Suiker en hartziekten: de zure kant van het industriefinancierde onderzoek


Suiker en hartziekten: de zure kant van het industriefinancierde onderzoek

Hoewel er een algemene overeenstemming is dat suikerinname slecht is voor hartgezondheid, was dit niet altijd het geval. In de jaren 1960, toen sterfgevallen van hartziekten in de Verenigde Staten een piek bereikten, werden de onderzoekers verdeeld over de belangrijkste voedingsbijdrage tot de conditie: suiker of vet? Jaarlijks beschikten de studies over de laatste, maar recent onderzoek geeft aan dat de suikerindustrie een cruciale rol kan spelen op welke manier de vinger wijst.

Onderzoekers hebben een 50-jarige hartziekte studie ontdekt die door de suikerindustrie werd gefinancierd om de schuld van suiker naar vet te verschuiven.

Dr. Christin Kearns, van de Universiteit van Californië-San Francisco (UCSF), vroeger deze maand, en collega's hebben de discussie over de invloed die de voedingsindustrie over wetenschappelijk onderzoek heeft gehad, herbevestigd.

In JAMA Interne Geneeskunde , Publiceerde het team een ​​rapport waarin de ontdekking van een studie gepubliceerd werd die in de jaren zestig gepubliceerd werd, die financiering kreeg van de Sugar Association - voorheen de Sugar Research Foundation (SRF).

Het probleem? De SRF-financiering werd niet bekendgemaakt - verplichte belangenconflicten werden niet tot de jaren tachtig bekendgemaakt - en er is bewijs dat de onderzoekers van de 50-jarige studie werden betaald om de focus weg te gaan van de harmen die de inname van suikers veroorzaakt voor de gezondheid van het hart.

De betreffende studie werd gepubliceerd in Het New England Journal of Medicine Op 27 juli 1967.

Gedaan door drie voormalige voedingsdeskundigen aan de Harvard Medical School in Boston, MA - Dr. Frederick Stare, Dr. Mark Hegsted en Dr. Robert B. McGandy, die nu overleden zijn - het onderzoek beweerde dat consumptie van voedingsvet, in plaats van suiker, Was de belangrijkste oorzaak van coronaire hartziekte (CHD).

De landing van 'Project 226'

In hun rapport onthullen dr. Kearns en collega's de ontdekking van documenten in openbare archieven die Drs tonen. Stare en Hegsted werden betaald op $ 6.500 - het equivalent van bijna $ 50.000 vandaag - door de SRF om aandacht weg te nemen van eerdere studies die de suiker aan CHD koppelden.

Volgens de UCSF-onderzoekers blijkt uit de documenten dat John Hickson - toen president van de SRF - in 1964 een memo heeft aangemaakt waarin het SRF "een groot programma begint" om de negatieve houding ten opzichte van suiker te herstellen en op een manier Het voorgestelde onderzoek was om onderzoek te financieren om onze tegenstanders te weigeren.

Eén jaar later heeft Hickson opdracht gegeven aan Dr. Hegsted en collega's om Project 226 te laten uitvoeren - beschreven door Hickson als "een recensieartikel van de verschillende papieren die een speciaal metabolisch gevaar in sucrose vinden."

Hickson leverde Dr. Hegsted een aantal papieren aan, en volgens dr. Kearns en team hebben de Harvard-onderzoekers "zwaar gekritiseerde" studies die een verband tussen sucrose- of tafelsuiker- en hartziekte hebben vastgesteld, waarbij de beperkingen van studies worden nageleefd Dat geassocieerd met de conditie.

De conclusie van de studie? Die verzwakking van vet is de enige manier om het cholesterolgehalte laag te houden en CHD te voorkomen. Dit zou derhalve voor de algemene bevolking en beleidsmakers voorstellen dat een suikergehalterdieet geen belangrijke rol speelt bij CHD.

In reactie op hun ontdekking, zeggen dr. Kearns en mede-auteurs:

Samen met andere recente analyses van suikerindustrie documenten suggereren onze bevindingen dat de industrie een onderzoeksprogramma heeft gesponsord in de jaren 1960 en 1970, die succesvol twijfelen over de gevaren van sucrose, terwijl ze vet als de dieetzinnige in CHD bevordert."

Spreken met Medical-Diag.com , Dr. Kearns zei dat ze "verbaasd was om de SRF te leren, begon al in 1965 met het onderzoeken van hartziekten te financieren, en dat hun tactiek om de focus van sucrose te verschuiven, zo geavanceerd was."

Marion Nestle, een hoogleraar voedings- en voedingsstudies aan de Universiteit van New York, die een redactioneel begeleidend verslag van dr. Kearns schreef, vertelde Medical-Diag.com Ze was "geschokt" door de ontdekking.

'Iedereen wist dat Fred Stare scads geld van voedsel- en drugsbedrijven verzamelde en liet zien dat hij voor de voedingsindustrie was gewerkt, maar Mark Hegsted was een andere zaak,' zei ze. 'Ik wist hem als wetenschapper die zich inzet voor het vinden van effectieve dieetbenaderingen om Chronische ziekte en zou hem nooit hebben gedacht dat hij zo nauw met de suikerindustrie werkt."

De voortdurende invloed van een vooroordeelstudie

De nieuwe openbaring laat zien hoe de suikerindustrie bijna 50 jaar geleden de resultaten van een studie scheurde, maar hoe is dit vandaag relevant?

Die enkele studie zal waarschijnlijk onze diëten sindsdien beïnvloeden hebben; De resultaten werden gebruikt bij SRF marketing, en ze hielp zelfs aanbevelingen die verband houden met dieet en hartziekten, waarvan er veel blijven.

De door de suikerindustrie gefinancierde studie zal waarschijnlijk beïnvloeden wat we al decennia hebben gegeten.

Stanton Glantz, mede-auteur van het UCSF-onderzoek, legt uit dat de door de industrie gefinancierde studie een belangrijke review was gepubliceerd in een invloedrijk tijdschrift, waardoor het 'de nadruk van de discussie van suiker en op vet veranderde'.

"Door dat te doen, vertraagde het de ontwikkeling van een wetenschappelijke consensus over suikershartziekte al decennia," voegt hij toe.

Rapport mede-auteur Laura Schmidt, van UCSF, merkt op dat verzadigd vet al jarenlang de belangrijkste schuldige in hart-en vaatziekten is, maar steeds meer wordt de rol van suiker aan het licht gezet.

Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Vordering in hart- en vaatziekten Eerder dit jaar, bijvoorbeeld, bewijst dat toegevoegde suikerinname een grotere bijdrage kan leveren aan hart- en vaatziekten dan verzadigd vet.

"Na een grondige analyse van het bewijs, lijkt het aangewezen om de voedingsrichtsnoeren te adviseren, shift focus van aanbevelingen om verzadigd vet te verminderen en naar aanbevelingen om extra suikers te vermijden," zei Dr. James J. DiNicolantonio, van Saint Luke's Mid America Heart Institute en co. -auteur van de studie.

Hoewel er een aanwijzing is dat suiker een belangrijke rol speelt bij hartziekten, merkt Schmidt op dat "gezondheidsbeleidsdocumenten nog steeds inconsistent zijn om risico's op hartziekten aan te geven als gevolg van het toegevoegde suikerverbruik."

Industrie gefinancierde studies blijven een probleem

Vandaag zijn onderzoekers verplicht om eventuele belangenconflicten bekend te maken, met inbegrip van eventuele industriële relaties en financiering die zij hebben ontvangen - een verordening die niet in de jaren zestig was ingevoerd en een feit dat de suikervereniging in hun verdediging gebruikt in antwoord op De UCSF ontdekking.

"We erkennen dat de Stichting Sugar Research meer transparantie moest hebben uitgeoefend in al haar onderzoeksactiviteiten, maar toen de betrokken onderzoeken werden gepubliceerd, waren de financieringsoverzichten en transparantienormen niet de norm die ze vandaag zijn", aldus de organisatie.

In sommige gevallen, zoals bij de ontwikkeling van geneesmiddelen, is het industrieel gefinancierde onderzoek voordelig.

Maar heeft de invoering van transparantienormen in de jaren tachtig verminderd met hoeveel invloed de industrie over wetenschappelijk onderzoek heeft? Het lijkt er niet op.

Neem bijvoorbeeld de tabaksindustrie. In een studie gepubliceerd in het tijdschrift circulatie Glantz en collega's hebben in 2007 gekamd door miljoenen tabaksindustrie documenten, waarvan veel onthulden hoe de tabaksindustrie in de jaren negentig studies heeft gefinancierd om de kwetsingen van tweedehandse rookbelichting te verminderen, in een poging om rookvrije wetten af ​​te roepen.

Ten opzichte van de voedingsindustrie, net vorig jaar, de New York Times Onthulde dat Coca-Cola de ontwikkeling van een non-profit organisatie genaamd Global Energy Balance Network (GEBN) financierde.

Terwijl GEBN beweerde dat het doel was om onderzoek naar de oorzaken van obesitas te onderzoeken, beweerde de organisatie dat het gebrek aan lichaamsbeweging is, in plaats van een ongezond dieet, dat gewichtsverhoging veroorzaakt.

"De meeste aandacht in de populaire media en in de wetenschappelijke pers is dat ze te veel eten, te veel eten, te veel eten, snel eten schenken, zoete dranken blinden enzovoorts. En er is echt vrijwel geen bewijs dat Dat is in feite de oorzaak, "zei Steven N. Blair, een lid van het GEBN-lid van het lid in een promotionele video.

'Die van ons die geïnteresseerd zijn in wetenschap, volksgezondheid en geneeskunde, moeten leren hoe we de juiste informatie krijgen.'

Bij deze gelegenheid lijkt het voorstel dat een ongezond dieet geen oorzaak van obesitas is - een claim die door een frisdrankreus wordt gesteund - door gezondheidswerkers en het grote publiek wordt vermeden; In november 2015 stopte GEBN operatie.

Toch blijft het door de industrie gefinancierde onderzoek voortgezet - maar waarom? Kan het ooit voordelig zijn?

Industrie gefinancierd onderzoek moet met voorzichtigheid geïnterpreteerd worden

Een gebied van onderzoek dat profiteert van de financiering van de industrie is drug ontwikkeling.

Terwijl subsidies van overheidsinstanties en liefdadigheidsinstellingen in de VS een aantal drugsproeven mogelijk maken, komt het grootste deel van de financiering uit de farmaceutische industrie, met meer dan 30 miljard dollar per jaar aan drugsontwikkeling.

Zonder farmaceutische industriefinanciering zijn veel van de medicijnen die we vandaag gebruiken voor algemene ziekte misschien niet ontdekt. Maar dat is niet te zeggen dat dergelijke financiering niet problematisch is; Het kan resulteren in vooroordeel, met tal van studies die aantonen dat proeven die door de farmaceutische industrie worden gefinancierd, meer kans hebben op het belang van de sponsor.

En volgens Nestle is dit soort vooroordeel zeer aanwezig in onderzoek dat wordt gefinancierd door de voedingsindustrie.

"In mijn casual jaarlijkse collectie van 168 door de industrie gefinancierde studies vond ik 12 resultaten die het belang van de sponsor niet gaven. Systematische studies komen uit met iets hogere percentages van ongunstige studies," vertelde Nestle. Medical-Diag.com .

De wetenschap wordt meestal goed gedaan; Het is de onderzoeksvraag en de interpretatie die het meest beïnvloed lijkt. Uit onderzoek blijkt dat onderzoekers die financiering uit de industrie nemen, zich niet bewust zijn van de invloed en de voorwetenschap van hun wetenschap onbedoeld beïnvloeden. Dit maakt het probleem bijzonder moeilijk om te gaan. '

Marion Nestle

Is er iets dat kan worden gedaan om de effecten van vooroordeel uit voedselindustrie gefinancierd onderzoek te verminderen?

Volgens dr. Kearns en collega's, stelt hun recente ontdekking dat beleidsmakers moeten overwegen minder gewicht te geven aan voedselindustrie-gefinancierde studies en mechanistische en dierstudies omvatten, evenals studies waarbij het effect van toegevoegde suikers op meerdere CHD-biomarkers en ziekteontwikkeling wordt beoordeeld."

Nestle zegt in haar redactie dat de resultaten erop wijzen dat voorzichtigheid moet worden toegepast bij het interpreteren van de resultaten van onderzoek die door de voedingsindustrie wordt gefinancierd.

"Mag het als waarschuwing dienen, niet alleen aan beleidsmakers, maar ook aan onderzoekers, artsen, collega-recensenten, tijdschriftredacteurs en journalisten van de noodzaak om de schade aan wetenschappelijke geloofwaardigheid en volksgezondheid te overwegen bij het behandelen van studies die worden gefinancierd door voedingsbedrijven met gevestigde bedrijven Belangen in de resultaten, "voegt zij toe," en om betere manieren te vinden om dergelijke studies te financieren en potentiële tegenstrijdige belangen te voorkomen, bekend te maken en te beheren."

Het is duidelijk dat de recente ontdekking van de rol van de suikerindustrie in hartziekten onderzoek een bittere smaak heeft verloren in de mond van voedingsdeskundigen, beleidsmakers en het grote publiek. Of het nu de mogelijkheid heeft om benaderingen aan voedselindustrie gefinancierd onderzoek te veranderen, blijft echter nog te zien.

Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders