de kaak- en mondspieren. De mond van de patiënt kan naar buiten en naar boven trekken.

Sommige patiënten zullen alleen symptomen hebben wanneer de spieren van de mond en de kaak worden gebruikt, terwijl anderen symptomen kunnen opleveren, zelfs op andere momenten (wanneer de spieren niet in gebruik zijn). Vaak kunnen patiënten met symptomen wanneer hun mond en kaakspieren niet worden gebruikt, ervaring ervaren wanneer ze praten of kauwen.

Sommige patiënten kunnen dysfagie hebben (problemen inslikken).

7) Schrijver kramp

De patiënt ondervindt oncontroleerbare krampen en bewegingen in de arm en pols. Het is een late-start, focal type van dystonie. Dit is een taakspecifieke dystonie, omdat de meeste patiënten al veel schrijven voor het begin van de symptomen verschijnen.

Andere taakspecifieke dystonieën

  • Musicus kramp
  • Kramp van de typist
  • Golfer's kramp.

8) algemene dystonie

Patiënten zijn meestal kinderen aan het begin van de puberteit. Vandaar dat het een vroegtijdige dystonie is. Symptomen zijn over het algemeen gevoeld in een van de ledematen, en verspreiden zich uiteindelijk naar andere delen van het lichaam.

De patiënt kan het volgende ervaren:

  • Spiertrekkingen
  • Een abnormale, gedraaide houding, door contracties en spasmen in de ledematen en torso
  • Een ledemaat (of voet) kan naar binnen draaien
  • Delen van het lichaam kunnen plotseling snel plassen.

9) Paroxysmale dystonie

Spierkrampen en abnormale lichaamsbewegingen gebeuren alleen op specifieke momenten; Anders heeft de patiënt helemaal geen symptomen (op andere momenten). Het is een zeldzaam type dystonie.

Tekenen van paroxysmale dystonie kunnen lijken op die van epilepsie tijdens een aanval (fit). Als de symptomen plotseling opkomen, staan ​​ze bekend als een aanval . Alleen de spieren worden aangetast tijdens een aanval. De patiënt verliest het bewustzijn niet en zal zich bewust zijn van zijn omgeving, in tegenstelling tot een patiënt met epilepsie. Een aanval kan slechts een paar minuten duren; En kan soms enkele uren volhouden. De volgende triggers kunnen een aanval opleveren:

  • Mentale stress
  • Vermoeidheid (vermoeidheid)
  • Consumptie alcoholische dranken
  • Koffie verbruiken
  • Een plotselinge beweging.

Op de volgende pagina We kijken naar de oorzaken van dystonie en hoe het wordt gediagnosticeerd. Op de laatste pagina bespreken we de beschikbare behandelingen voor dystonie, van medicatie tot fysiotherapie en operatie.

  • 1
  • 2
  • 3
  • VOLGENDE PAGINA ▶

COPD - Symptomen en behandeling (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk