Ken de tekenen en symptomen van galblaasproblemen


Ken de tekenen en symptomen van galblaasproblemen

De meeste mensen betalen niet veel aandacht aan hun galblaas totdat het problemen oplevert. Maar als er een probleem is, kan het heel pijnlijk zijn en onmiddellijk actie nodig hebben.

In dit artikel wordt gekeken naar wat de galblaas doet, sommige algemene galblaasomstandigheden en hun symptomen, behandelingsopties en de lange termijn vooruitzichten.

Wat is de galblaas?

De galblaas bevindt zich net onder de lever. Haar taak is om gal op te slaan die gebruikt wordt om vet te verteren.

De galblaas is een 4-inch lang peervormig orgaan dat onder de lever in de rechterbovenhoek van de buik voorkomt; Het slaat gal op, een verbinding die door de lever wordt geproduceerd om vet te verteren; Het helpt het lichaam vetoplosbare vitaminen en voedingsstoffen te absorberen.

De lever stuurt gal naar de galblaas door middel van een buis die de twee organen heet de leverkanaal verbindt. Wanneer voedsel wordt gegeten, produceren de cellen van de darm een ​​hormoon genaamd cholecystokinine. Dit hormoon zorgt ervoor dat de galblaas contract maakt en gal in de gemeenschappelijke galgweg loslaat.

In een gezonde galblaas gebeurt dit proces pijnloos. Als de galblaas echter niet meer functioneert of de galbuisjes worden geblokkeerd, kan het veel pijn en ongemak veroorzaken.

Algemene galblaas voorwaarden

Enkele veel voorkomende galblaasproblemen zijn:

Galstenen (cholelithiasis)

Gallstones zijn vaste massa's cholesterol (of pigment) van verschillende maten. Gallstones optreden wanneer hoge vet- en galdegehalten kristallen vormen. Deze kristallen kunnen over de tijd combineren en in stenen uitbreiden.

Stenen kunnen zo klein zijn als een zandkorrel of zo groot als een golfbal. Zij kunnen of mogen geen symptomen veroorzaken.

Gemeenschappelijke galwegstenen (choledocholithiasis)

Gal wordt door middel van kleine buizen van de galblaas vervoerd en in de gemeenschappelijke galgweg gedeponeerd. Van daaruit wordt het naar de dunne darm verplaatst. Soms kunnen galstenen in de gemeenschappelijke galkanaal verblijven of vormen.

Meestal beginnen deze stenen hun leven in de galblaas en migreren naar de gemeenschappelijke galwegen; Dit wordt aangeduid als een secundaire steen of een secundaire gemeenschappelijke galwegsteen.

Als de steen zich in de buis vormt, wordt het een primaire steen genoemd, of een primaire gemeenschappelijke galwegsteen. Deze zijn minder vaak, maar hebben meer kans op infectie dan secundaire stenen.

Galblaas kanker

Gallbladderkanker is zeer zeldzaam, waardoor minder dan 4000 Amerikanen per jaar worden beïnvloed; Maar als het zich voordoet, kan het zich verspreiden naar andere delen van het lichaam.

Risicofactoren omvatten galstenen, porselein galblaas (hieronder beschreven), vrouwelijk geslacht, obesitas en oudere leeftijd.

Ingeblazen galblaas (cholecystitis)

Acute of plotselinge cholecystitis treedt op wanneer de gal de galblaas niet kan verlaten. Dit gebeurt vaak als een galsteen de buis blokkeert die de gal gebruikt om in de galblaas te reizen.

Chronische cholecystitis treedt op als er recidiverende acute aanvallen zijn.

Als de galbuis wordt geblokkeerd, bouwt de gal op. De overmaat gal irriteert de galblaas, wat leidt tot zwelling en infectie. Na verloop van tijd is de galblaas beschadigd en kan het niet meer volledig functioneren.

Geperforeerde galblaas

Als galstenen onbehandeld zijn, kunnen ze leiden tot een geperforeerde galblaas - met andere woorden, een gat in de orgelmuur kan ontwikkelen. Perforatie komt ook voor als een complicatie van acute cholecystitis.

Deze schending in de wand van de galblaas kan lekkage van infectie in andere delen van het lichaam veroorzaken waardoor er een ernstige, wijdverspreide infectie wordt veroorzaakt.

Gemeenschappelijke galweginfectie

Als de gemeenschappelijke galweg wordt geblokkeerd, kan dit leiden tot een infectie. Dit kan behandeld worden als het vroeg wordt gevangen; Echter, als het gemist wordt, kan het zich uitbreiden tot een ernstige, levensbedreigende infectie.

Dysfunctionele galblaas of chronische galblaasziekte

Herhaalde episodes van galstenen aanvallen of cholecystitis kunnen permanent de galblaas beschadigen. Dit kan leiden tot een stijve, scherpe galblaas.

In dit geval zijn de symptomen moeilijk te bepalen. Zij omvatten buik volheid, indigestie, en verhoogd gas en diarree.

Gallstone ileus

Gallstone ileus is zeldzaam, maar kan fataal zijn. Het komt voor wanneer een galsteen naar de darm migreert en blokkeert. Dikwijls is een noodoperatie nodig om de verstopping te verwijderen.

Gallbladder abscess

Soms zal een patiënt met galstenen ook pus in de galblaas ontwikkelen; Dit heet empyema. De aandoening kan ernstige pijn in de buik veroorzaken. Het kan levensbedreigend zijn als het niet behandeld wordt.

Personen met diabetes, verminderde immuunsysteem en obesitas hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van deze complicatie.

Porselein (verkalkte) galblaas

Porseleinen galblaas is een aandoening waarbij de spiermuren van de galblaas in de loop der tijd een opbouw van calcium ontwikkelen. Dit maakt ze stijf, waardoor de galblaasfunctie wordt beperkt en het risico op galblaaskanker verhoogt.

Het woord "porselein" wordt gebruikt omdat het orgaan blauw en bros wordt.

Gallbladder poliepen

Polyps zijn een soort groei die typisch goedaardig is (noncancerous). Kleiner galblaaspolypen veroorzaken vaak geen problemen en veroorzaken zelden enige symptomen. Grotere poliepen moeten mogelijk verwijderd worden.

Symptomen van een galblaasprobleem

Een probleem met de galblaas kan pijn op de borst veroorzaken.

Symptomen van galblaasproblemen zijn onder meer:

  • Pijn in het middel- of bovenste gedeelte van de buik. De meeste van de tijd, galblaaspijn is colicky in de natuur, wat betekent dat het komt en gaat. Pijn van galblaasproblemen varieert echter van mild en onregelmatig tot zeer ernstige, vaak voorkomende pijn. Galblaaspijn veroorzaakt vaak pijn in de borst en rug.
  • Misselijkheid of overgeven. Elk galblaasprobleem kan misselijkheid of braken veroorzaken. Langdurige galblaasziekten en aandoeningen kunnen leiden tot langdurige spijsverteringsproblemen die vaak misselijkheid veroorzaken.
  • Koors of schudden signaleert een infectie in het lichaam. Naast andere galblaas symptomen kan koorts en koude rillingen een galblaasprobleem of infectie aanwijzen.
  • Veranderingen in de darmbewegingen. Gallbladderproblemen veroorzaken vaak veranderingen in de darmgewoonten. Frequente, onverklaarde diarree kan een chronische galblaasziekte signaleren. Lichte of krijtige ontlasting kan een probleem met de galwegen aanduiden.
  • Veranderingen in urine. Patiënten met galblaasproblemen kunnen merkbaarder merken dan normale urine. Donkere urine kan een galbuisblok aanduiden.
  • Geelzucht. Geelvorming van de huid treedt op wanneer de lever gal niet in de darmen komt. Dit gebeurt meestal door een probleem met de lever of door een verstopping in de galwegen die door galstenen worden veroorzaakt.

Wanneer een dokter te zien

Iedereen met galblaas symptomen moet medische hulp vragen. Lichte, intermitterende pijn die op zichzelf wegvalt, heeft geen onmiddellijke aandacht nodig. Patiënten met dit soort pijn moeten echter een afspraak maken met hun arts om verder te worden onderzocht.

Als de symptomen ernstiger zijn en het volgende omvatten, moet een patiënt onmiddellijk worden gezien:

  • Boven-rechts kwadrantpijn die binnen 5 uur niet binnenkomt
  • Koors, misselijkheid of braken
  • Veranderingen in de darmbeweging en urine

Deze combinatie van symptomen kan een ernstige infectie of ontsteking aangeven die onmiddellijke behandeling nodig heeft.

Het diagnosticeren van een galblaasprobleem

Als een arts een patiënt vermoedt heeft een galblaasprobleem, zullen ze waarschijnlijk het volgende bestellen:

  • Imaging tests van de galblaas - echografie en CT-scans worden vaak gebruikt om de galblaas te imagoeren. Deze worden dan gecontroleerd op galstenen.
  • Tests om galwegen te onderzoeken - deze tests gebruiken kleurstof om aan te geven of een galsteen een verstopping in de galwegen veroorzaakt. Tests om de galwegen voor stenen te controleren zijn onder meer MRI-, hepatobiliaire iminodiacetic (HIDA) scans en een endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP).
  • Bloedtesten - artsen kunnen bloedonderzoeken gebruiken om tekenen van infectie, ontsteking van de galwegen, pancreatitis of andere complicaties veroorzaakt door galstenen te onthullen.

Behandelingen voor galblaasproblemen

De meeste galblaasverwijderingen worden uitgevoerd met behulp van een laparoscoop - een dunne buis met een kleine camera bevestigd.

Gallstones en cholecystitis zijn behandelbare aandoeningen. Gallstones die geen symptomen veroorzaken, hebben geen andere behandeling nodig dan een waarschuwing voor mogelijke toekomstige galblaasproblemen. Echter, galstenen die symptomen of infecties veroorzaken van de galblaas hebben behandeling nodig.

Behandelingsmogelijkheden omvatten chirurgisch verwijderen van de galblaas, medicijnen om galstenen op te breken en antibiotica om infecties te behandelen.

Volgens de Universiteit van CaliforniëSan Francisco (UCSF) is de galblaasverwijdering chirurgie een van de meest voorkomende operaties.

Laparoscopische galblaasverwijdering (sleutelgatchirurgie) is het meest voorkomend. In deze procedure voegt een chirurg een dunne buis toe met een kleine videocamera die in een kleine snede in de buik zit. De camera verzendt beelden vanuit het lichaam naar een videomonitor.

Terwijl de vergrote beelden op de monitor worden bekeken, verwijdert de chirurg de galblaas door een van de kleine insnijdingen. De meeste galblaasverwijderingen worden op deze manier uitgevoerd. Deze operaties zijn vaak poliklinische procedures, wat betekent dat de patiënt vaak dezelfde dag thuis kan gaan.

Een veel kleiner aantal galblaaspatiënten hebben een open operatie nodig. Tijdens open operatie verwijdert een chirurg de galblaas door een 4-6-inch lange incisie in de buik.

Deze operaties gebeuren vaak als de galblaas te ontstoken of geïnfecteerd is om laparoscopisch te verwijderen of als er een probleem optreedt tijdens een laparoscopische procedure. Dit is geen poliklinische procedure en kan een ziekenhuisverblijf van maximaal 1 week daarna verlangen. Als een persoon te ziek is om de operatie te tolereren, kan de galblaas worden gedreineerd met een buis die direct in de galblaas door de huid wordt ingebracht.

Voorkoming van galblaasproblemen

Terwijl galblaasproblemen niet volledig voorkomen kunnen worden, kunnen patiënten stappen ondernemen om de risico's van galstenen of andere infecties te verminderen.

Het Nationale Instituut voor Diabetes en Spijsvertering en Nierziekten (NIDDK) verklaart dat de volgende mensen een verhoogd risico op galstenen hebben:

  • Vrouw
  • Mensen boven de 40
  • Mensen met een familiegeschiedenis van galstenen
  • Inheemse en Mexicaanse Amerikanen
  • Zwaarlijvige individuen

Als een persoon in een categorie valt die het risico op galstenen verhoogt, moeten ze het volgende vermijden om hun risico te verminderen:

  • Snel gewichtsverlies
  • Diets hoog in calorieën maar laag in vezel
  • Overgewichtstoename

vooruitzicht

Gallbladderproblemen zijn over het algemeen makkelijk opgelost. Langdurige complicaties zijn onwaarschijnlijk na het verwijderen van de galblaas of het behandelen van de infectie. Degenen zonder galblaas kunnen na het herstel een normaal, gezond leven leiden.

7 Bijzondere wereldwonderen | Wander List #35 (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte