Wat is herceptin?


Wat is herceptin?

Herceptin is de handelsnaam van het drug trastuzumab. Het werd goedgekeurd door de Verenigde Staten Food and Drug Administration in 1998 voor de behandeling van metastatische HER 2 overexpressieve borstkanker. In 2006 werd het goedgekeurd voor gebruik in het vroege stadium borstkanker, in combinatie met standaard borstkanker chemotherapie.

Studies hebben aangetoond dat Herceptin de overlevingssnelheden verbetert in zowel de vroege als de late borstkanker, bekend als metastatische kanker. In 2014 werd gemeld dat Herceptin, gecombineerd met chemotherapie, de 10-jarige kans op overleving onder borstkankerpatiënten verhoogde van 75 procent naar 84 procent.

Hoe werkt Herceptin?

Herceptin is een monoklonaal antilichaam, en het interfereert met de HER2 / neu receptor.

Herceptin is een geneesmiddel dat vrouwen helpt bij het overleven van borstkanker.

Een monoklonaal antilichaam is een biologische behandeling die gebruikt wordt voor sommige vormen van kanker, hetzij met chemotherapie of alleen.

Cellen produceren eiwitten, en het monoklonale antilichaam herkent en hecht zich aan een bepaald eiwit.

Human epidermale groeifactor receptor (HER) eiwitten beïnvloeden de groei, hechting, migratie, differentiatie en overleving van cellen.

Haar wordt gevonden op hoge niveaus op kankercellen. Dit kan uitleggen waarom kankerscellen zo snel verdelen.

Verschillende antilichamen werken op verschillende manieren, afhankelijk van hun doelproteïne, zodat verschillende antilichamen gebruikt worden voor verschillende vormen van kanker.

De antilichamen die gebruikt worden bij kankertherapie hebben verschillende manieren om de kankercellen aan te vallen.

Deze omvatten:

  • Triggering van het immuunsysteem om de ongewenste cellen aan te vallen
  • Blokkering van de signalen die de kankercellen vertellen om te verdelen
  • Blokkering van de moleculen die voorkomen dat het immuunsysteem werkt
  • Draagbare straling of kanker drugs naar de kankercellen.

HER2 is een soort HER die een rol kan spelen in de ontwikkeling van borstkanker.

De taak van een HER receptor is het verzenden van moleculaire signalen naar de binnenkant van cellen van het oppervlak. Deze signalen schakelen genen aan en uit.

Bij borstkanker is de HER2-receptor defect. De "aan" -schakelaar gaat nooit naar "off", zodat de borstcellen onbeheersbaar reproduceren en resultaten van borstkanker opleveren.

Herceptin stak bij het HER2-eiwit en voorkomt dat de epidermale groeifactor in de kankercellen komt.

Op deze manier stopt Herceptin de borstkankercellen onbeheersbaar te reproduceren.

Is Herceptin voor alle patiënten met borstkanker?

Patiënten mogen alleen Herceptin gebruiken als ze overexpressie hebben van HER2. Het profiteert geen patiënten zonder overexpressie van het HER2-eiwit.

Ongeveer 20 procent van de vrouwen met borstkanker heeft Herceptin-gevoelige tumoren.

Tests kunnen bepalen of een patiënt te veel HER2 heeft.

Hoe wordt Herceptin genomen?

Herceptin wordt normaal gesproken als een intraveneuze infusie toegediend. Soms wordt het toegediend door subcutane injectie, die een injectie onder de huid is. Het wordt normaal gesproken gegeven met tussenpozen van 1 tot 3 weken.

Momenteel worden patiënten met vroegtijdige borstkanker gedurende een jaar met Herceptin behandeld. Studies hebben aangetoond dat behandeling meer dan een jaar meer gunstig is dan behandeling over 6 maanden. Uitbreiding van de behandeling na een jaar lijkt geen voordeel te geven.

Zorg voor metastatische patiënten kan therapieën combineren met pertuzumab, trastuzumab en paclitaxel.

Bij patiënten met metastatische kanker wordt het gebruikt totdat het de kanker niet meer effectief beheert.

Heeft Herceptin nadelige effecten?

Herceptin is bekend als cardiotoxisch, wat betekent dat het hart kan beschadigen. In zeldzame gevallen kan het hartcellen beschadigen, en kan het leiden tot congestief hartfalen (CHF).

Dientengevolge moeten patiënten meestal worden beoordeeld op hartfuncties voordat ze dit geneesmiddel kunnen gebruiken. Daarnaast zullen ze hun hartfunctie moeten beoordelen tijdens hun behandeling. Patiënten met een bestaande harttoestand mogen Herceptin niet gebruiken.

Hartschade is de ernstigste mogelijke bijwerking. Echter, recente onderzoeken tonen aan dat de meeste vrouwen zullen herstellen na het stoppen van de drug, en die lange termijn effecten zijn onwaarschijnlijk.

Een ander mogelijk ernstig bijwerkend effect is longproblemen. Zelden ervaren een patiënt ernstige kortademigheid of vloeistof op de longen, onder andere symptomen. Als er longproblemen optreden, moet de patiënt contact opnemen met hun arts.

Een lage hoeveelheid witte bloedcellen is ook gemeld bij patiënten die Herceptin gebruiken, en dit kan levensbedreigend zijn. De arts kan de hoeveelheid witte bloedcellen controleren van patiënten die dit geneesmiddel krijgen.

Griepachtige symptomen komen voor bij ongeveer 40 procent van de vrouwen die Herceptin gebruiken, maar deze worden na de eerste dosis minder ernstig gerapporteerd.

Mogelijke bijwerkingen van Herceptin omvatten:

  • Buikpijn
  • Longontsteking
  • Misselijkheid en overgeven
  • Hart problemen
  • hoofdpijn
  • Koorts
  • Griepachtige symptomen
  • Diarree
  • Hoest en kortademigheid
  • Borstpijn
  • Pijntjes en kwaaltjes.

In zeldzame gevallen kan een patiënt een allergische reactie ontwikkelen en ademloosheid, jeuk en een uitslag ervaren.

Herceptin is echter over het algemeen goed geduld. De meeste patiënten ervaren geen significante bijwerkingen, en de meeste bijwerkingen kunnen worden opgelost door medicatie.

Behandeling met herceptin - Jeroen Bosch Ziekenhuis (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid