Gastroparesis: oorzaken, symptomen en behandeling


Gastroparesis: oorzaken, symptomen en behandeling

Gastroparesis is een medische aandoening waarbij de normale contracties van de maag niet goed functioneren. Het wordt soms aangeduid als maagverlamming.

Tijdens de spijsvertering helpen maagcontracties het gedeeltelijk verteerde voedsel uit de maag naar de dunne darm. Hier vinden verdere spijsvertering en voedingsabsorptie plaats. Bij mensen met gastroparesis komt dit niet goed voor.

Deze verandering beïnvloedt de werking van de maag. De aandoening kan leiden tot misselijkheid, braken, en bloedsuiker en voedingsafwijkingen.

Hier zijn enkele belangrijke punten over gastroparesis. Meer informatie en ondersteunende informatie vindt u in het hoofdartikel.

  • De oorzaak van gastroparesis is soms onbekend, en in dergelijke gevallen wordt verwezen naar idiopathische gastroparesis
  • Degenen die het grootste risico hebben om idiopathische gastroparesis te ontwikkelen, omvatten vrouwen van middelbare leeftijd
  • De behandeling van gastroparesis is gebaseerd op diagnose en behandeling van onderliggende omstandigheden

Oorzaken van gastroparesis

Zoals bij de meeste ziekten zijn er bepaalde factoren die een persoon kunnen plaatsen met een hoger risico op het ontwikkelen van gastroparesis. Deze factoren omvatten:

De symptomen van gastroparesis kunnen mild of ernstig zijn. De oorzaak van de aandoening kan in sommige gevallen onbekend zijn.

  • Vagus zenuwschade
  • Ongecontroleerde diabetes
  • Bepaalde geneesmiddelen of medicijnen zoals tricyclische antidepressiva, calciumkanaalblokkers, clonidine, dopamineagonisten, lithium, nicotine en progesteron
  • Voorwaarden zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose, amyloïdose en sclerodermie
  • Maagoperatie
  • Virale infectie
  • Medische behandelingen zoals radiotherapie
  • hypothyreoïdie
  • Bepaalde psychologische aandoeningen
  • Eet stoornissen
  • Kanker
  • chemotherapie

Soms is de oorzaak van gastroparesis onbekend. In deze gevallen wordt verwezen naar idiopathische gastroparesis. Degenen met het grootste risico voor het ontwikkelen van idiopathische gastroparesis omvatten jonge en middelbare vrouwen.

Symptomen van gastroparesis

De symptomen van gastroparesis omvatten:

  • Hartbrand of refluxziekte (GERD)
  • Misselijkheid of braken van onverteerd voedsel
  • Vroeger volgen dan normaal
  • Maag opgeblazen of pijn
  • Gereduceerde eetlust
  • Gewichtsverlies

De symptomen van gastroparesis worden vaak verergerd door het eten van vast voedsel, vetzuren of voedingsmiddelen die hoog in vezel zijn. Ze worden ook verslechterd door dikke of warme dranken te drinken.

complicaties

Gastroparesis is niet alleen een ongemakkelijke medische aandoening, maar kan ook een aantal complicaties veroorzaken. Deze complicaties omvatten:

  • Ernstige uitdroging
  • Ondervoeding
  • Bloedsuikerafwijkingen
  • Geharden, onverteerd voedsel dat een stevige massa kan vormen - dit kan soms levensbedreigend zijn
  • Bacteriële overgroei in de maag als gevolg van onverteerd voedsel
  • Gereduceerde levenskwaliteit

Diagnose en behandeling

Na een symptoombeoordeling en lichamelijke examen kan een zorgverlener bepaalde tests en procedures aanbevelen. Het doel hiervan is verder te evalueren voor de aanwezigheid van gastroparesis.

Tests en procedures die kunnen worden gebruikt, omvatten:

  • Boven-gastro-intestinale endoscopie (bovenste GI) : Een flexibele buis met een verlichte camera wordt gebruikt om het bovenste maagdarmstelsel te onderzoeken, op zoek naar eventuele abnormale gebieden.
  • Radiologische beeldvormingsprocedures : Dergelijke procedures omvatten het gebruik van CT scan, MRI en echografie.
  • Upper GI serie : Ook bedoeld als een barium-röntgen- of bariumswaaltje, deze test omvat drinkwater die het spijsverteringskanaal bekleedt en vervolgens een röntgenfoto heeft. Dit stelt artsen in staat om abnormale gebieden te zien, zoals ontsteking, infectie, kanker en hernia.
  • Maagdarmstudie : Deze nucleaire geneeskundeprocedure maakt het mogelijk om de maagdemping in de aanwezigheid van vast voedsel of vloeistoffen te beoordelen.
  • Ademtoets : Na het drinken van wat suikerwater wordt de hoeveelheid gas gemetaboliseerd door het lichaam gemeten in een monster van de adem.
  • Maag manometrie : Deze test evalueert de elektrische activiteit en de gladde spierbeweging van de maag en dunne darm. Om dit te doen, wordt een dunne buis door de mond en in de buik doorgegeven.
  • Electrogastrography : Met behulp van huidelektroden meet een elektrogastrografie maag elektrische activiteit.
  • De slimme pil : Een draadloze capsule wordt gebruikt om de spijsverteringskracht te testen. Tijdens de test worden de pH-, temperatuur- en drukveranderingen geregistreerd als de pil door de darm gaat.
  • Scintigrafische gastric accommodatie : Maagvolumes zowel voor als na een maaltijd worden gemeten met behulp van radioactief materiaal. De aanwezigheid van meer dan 10 procent residueel voedsel binnen de maag 4 uur na een maaltijd voldoet aan de criteria voor gastroparesis.
  • Röntgen darmdarm : Deze test wordt meestal gebruikt om te controleren op een darmblokkering die symptomen van vertraagde buikontsteking kan veroorzaken. Deze symptomen kunnen verward worden voor gastroparesis.

Behandeling omvat vaak het aanpakken van de onderliggende oorzaak van gastroparesis. Er zijn ook bepaalde behandelingen die de symptomen kunnen verlichten:

Kleine veranderingen in dieet zoals het eten van soepen kunnen mensen met gastroparesis helpen.

  • Voedingsbuizen of intraveneuze voedingsvormen kunnen nodig zijn
  • Antinausea medicijnen zoals prochlorperazine, diphenhydramine en thiethylperazine, of ondansetron
  • Drugs om maagcontracties te verhogen, zoals metoclopramide
  • Antibiotica zoals erythromycine kunnen worden aanbevolen
  • Cisapride wordt zelden gebruikt door het bijwerkingsprofiel van hartritmestoornissen
  • Domperidon is niet beschikbaar in de Verenigde Staten, maar is beschikbaar in landen zoals Mexico, Canada en sommige Europese landen
  • Injectie met botulinum toxine
  • Elektrische maagstimulatie, een chirurgische procedure waarbij elektroden aan de maag zijn bevestigd om contracties te veroorzaken

Alternatieve therapieën kunnen sommige mensen verlichting bieden. Dergelijke therapieën kunnen acupunctuur, acupressuur, biofeedback, hypnotherapie, het gebruik van gember, en de huidtoepassing van antinausea medicijnen omvatten.

Dieetwijzigingen kunnen ook mensen met gastroparesis helpen. Stappen om te nemen kunnen omvatten:

  • Kleine, regelmatige maaltijden
  • Ruwe of ongekookte groenten en fruit vermijden
  • Vermijd vezelige groenten en fruit
  • Het eten van vloeibare voedingsmiddelen zoals soepen of puree voedingsmiddelen
  • Eten eten weinig vet
  • Drinkwater tijdens de maaltijden
  • Zachte oefening na maaltijden, zoals wandelen
  • Vermijd drankjes, roken en alcohol

Als iemand denkt dat ze symptomen van gastroparesis ervaren, dienen ze met hun zorgverlener te praten voor evaluatie en behandeling.

COPD - Symptomen en behandeling (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte