St. john's wort: moet ik het gebruiken?


St. john's wort: moet ik het gebruiken?

St John's wort is een kruid met antidepressiva en potentieel antivirale eigenschappen.

St. John's Wort is een kruid dat al lang gedacht is om medicijnkwaliteit te hebben, vooral voor de behandeling van depressie.

Het lijkt ook op antibacteriële eigenschappen en kan fungeren als een antivirale agent.

Ook bekend als Perforate St. John's wrat, Tipton's Weed of Klamath wiet, komt St. John's wort uit een bloeiende plant genaamd Hypericum perforatum . Het is beschikbaar in thee, tabletten, capsules en als een actuele behandeling.

De plant bevat de actieve chemische hypericine, en dit kan zijn wat het kruid het grootste deel van zijn werkzaamheid geeft. Andere ingrediënten zoals hyperforine en flavonoïden kunnen een rol spelen.

St. John's Wort kan gevaarlijk samenvallen met een aantal geneesmiddelen op voorschrift, dus zorg moet worden genomen bij het gebruik ervan, en elk gebruik moet eerst besproken worden met een zorgverlener.

Het kan ook leiden tot verhoogde lichtgevoeligheid, of zonneschijnbaarheid, maagontsteking en allergische reacties.

  • St. John's wort is vernoemd naar St. John the Baptist, aangezien de plant op 24 juni in volle bloei is, St. John's feestdag.
  • Het kruid wordt gebruikt in alternatieve medicijnen voor de behandeling van depressie, angst en aandacht voor deficit hyperactiviteitsstoornis (ADHD).
  • Het kan in de vorm van tabletten, tincturen, of als infusie worden gebruikt, met gebruik van theezakjes.
  • St. John's Wort is niet goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor over-the-counter (OTC) of voorgeschreven gebruik in de Verenigde Staten (VS).

Wat is St. John's wort?

St. John's Wort is genoemd naar St. John the Baptist, wiens feestdag (24 juni) plaatsvindt wanneer de plant in volle bloei staat.

Rode plekken zullen op 29 augustus in het noordelijk halfrond verschijnen op de bladeren van de plant, traditioneel de verjaardag van de dood van St. John the Baptist. De rode vlekken worden gezegd dat het bloed wordt gespeeld als St. John onthoofd was.

Sommigen zeggen dat het kruid was gebruikt om de gewonden in de kruistochten te behandelen door de Ridders van St. John.

Hoe het werkt is onduidelijk, maar de werking ervan kan vergelijkbaar zijn met die van een selectieve serotonine reuptake inhibitor (SSRI) zoals fluoxetine, of Prozac, om de beschikbaarheid van de hersenchemicaliën dopamine, serotonine en norepinefrine te vergroten.

Medisch gebruik

St. John's wort is al honderden jaren gebruikt in folkgeneeskunde, vooral voor het helen van wonden. Het werd gebruikt om de innerlijke duivel uit te drijven in de middeleeuwen. Paracelsus, een 16e-eeuwse filosoof, adviseerde het kruid voor hallucinaties en "draken" en helende wonden.

In 1959 en 1971 werden de antibacteriële eigenschappen van St. John's Wort wetenschappelijk gerapporteerd. De antibacteriële stof, hyperforine, werd geëxtraheerd en geanalyseerd.

Tegenwoordig wordt St. John's wort veel gebruikt in Europa, vooral Duitsland, als kruidenbehandeling voor depressie. Het therapeutische gebruik ervan is in de afgelopen 20 jaar elders in de wereld gegroeid.

In de Verenigde Staten (VS) heeft de Food and Drug Administration (FDA) het ook niet goedgekeurd als een over-the-counter (OTC) of voorgeschreven geneesmiddel om depressie te behandelen.

Uit een onderzoek van 2016 werd geconcludeerd dat St. John's wort beter is dan een placebo bij het behandelen van lichte of matige depressie. Onderzoekers waarschuwden echter dat het bewijs gebrekkig was door gebrek aan onderzoek naar het gebruik van de therapie voor ernstige depressie en slechte melding van bijwerkingen.

Echter, niet alle onderzoeken waren consequent betrouwbaar.

In de meeste landen is St. John's Wort OTC beschikbaar, maar in sommige landen, bijvoorbeeld Ierland, is een voorschrift vereist.

De meeste mensen nemen het kruid in tabletten of capsules, maar het is ook verkrijgbaar in theezakjes. Voor actuele toepassing wordt het gebruikt in tincturen, een geneesmiddel extract in een oplossing van alcohol.

Mogelijke toepassingen

St. John's Wort is getest op een aantal voorwaarden, met verschillende resultaten.

Depressieve stoornis : Voor de behandeling van mild tot matige hoofddepressie geven kortlopende studies tot 12 weken aan dat het kruid effectiever is dan een placebo en even effectief als tricyclische antidepressiva TCA's bij de behandeling van depressie.

Studies die St. John's wortel vergelijken met selectieve serotonine heropnameremmers (SSRI's), zoals Prozac (fluoxetine) of Zoloft (sertraline), zijn beperkt, maar er is een bewijs dat het kruid even effectief kan zijn als deze medicijnen en met minder kant bijwerkingen.

Er is niet genoeg bewijs om het gebruik ervan bij kinderen te ondersteunen.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) : Een kleine studie heeft aangetoond dat St. John's wort "iets effectief" kan zijn bij het behandelen van ADHD, maar anderen hebben vastgesteld dat het niet helpt.

Er zijn enkele zorgen dat het de symptomen kan verergeren.

Angststoornis : Er is niet genoeg bewijs om te zeggen dat St. John's wort effectief is tegen angststoornis, en het kan symptomen erger maken.

Atopische dermatitis : Een studie naar de effectiviteit van hypericumcrème heeft voorgesteld dat milde tot matige atopische dermatitis positief reageert op topische behandeling.

Somatoform stoornissen : Sommige mensen hebben fysieke symptomen die niet kunnen worden gekoppeld aan een organische ziekte. St. John's wort kan nuttig zijn bij het behandelen van sommige van deze, maar meer bewijsmateriaal is nodig.

HIV : Sommige dierstudies hebben aangenomen dat St. John's wort antivirale effecten kan hebben, maar een menselijke proef heeft dit niet ondersteund.

Het gebruik van St. John's wort voor HIV of AIDS wordt niet aanbevolen, vanwege het risico op geneesmiddelinteracties.

Onderzoek heeft ook gekeken naar het gebruik van St. John's wort voor:

  • Peri-menopauzale symptomen
  • Premenstrueel syndroom (PMS)
  • Seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD)
  • sociale angst
  • Obsessieve-compulsieve stoornis (OCD)
  • Zenuwpijn
  • Brandend mond syndroom
  • Postoperatieve pijn

Verdere bewijsmateriaal is nodig om de effectiviteit ervan te bevestigen.

Dosering en mogelijke bijwerkingen

De gebruikelijke dosis in capsule of droge tabletvorm is driemaal per dag 300 milligram (mg), met maaltijden. Dit is voor volwassenen. Het wordt niet aanbevolen voor kinderen.

Als bijwerkingen optreden, kunnen ze omvatten:

  • angst
  • duizeligheid
  • droge mond
  • hoofdpijn
  • Lichtgevoeligheid
  • rusteloosheid
  • verdoving
  • Seksuele disfunctie
  • Huidreacties
  • buikpijn
  • Vermoeidheid of vermoeidheid

Het kan 3 tot 6 weken duren om enig voordeel te ervaren. Stoppen met het gebruik van St. John's wort moet geleidelijk worden uitgevoerd om bijwerkingen te voorkomen.

Wanneer is het niet veilig om St. John's wort te gebruiken?

Een persoon met een diagnose van depressie mag geen St. John's wort gebruiken als alternatief voor therapieën die door een arts worden aanbevolen. Als het kruid niet effectief is, kan de depressie verslechteren.

Patiënten mogen geen St. John's wort nemen als ze de volgende medicijnen nemen, omdat het gebruik ervan minder effectief kan maken:

  • Anti-epileptica
  • cyclosporine
  • digoxine
  • Orale anticonceptiva
  • Sommige anti-HIV drugs
  • theofylline
  • warfarine

St. John's wort kan het effect van SSRI antidepressiva verhogen. Dit kan leiden tot een gevaarlijke toename van serotonine in het lichaam.

Symptomen zijn onder meer:

  • tremor
  • diarree
  • verwarring
  • Spierstijfheid
  • Lage lichaamstemperatuur

Het kan fataal zijn.

In sommige gevallen kan St. John's wort psychose veroorzaken. Mensen met een bipolaire stoornis of een ernstige depressie moeten het niet gebruiken, omdat het kan leiden tot een manie.

Het kan ook bijdragen aan het effect van triptan drugs die gebruikt worden voor migraine, zoals sumatriptan.

Het is nog niet duidelijk of St. John's wort veilig is om te gebruiken tijdens de zwangerschap of tijdens de borstvoeding.

Patiënten moeten eerst met hun arts eerst bespreken alvorens St. John's wort of andere supplementen of alternatieve therapieën te nemen, vooral als ze al medicijnen gebruiken.

Supplementen en kruidengeneesmiddelen zijn gemaakt van chemicaliën, net zoals conventionele geneesmiddelen zijn.

Onderzoek gepubliceerd in 2015 stelde voor dat als St John's Wort een soortgelijk profiel heeft op fluoxetine, kan het ook dezelfde bijwerkingen veroorzaken. Er kunnen ernstige bijwerkingen optreden als de twee geneesmiddelen samen worden genomen.

8 traits of successful people - Richard St. John (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk