Zika-infectie tijdens de zwangerschap gekoppeld aan gewrichtsvervormingen bij pasgeborenen


Zika-infectie tijdens de zwangerschap gekoppeld aan gewrichtsvervormingen bij pasgeborenen

Zika virus infectie tijdens de zwangerschap kan verband houden met een ernstig geboorteafwijking genaamd arthrogryposis, waarbij de gewrichten - met name die in de armen of benen - vervormd zijn. Dit is de bevinding van een nieuwe studie gepubliceerd in De BMJ .

Infectie met Zika virus tijdens de zwangerschap kan gekoppeld zijn aan een geboorteafwijking genaamd arthrogryposis, gekenmerkt door gewrichtsvervormingen, zeggen onderzoekers.

Zika is een virus dat meestal door de besmettingen wordt verspreid Aedes muggen.

Het virus geeft niet altijd symptomen, maar wanneer het wel kan, kunnen symptomen koorts, uitslag, gewrichtspijn, conjunctivitis, hoofdpijn en spierpijn bevatten.

De meeste mensen die met Zika besmet zijn, garanderen geen ziekenhuisbezoek, en de meeste symptomen die zich voordoen zijn mild en passeren over een paar dagen. Voor zwangere vrouwen en hun baby's kan Zika echter verwoestend zijn.

Vroeger dit jaar verklaarde de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) Zika als een noodgeval van internationale zorg, nadat de studie had geconcludeerd dat de inflectie met het virus microcefalie kan veroorzaken - waarbij een baby geboren wordt met een kleiner dan normaal hoofd.

Volgens de auteurs van deze laatste studie - waaronder Vanessa van der Linden van de Vereniging voor Bijstand van Gehandicapte Kinderen in Brazilië- volgde vorig jaar Zika-uitbraak in Brazilië, hebben twee rapporten voorgesteld dat er een verband kan bestaan ​​tussen Zika-infectie tijdens de zwangerschap en arthrogryposis.

Het team zegt echter dat deze studies niet in detail de mogelijke associatie tussen Zika en arthrogryposis hebben bekeken.

Arthrogryposis kan voortvloeien uit Zika-gerelateerde motorische neuron aandoening

Arthrogryposis, ook bekend als arthrogryposis multiplex congenita (AMC), is een voorwaarde waarin een baby geboren wordt met gezamenlijke contracturen, waardoor hun gewrichten in één positie kunnen zitten of beperkte beweging hebben.

Terwijl de meeste gezamenlijke contracturen zich voordoen in de armen en benen, kunnen ze zich op andere gebieden voordoen, waaronder de schouders, vingers, tenen en heupen.

  • Zika kan, evenals door middel van muggenbijten, door middel van seksuele omgang met een geïnfecteerde persoon worden overgedragen
  • Er is momenteel geen vaccin om tegen Zika te beschermen
  • Zika-infectie kan, hoewel zeldzaam, leiden tot Guillain-Barré syndroom (GBS) - een zenuwstelselstoornis die spierzwakte en verlamming kan veroorzaken.

Meer informatie over Zika

Voor hun studie omvatte Van der Linden en collega's zeven kinderen uit Braziliëmet arthrogryposis.

Alle kinderen waren gediagnosticeerd met aangeboren infectie, die werd vermoedelijk veroorzaakt door het Zika-virus, aangezien er tijdens de uitbraak in Braziliëeen infectie optrad. De kinderen waren vrij van vijf andere virussen waarvan bekend is dat microcefalie veroorzaken: toxoplasmose, cytomegalovirus, rubella, syfilis en HIV.

Alle kinderen hebben hersenbeelden ondergaan, evenals een high-definition beeldvorming van de gewrichten en weefsels rondom de gewrichten.

De hersenbeeldvorming bleek dat alle kinderen bewijs hadden van calciumophoping, bekend als verkalking. De onderzoekers merken op dat deze verkalking een indicator zou kunnen zijn van Zika; Men denkt dat het virus zenuwcellen vernietigt, wat leidt tot de ontwikkeling van laesies die lijken op calciumafzettingen.

Bovendien bleek de cerebrospinale vloeistof van twee van de kinderen positief voor Zika, zoals bepaald door de aanwezigheid van IgM-antilichamen voor het virus.

Interessant genoeg, de high-definition beeldvorming van de gewrichten van de kinderen en omliggende weefsels liet geen bewijs zien van gezamenlijke abnormaliteiten.

Deze bevinding, zegt het team, geeft aan dat arthrogryposis onder de kinderen was waarschijnlijk omlaag naar afwijkingen in de motorische neuronen - cellen die spierbewegingen te controleren - in plaats van afwijkingen van de gewrichten.

"De arthrogryposis was geen verband met de afwijkingen van de verbindingen zelf, maar was mogelijk van neurogene oorsprong met chronische betrokkenheid van centrale en perifere motorneuronen die tot vervormingen als gevolg van vaste houdingen in utero," de auteurs verklaren.

Hoewel de onderzoekers niet kunnen vaststellen dat Zika virus infectie tijdens de zwangerschap een oorzaak is van arthrogryposis, vinden ze dat de bevindingen erop wijzen dat het een rol kan spelen:

Op basis van de neurofysiologische waarnemingen stellen wij twee mogelijke mechanismen: tropisme van neuronen, met betrokkenheid van perifere en centrale neuronen, of een verband met vaataandoeningen.

Congenitale Zika syndroom moet worden toegevoegd aan de differentiële diagnose van aangeboren infecties en arthrogryposis."

Lees over een Zika-vaccin dat volledige bescherming biedt tegen het virus bij apen.

The case for optimism on climate change | Al Gore (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders