Mobiele videoconferentie van ambulance versnelt beroertezorg


Mobiele videoconferentie van ambulance versnelt beroertezorg

Een studie van een mobiel videoconferentiesysteem - waar paramedici die bij patiënten bij ambulances begeleiden, met dokters door middel van computer tabletten overleggen - blijkt dat ze een beroertebeoordeling kunnen opstellen in vergelijking met die in het ziekenhuisbed. Een dergelijk systeem zou kunnen helpen de patiënten met een beroerte meer behandelingen te krijgen, waardoor de kans op arbeidsongeschiktheid en dood minder wordt.

Het mobiele videoconferentiesysteem maakt gebruik van een wandplaat om de ziekenhuisarts in staat te stellen met de paramedicus en de beroertepatiënt in de ambulance te gaan.

Beeldkrediet: Josh Barney / UVA Health System

De bevindingen van de klinische proef, door onderzoekers van het University of Virginia (UVA) gezondheidssysteem in Charlottesville, worden gepubliceerd in het tijdschrift Neurologie .

Andrew M. Southerland, assistent-professor in neurologie en hoofd van het studie team, zegt:

Acute beroerte is een zeer tijdsafhankelijke ziekte. Bij acute ischemische beroerte, als u de vasculaire obstructie kan verwijderen en het verwonde deel van de hersenen tijdig kan herculculeren, kan u handicap en de dood mogelijk voorkomen. '

In de Verenigde Staten is beroerte een belangrijke oorzaak van ernstige langdurige invaliditeit en is verantwoordelijk voor 130.000 sterfgevallen per jaar - dat is een op de 20 sterfgevallen.

Een beroerte is waar bloedstroom naar een deel van de hersenen wordt onderbroken door een geblokkeerd of gebroken bloedvat.

Er zijn drie belangrijke soorten beroerte: ischemisch (geblokkeerd bloedvat); Hemorragisch (barst bloedvat); En transiente ischemische aanvallen (TIA's of "mini-streken"). Ongeveer 87 procent van alle beroertes is ischemische beroertes.

In het geval van ischemische beroerte, des te vroeger wordt gediagnosticeerd, des te vroeger kan de patiënt een stollingsmiddel krijgen of een procedure ondergaan om de blokkering in het bloedvat te verwijderen en de bloedstroom in de hersenen te herstellen.

Als de blokkering niet binnen een paar uur van de beroerte verwijderd wordt, sterft het aangetaste hersenweefsel. Vanwege de tijd die nodig is om naar het ziekenhuis te komen, hebben veel patiënten met een beroerte al veel, of niet alles, van dit raam van kans verloren voordat de dokter de conditie zelfs kan diagnosticeren.

ITREAT zo goed als nachtbedekkingen 96 procent van de tijd

De betere behandeling met snelle evaluatie van acute beroerte via de mobiele telemedicine (iTREAT) studie is gebaseerd op een goedkope computer tablet, zoals het hebben van de ziekenhuisarts in de ambulance met de patiënt naast de paramedicus.

  • Gemiddeld sterft een Amerikaan elke 4 minuten van een beroerte
  • Bijna een op de vier beroertes zijn mensen die eerder een hebben gehad
  • Stroke kost de VS ongeveer 34 miljard dollar per jaar.

Meer informatie over beroerte

Het iTREAT-tablet is aan de wand van de ambulance aangebracht. Het is verbonden met een draagbare modem en antenne en communiceert via gecodeerde videosignalen. Het systeem laat de arts toe met de patiënt en de paramedicus.

"In ons eerste haalbaarheidstesten," verklaart prof. Southerland, "hebben we samengewerkt met landelijke ambulancebureaus om voldoende tijd te geven voor de beroepsbeoordeling en getest ons mobiel telestrokesysteem in gesimuleerde beroerte scenario's."

Hij en zijn collega's vonden dat het systeem voldoende kwaliteit en connectiviteit had om succesvol overleg in ruim 90 procent van de lokale testlopen mogelijk te maken.

Het team gebruikte de National Institutes of Health's Stroke Scale (NIHSS) als de standaard voor het evalueren van de effectiviteit van het systeem. De NIHSS is de standaardmethode neurologen en medischgeneeskunde artsen gebruiken om beroerte te evalueren.

Zij hebben dan paramedici en ziekenhuisartsen uitgevoerd om NIHSS-evaluaties uit te voeren met behulp van iTREAT tijdens ambulance-lopies en ze te vergelijken met scores verkregen uit bedside-evaluaties die zijn gedaan toen de patiënten bij het ziekenhuis aankwamen.

De studie is uitgevoerd in twee ziekenhuizen: één in het centrum van Virginia en de andere in de San Francisco Bay Area. Er waren in totaal 27 ambulances.

Op basis van de NIHSS scores, bleek uit de studie dat 96 procent van de iTREAT-evaluaties even goed waren als in de ziekenhuis in het bed.

De onderzoekers concluderen dat iTREAT het noodteam in staat stelt om betere beslissingen te nemen terwijl de patiënt zich in de ambulance bevindt en helpt de tijd te beperken van de beroerte tot de beste behandeling. Een voorbeeld van een belangrijke beslissing kan zijn of de patiënt naar het ziekenhuis of een ander specialistisch centrum moet gaan.

De onderzoekers voeren al een proef aan met echte beroertepatiënten. Daarna zijn ze van plan om een ​​landelijke, multi-center klinische proef te voeren.

Het doel van onze studie is om de beoordeling van acute beroerte naar de voorhospitaal te bevorderen - naar de ambulance die de patiënten naar het ziekenhuis vervoert."

Prof. Andrew M. Southerland

Waarom hebben vrouwen een hoger risico op ziekenhuisopslag dan mannen?

3000+ Common English Words with Pronunciation (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte