Virale hepatitis is een toonaangevende wereldwijde moordenaar geworden


Virale hepatitis is een toonaangevende wereldwijde moordenaar geworden

Vergeleken met de meeste overige overdraagbare ziekten is hepatitis sinds de jaren negentig in mondiaal belang gestegen. Het is nu een belangrijke doodsoorzaak en handicap wereldwijd en doden minstens zoveel mensen als tuberculose, HIV / AIDS of malaria.

Bij 1,45 miljoen sterfgevallen per jaar behoort viraal hepatitis nu tot de belangrijkste infectieziekten ter wereld, zoals TB, aids / HIV en malaria.

Dit is de belangrijkste bevinding van een internationale studie - geleid door Imperial College London in het Verenigd Koninkrijk en de Universiteit van Washington in Seattle - gepubliceerd in The Lancet .

De studie - die gegevens uit 1990-2013 over 183 landen analyseert - is tijdig, omdat de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) een belangrijke nieuwe poging instelt om virale hepatitis aan te pakken.

De bevindingen moeten blijken te zijn van "cruciaal belang voor het wereldwijde gezondheidsbeleid," let op de auteurs.

Hepatitis betekent ontsteking van de lever, een belangrijk orgaan dat voedingsstoffen verwerkt, het bloed filtert en infecties bestrijdt. Als de lever beschadigd raakt of ontstoken, dan zijn deze functies aangetast.

Hoewel zwaar gebruik van alcohol, toxinen, sommige geneesmiddelen en bepaalde medische aandoeningen hepatitis kan veroorzaken, wordt het meestal veroorzaakt door een virus waarvan er vijf typen zijn: A, B, C, D en E.

Hepatitis wordt meestal verspreid door contact met lichaamsvloeistoffen, met uitzondering van typen A en E, die verspreid worden door voedsel of drank die verontreinigd is met ontlasting. In de Verenigde Staten zijn de meest voorkomende typen virale hepatitis A, B en C.

De meeste sterfgevallen wereldwijd door hepatitis zijn veroorzaakt door typen B en C, wat leverschade (cirrose) en leverkanker veroorzaakt. Symptomen van deze infecties zijn vermoeidheid, geelzucht (vergeling van de huid) en misselijkheid. Sommige geïnfecteerde mensen hebben echter geen symptomen, en ze kunnen niet weten dat ze hepatitis hebben totdat ze ernstige complicaties ontwikkelen.

Sterfgevallen van virale hepatitis stijgen met 63 procent

Voor hun studie analyseerden de onderzoekers gegevens uit de WHO Global Burden of Disease (GBD) studie.

Zij beoordeelde sterfgevallen van hepatitis A, B, C en E (hepatitis D infecteert alleen mensen die al type B hebben).

Zij vonden dat de jaarlijkse sterfgevallen van acute infectie, cirrose en leverziekte veroorzaakt door virale hepatitis wereldwijd van 890.000 in 1990 naar 1,45 miljoen in 2013 zijn gestegen - een algehele stijging van 63 procent.

De bevinding stelt virale hepatitis op de hoogte van de toonaangevende infectieziekten ter wereld. In 2013 stierven er bijvoorbeeld 1,3 miljoen mensen wereldwijd aan AIDS, 1,4 miljoen uit tuberculose (TB) en 855.000 van malaria, let op de auteurs.

Corresponderende auteur dr. Graham Cooke, van de Faculteit der Geneeskunde in Imperial, beschrijft de bevinding als "verrassend" omdat de wereldwijde sterfgevallen van andere toonaangevende infectieziekten - zoals TB en malaria - sinds 1990 zijn gedaald.

Het team ontdekte ook dat sterfgevallen van virale hepatitis hoger waren in landen met een hoge en middelinkomsten dan in lagere inkomenslanden en dat de totale last van de ziekte nu gelijkelijk verdeeld is tussen rijke en arme landen.

Uit de analyse blijkt dat de meeste sterfgevallen van virale hepatitis zich voordoen in Oost-Azië, en dat type B en C vertegenwoordigde de meerderheid van de sterfgevallen wereldwijd.

Dr. Cooke speculeert dat één van de redenen waarom B en C de dodelijkste zijn van de hepatitisvirussen, omdat ze langdurige infecties veroorzaken met weinig onmiddellijke symptomen. Zo blijven de getroffen personen onbewust tot er een ernstiger aandoening optreedt, zoals ernstige leverbeschadiging of kanker.

En terwijl een effectief vaccin voor hepatitis B al een tijdje beschikbaar is, wordt veel van de wereld niet gevaccineerd. Plus, "er is geen soortgelijk vaccin voor hepatitis C," voegt Dr. Cooke toe.

Financieringsstructuren moeten veranderen om te gaan met hepatitis

De onderzoekers bereidden ook dat in 2013 verloren levensjaren voor hepatitis 41 miljoen overschreden zijn. Bovendien vonden ze dat het totale aantal jaren waarin mensen met een handicap leefden door hepatitis meer dan 870.000 jaar oud waren.

Verloren jaren is een maatregel van voortijdige sterfte door een ziekte. Het is een schatting van de gemiddelde jaren dat mensen die vroeger aan hepatitis stierven zouden hebben geleefd als ze de ziekte niet ontwikkelden.

De onderzoekers concluderen dat "een evolutie in financieringsstructuren nodig is om de last van virale hepatitis op te vangen en effectieve reacties te geven in landen met een laag inkomen en een laag inkomen."

Dr Cooke legt uit dat, terwijl er effectieve behandelingen en vaccins voor virale hepatitis zijn, betekent tekort aan geld dat zij niet de patiënten bereiken die ze nodig hebben - vooral wanneer u de situatie vergelijkt met die van TB, HIV / AIDS en malaria.

Hij zegt dat we nu het wereldwijde actieplan voor hepatitis moeten implementeren, die de Wereldgezondheidsvergadering in mei heeft goedgekeurd.

Deze studie zal hopelijk benadrukken dat we meer moeten doen om behandelingen voor virale hepatitis betaalbaar en toegankelijk te maken."

Dr. Graham Cooke

Ontdek hoe het risico op leverkanker lingers na hepatitis B virus is gewist.

ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte