Licht doet zelfs de blinde migraine-lijders, de studie onthult hoe


Licht doet zelfs de blinde migraine-lijders, de studie onthult hoe

Onderzoekers in de VS geloven dat ze hebben ontdekt waarom licht de pijn van migraine erger kan maken, zelfs bij sommige blinde mensen: ze hebben fotoreceptoren gevonden in een deel van de hersenen, waarbij de thalamus lijkt te zijn, zowel licht als pijn te verwerken, voor het eerst onthullen dat Het is mogelijk om neurale pathways voor pijn en niet-beeldvormende lichtgevoeligheid te convergeren.

De studie was het werk van de senior schrijver Dr Rami Burstein, associate professor van verdoving en neurowetenschappen in het Beth Israel Diacese Medisch Centrum en Harvard Medical School in Boston, Massachusetts, en collega's en verscheen op 10 januari van tevoren online online Natuur Neurowetenschappen .

Burstein vertelde de media dat tot 90 procent van de migraine-patiënten fotofobie ondervindt, waar het licht de merane meer doet pijn doen.

"We hadden geen idee in de wereld waar in de wereld licht en pijn met elkaar in de hersenen praten," zei hij. "Ze hebben heel verschillende wegen in de hersenen."

Maar om het pijn erger te maken, moeten de wegen ergens convergeren, dacht de onderzoekers.

Zo studeerden ze eerst 20 blinde migraine-patiënten, waarvan 6 geen lichtperspectief hadden, geen functionerende optische zenuw, en ervaren geen fotofobie.

De overige 14 blinde migraine patiënten konden licht en donker voelen en hadden ook fotofobie. Burstein en collega's schreven:

"We hebben geconstateerd dat exacerbatie van migraine hoofdpijn door het licht voorkomt bij blinde personen die fotoregulatie die geen beeldvorming verricht in het gezicht van massale stang / kegel degeneratie."

Burstein zei dat dit voorstelde dat de optische zenuw kritisch is voor fotofobie, dat wil zeggen dat het licht de hoofdpijn uitroept.

In de volgende fase van de studie studeerden de onderzoekers neurale pathways bij ratten.

Met "single-unit recording en neurale tract tracing" vonden ze "dura-gevoelige neuronen in de posterior thalamus wiens activiteit duidelijk door licht gemoduleerd was".

De thalamus is het sensorische schakelcentrum van de hersenen: het ontvangt sensorische signalen uit verschillende delen van het lichaam en brengt ze door naar verschillende sensorische, motorische en cognitieve gebieden van de hersencortex.

De onderzoekers schreven dat de cellichamen en dendriten (filamentvormige vingers waardoor cellen elkaar aansluiten en elektrische signalen aan elkaar verbinden) van deze "dura / lichtgevoelige neuronen werden toegediend door axonen afkomstig van retinale ganglioncellen (RGC's), overwegend van intrinsiek Lichtgevoelige RGC's, de hoofdleiding van niet-beeldvormende fotoregulering ".

Burstein en collega's stelden voor dat deze bevindingen suggereren:

"Fotoregulatie van migraine hoofdpijn wordt uitgeoefend door een niet-beeldvormende retinale weg die de activiteit van dura-gevoelige thalamocortische neuronen moduleert."

In wezen hebben ze, zoals zij aan de media hebben verklaard, een groep fotoreceptoren (bekend als melanopsine, een lichtgevoelig pigment) projecten op neuronen op de thalamus ontdekt die ook pijnsignalen verwerken.

Burstein zei:

"We hebben een nieuwe weg in de hersenen geïdentificeerd die in het oog komen en gaat naar de hersengebieden waar neuronen gevonden worden die actief zijn tijdens migraine aanvallen."

"Het licht kan de elektrische activiteit vergroten in neuronen die actief zijn om mee te beginnen," legde hij uit.

Een deskundige zei dat deze bevindingen elk voorstel zouden moeten stellen dat patiënten hun gevoeligheid voor licht overdrijven; Ze zijn niet gekken of verbeelden hun symptomen.

Dr Richard Lipton, directeur van het Montefiore hoofdpijncentrum en professor neurologie en epidemiologie bij Albert Einstein College of Medicine in New York City, zei dat:

"Dit geeft een anatomische en fysiologische basis voor een gemeenschappelijke ervaring - dat licht maakt pijn erger, niet omdat je een snor bent, maar omdat er een anatomische weg is die het visuele systeem verbindt met de weg die hoofdpijn veroorzaakt."

"" Dat vreemde beetje klinische symptomatologie heeft een stevige basis in de hersenwetenschap, "voegde Lipton toe, die geen auteur van de studie was.

Hoewel de bevindingen ons helpen om meer over migraine en fotofobie te begrijpen, zijn ze onwaarschijnlijk dat ze migrainepatiënten in de nabije toekomst helpen, zei Dr. Michael Palm, een assistent professor in neurowetenschappen en experimentele therapeutica en intern geneeskunde bij het Texas A & M Health Science Center College van Geneeskunde, College Station, en directeur van de programma's Parkinson en Headache bij Texas Brain and Spine Institute in Bryan.

"Dit geeft ons een beetje beter inzicht in de theorie en het mechanisme achter migraine," zei Palm, die ook geen auteur van de studie was.

"We maken vooruitgang in het begrijpen van dit fenomeen," voegde hij eraan toe.

"Een neuraal mechanisme voor de verergering van hoofdpijn door licht."

Rodrigo Noseda, Vanessa Kainz, Moshe Jakubowski, Joshua J Gooley, Clifford B Saper, Kathleen Digre en Rami Burstein.

Natuur Neurowetenschappen , Advance online publicatie 10 januari 2010.

DOI: 10.1038 / nn.2475

Bron: Beth Israel Deaconess Medical Center HealthDay News.

We've stopped trusting institutions and started trusting strangers | Rachel Botsman (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte