Wonen met multiple sclerose: wat is de prognose?


Wonen met multiple sclerose: wat is de prognose?

Multiple sclerose is een algemene degeneratieve stoornis van het centrale zenuwstelsel. De oorzaak van MS is onbekend. Het wordt vermoedelijk een auto-immuunziekte, omdat het het eigen immuunsysteem van de persoon is die de schade veroorzaakt.

Zenuwvezels worden beschermd door een coating van een stof genaamd myelin. Bij multiple sclerose (MS) wordt de myelincoating van zenuwvezels in de hersenen en ruggenmerg door het immuunsysteem vernietigd. Dit proces heet demyelinisatie.

Myelin isolateert en omringt de kern van een zenuwvezel bekend als de axon. Wanneer de axon beschadigd is, belemmert het de overdracht van signalen langs de zenuwen. Schade aan de zenuw zelf kan ook optreden en wordt vaak aangeduid als axonale schade.

  • De aanwezigheid van symptomen hangt af van het type MS dat een persoon heeft
  • Mensen met MS kunnen van tijd tot tijd geen symptomen van de ziekte tonen
  • MS is niet zelf fataal, hoewel patiënten ernstige complicaties kunnen ervaren die dodelijk zijn
  • De symptomen van MS kunnen alle aspecten van het leven beïnvloeden
  • Gereduceerde levenskwaliteit kan leiden tot depressie bij mensen met MS

Impact van multiple sclerose

Mensen met MS kunnen jarenlang symptomenvrij zijn. Het leven met MS kan echter zowel fysiek als mentaal overweldigend zijn als er symptomen aanwezig zijn.

Multiple sclerose kan mensen voortdurend moe laten voelen.

Het is gebruikelijk dat mensen met MS constant moe worden. Deze vermoeidheid kan alle aspecten van het leven beïnvloeden, met inbegrip van het vermogen om uit te gaan en dingen te doen en het vermogen om de hersenen effectief te gebruiken.

De symptomen van MS kunnen leiden tot constant ongemak en invaliditeit die het vermogen beperken om dagelijkse dingen te doen die veel mensen als vanzelfsprekend aanvaarden.

Mensen met MS kunnen veel medische afspraken bijwonen. Zij moeten ook leven met de onzekerheid van wanneer de volgende aanval van symptomen kan gebeuren.

Samen verminderen deze de kwaliteit van het leven van een persoon. De voortdurende frustratie van dergelijke beperkingen resulteert in sommige mensen met MS die depressie ontwikkelen.

Er zijn veel werktherapie- en ontspanningsprogramma's die mensen met MS kunnen helpen hun symptomen te beheren. Deze programma's kunnen mensen met MS helpen hun prestaties van dagelijkse activiteiten te verbeteren ondanks de beperkingen die door de conditie worden opgelegd. Er zijn ook diverse patiëntengroepen beschikbaar om mensen te helpen die met MS leven.

Recent onderzoek suggereert dat een eiwitrijk dieet de vooruitzichten voor MS kan verbeteren door ontsteking te verminderen. MS is niet zelf fataal, maar de sterftecijfers bij mensen met MS zijn hoger dan in de algemene bevolking. Het toegenomen aantal sterfgevallen is te wijten aan complicaties van MS, zoals infectie, ziekten die de longen of het hart beïnvloeden, of zelfmoord.

Symptomen van multiple sclerose

De schade aan myeline en zenuwen kan optreden in verschillende gebieden van de hersenen en ruggenmerg. Dit betekent dat elk onderdeel van het lichaam door MS kan worden beïnvloed.

Typische symptomen van MS omvatten:

  • Spierzwakte en spasmen
  • Wazig of dubbelzijdig
  • Vermoeidheid
  • Veranderingen in de stemming
  • Moeilijk om duidelijk te denken
  • Verlies van controle van de blaas- en darmfunctie

Spierzwakte en spasmen kunnen problemen veroorzaken met spraak, coördinatie en balans.

Gelukkig ervaren de meeste mensen met MS niet al deze symptomen. De feitelijke symptomen die ontwikkelen zijn afhankelijk van hoe slecht de schade aan de zenuwen is en waar in het lichaam het voorkomt. Naarmate de hoeveelheid schade toeneemt, worden de symptomen erger.

Symptomen ontwikkelen meestal eerst tussen de leeftijden van 15 en 45 jaar. MS wordt meestal gediagnosticeerd wanneer een persoon in de late twintiger jaren of vroeg dertig is.

Soorten multiple sclerose

Het meest voorkomende type MS is relapsing-remitting MS (RRMS). Volgens de National Multiple Sclerosis Society hebben ongeveer 85 procent van de mensen met MS deze vorm van de ziekte.

In RRMS zijn er tijden waarin de symptomen mild of zelfs afwezig zijn (remissie) en andere perioden die bekend zijn als recidieven als de symptomen erger worden.

Naarmate de zenuwen meer beschadigd raken, kunnen er minder periodes van remissie en ernstiger symptomen zijn. Wanneer dit gebeurt, is RRMS voortgezet naar secundaire progressieve MS (SPMS). Ongeveer de helft van de personen met RRMS gaat verder SPMS ontwikkelen.

Het minst voorkomende type MS is primaire progressieve MS (PPMS). Deze vorm van MS komt voor bij ongeveer 15 procent van de mensen met MS. PPMS is vaak meer lastig voor patiënten, aangezien de symptomen slechter worden in de tijd in plaats van te voorkomen als plotselinge aanvallen gescheiden door perioden met weinig symptomen.

Oorzaken van multiple sclerose

Deskundigen zijn nog steeds niet zeker precies wat MS veroorzaakt. Om een ​​of andere onbekende reden, aanvalt het immuunsysteem de beschermende bekleding van zenuwvezels, zoals bij bacteriën of virussen.

Deskundigen weten niet wat ervoor zorgt dat het immuunsysteem de zenuwcellen in MS aanraakt.

Onderzoek naar MS heeft aangetoond dat niveaus van de cellen die verantwoordelijk zijn voor het verhogen van een immuunrespons (T-cellen, B-cellen en macrofagen) worden verhoogd in gebieden die door MS worden geraakt.

Andere mogelijke oorzaken van MS zoals virale infectie zijn ook voorgesteld, maar er is nog een definitief antwoord gevonden.

Risicofactoren voor multiple sclerose

Het risico op het ontwikkelen van MS hangt af van de genen waaraan een persoon is geboren en de dingen die zij in het dagelijks leven blootstaan.

Vrouwen hebben meer kans op het ontwikkelen van MS dan mannen. Een studie gepubliceerd in de BMJ Bleek dat de gemiddelde verhouding tussen vrouwen en mannen voor MS 2,4 was.

Het hebben van een directe relatie met MS kan het risico op het ontwikkelen van MS verder verhogen. Mensen die een andere auto-immuunziekte hebben, zoals diabetes type 1, kunnen ook meer MS ontwikkelen dan mensen die dat niet doen.

Sommige studies hebben aangetoond dat er een verband bestaat tussen blootstelling aan de Epstein-Barr- of zostervirussen en het ontwikkelen van MS. Er is zelfs voorgesteld dat blootstelling aan deze virussen vroeg in het leven kan beschermen tegen auto-immuunziekten later in het leven. Er wordt aangenomen dat vroegtijdige blootstelling aan infectie het lichaam later in het leven beschermt tegen auto-immuniteit.

Het risico op het ontwikkelen van MS kan worden verhoogd door roken tabak. Het risico kan worden verlaagd door blootstelling aan zonlicht en verhoogde niveaus van vitamine D.

Behandelingen voor multiple sclerose

Er zijn verschillende behandelingen voor MS, maar momenteel is er geen genezing.

Medische behandelingen vallen meestal in drie hoofdcategorieën:

  • Drugs die de snelheid vertragen waardoor de ziekte verergert en de symptomen terugvallen
  • Drugs die helpen bij het verminderen van specifieke MS-symptomen
  • Drugs die worden gebruikt om de plotselinge aanvallen van ernstige symptomen te beheren

Daarnaast krijgen mensen met MS vaak fysiotherapie in de vorm van oefeningen en massage om te helpen hun spieren te verbeteren en pijn te verlichten.

Aangezien MS veel verschillende delen van het lichaam kan beïnvloeden, wordt de behandeling meestal door een aantal gespecialiseerde artsen verstrekt. Deze specialisten kunnen neurologen, urologen, fysiotherapeuten, ergotherapeuten en psychologen betrekken.

What Is Multiple Sclerosis? (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte