Mondelinge testen kunnen de tekenen van vroege alzheimer in vrouwen missen


Mondelinge testen kunnen de tekenen van vroege alzheimer in vrouwen missen

Cognitieve beperking treft meer dan 16 miljoen mensen in de Verenigde Staten en kan het risico op Alzheimer of een andere dementie vergroten. Nieuw onderzoek heeft aangetoond dat zachte cognitieve beperking bij vrouwen vaak kan worden gemist, door hun betere resultaten in mondelinge geheugenvaardigheidstests.

De betere score van vrouwen in mondelinge geheugentests kan Alzheimer's ongediagnosticeerd verlaten tot ze in de meer geavanceerde stadia van de ziekte zijn.

Volgens de Alzheimer's Association's Alzheimer's Disease Facts and Figures rapport, zijn bijna twee derde van de Amerikanen met Alzheimer's vrouwen. Van de 5,1 miljoen personen in de VS van 65 jaar en ouder met Alzheimer's zijn 3,2 miljoen vrouwen en 1,9 miljoen mannen.

De studie - gepubliceerd in Neurologie , Een tijdschrift van de American Academy of Neurology - toont aan dat vrouwen en mannen dezelfde problemen kunnen aanwijzen bij het metaboliseren van glucose, die zich voordoen bij mensen met de ziekte van Alzheimer, in hetzelfde stadium van achteruitgang, vrouwen beter presteren dan mannen bij mondelinge geheugentests.

"Vrouwen presteren beter dan mannen tijdens het testen van het verbale geheugen gedurende het hele leven, waardoor ze bescherming bieden tegen het verliezen van hun mondelinge geheugenvaardigheden in de voorloperstadia van de ziekte van Alzheimer, bekend als een milde cognitieve beperking," zegt studieauteur Erin E. Sundermann, Ph.D., van de Universiteit van Californië-San Diego, die het onderzoek onderzocht bij Albert Einstein College of Medicine in Bronx, NY.

"Dit is vooral belangrijk omdat verbale geheugentests worden gebruikt om mensen met de ziekte van Alzheimer en zachte cognitieve stoornissen te diagnosticeren, zodat vrouwen niet kunnen worden gediagnosticeerd totdat ze verder in de ziekte zijn," voegt ze toe.

Een milde cognitieve beperking is een aandoening waarbij een persoon kleine problemen heeft met hun mentale vaardigheden zoals geheugen of denken en het is een tussentijdse fase tussen de verwachte afname van de normale veroudering en de ernstiger afname van dementie.

Bewijsstukken wijzen erop dat zachte cognitieve stoornissen soms voortkomen uit een mindere mate van dezelfde soorten hersenveranderingen die in de ziekte van Alzheimer of andere vormen van dementie worden gezien.

Vrouwen compenseren voor vroege hersenveranderingen met 'cognitieve reserve'

Het is nog niet mogelijk nauwkeurig te voorspellen of een persoon met een lichte cognitieve beperking de ziekte van Alzheimer zal ontwikkelen door middel van geheugen-, scan- en eiwitmetingen. Door middel van het diagnosticeren van milde cognitieve stoornissen kunnen mensen die een verhoogd risico hebben op de ziekte van Alzheimer echter informatie, advies en ondersteuning krijgen.

Sundermann en collega's gebruikten gegevens van 254 mensen met de ziekte van Alzheimer, 672 mensen met een milde cognitieve beperking die geheugenproblemen ondervonden en 390 mensen zonder herinnering aan denkproblemen die in het Alzheimer's Neuroimaging Initiative werden opgenomen.

Alle deelnemers kregen verbale geheugenvaardigheidstests en PET-hersenscans om te visualiseren hoe goed de hersenen gemetaboliseerde glucose - de belangrijkste bron van energie van de hersenen. Verlaagde glucose metabolisme is een teken van dysfunctie in hersencellen.

Studie deelnemers werden 15 woorden gelezen en gevraagd om ze direct terug te herhalen (onmiddellijk herroepen) en dan weer na 30 minuten (vertraagde herroeping).

De resultaten toonden aan dat vrouwen die geen, milde of matige problemen hadden met de hersenmetabolisme beter gescoord op de geheugentest in vergelijking met mannen. Bij het onderzoek van deelnemers met meer geavanceerde stofwisselingproblemen scoorden beide geslachten evenwel ook.

"Deze resultaten suggereren dat vrouwen beter kunnen compenseren voor onderliggende veranderingen in de hersenen met hun 'cognitieve reserve' tot de ziekte een meer geavanceerde fase bereikt, 'verklaart Sundermann.

Vrouwen bereikte verminderde scores tegen een lager metabolisme dan mannen

De maximale score die kan worden behaald bij de onmiddellijke herhalingstest is 75. Geheugen wordt beschouwd als gedaald als een persoon minder dan 37 is. De vertraagde herroepingstest heeft een maximale score van 15 en de scores van minder dan acht worden beschouwd als aangetast.

Glucosemetabolisme werd geanalyseerd in de temporale lob, het gebied van de hersenen die verantwoordelijk is voor de geheugenfunctie, ten opzichte van glucose metabolisme in het cerebellum, het gebied van de hersenen waar het metabolisme stabiel blijft met de toenemende leeftijd. De temporale lob glucose metabolisme snelheid varieert van 1 tot 4, met het onderste uiteinde van de schaal die verhoogde hersencel dysfunctie aangeeft.

Bevindingen voor de onmiddellijke herroepingstest laten zien dat vrouwen de verminderde scores bereiken bij een lager metabolisme dan mannen - een temporale lob glucosemetabolisme van 2,2, vergeleken met 2,6. Voor de vertraagde herroepingstest bereikte vrouwen verminderde scores bij een glucosemetabolisme van 2,9, vergeleken met 3,7 voor mannen.

Als deze resultaten worden bevestigd, kan het bijstellen van geheugentests om rekening te houden met de verschillen tussen mannen en vrouwen de diagnose van de ziekte van Alzheimer eerder bij vrouwen mogelijk maken. '

Erin E. Sundermann, Ph.D.

Beperkingen van het onderzoek omvatten dat de studie vanaf een tijdstip met één reeks resultaten en scans was, waardoor de veranderingen niet in de loop van de tijd werden waargenomen. Bovendien kunnen de deelnemers de volledige bevolking niet nauwkeurig vertegenwoordigen doordat de meerderheid van de deelnemers wit en goed opgeleid is.

Lees hoe het Alzheimer eiwit verandert voordat het in de hersencellen komt.

SCP-1461 House of the Worm | Object Class: Euclid | Church of the Broken God SCP / Building scp (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte