Nasale polyps: oorzaken, symptomen en behandelingen


Nasale polyps: oorzaken, symptomen en behandelingen

Neuspolyppen zijn vlezige zwellingen die zich ontwikkelen in de voering van de neus- en paranasale sinussen (luchtvulde ruimtes, gekoppeld aan de neusholte). Zij zijn niet-kankergroei.

Polypen variëren in grootte; Zij kunnen geelbruin of roze zijn en zijn als tranen gevormd. Als ze groeien, lijken ze uiteindelijk op druiven op druiven.

Polyps kunnen tegelijkertijd groeien in één of beide neusgaten; Zij kunnen op zichzelf of in clusters groeien.

Grote poliepen of clusters kunnen ademhalingsproblemen veroorzaken en kunnen het geur van de patiënt beïnvloeden. Ze kunnen de sinussen blokkeren en problemen veroorzaken, zoals regelmatige infecties.

Neuspolypen beïnvloeden een geschatte 4-40 procent van de algemene bevolking, en ze lijken 2-4 keer meer voorkomend bij mannen dan vrouwen. Mensen die ze ontwikkelen hebben de neiging om dit te doen als jonge of middelbare volwassenen.

Personen met astma, frequente sinus infecties en allergieën hebben meer kans om ze te ontwikkelen. Sommige kinderen met cystische fibrose kunnen nasale poliepen ontwikkelen.

Hier zijn enkele belangrijke punten over nasale poliepen. Meer informatie en ondersteunende informatie vindt u in het hoofdartikel.

  • Nasale poliepen zijn veel vaker bij mannen dan vrouwen
  • Vaak hebben nasale poliepen geen symptomen, waardoor het moeilijk is om precies te weten hoe vaak ze zijn
  • Soms kunnen nasale poliepen slaapapneu veroorzaken
  • Nasale poliepen kunnen op elke leeftijd ontstaan

Symptomen van nasale poliepen

Een constante loopneus kan een symptoom zijn van nasale poliepen.

Personen met nasale poliepen hebben de neiging om chronische ontsteking van de voering van de nasale passages en sinussen te hebben (chronische sinusitis).

Als er clusters of grote poliepen zijn, kunnen de nasale passages en sinussen van de patiënt worden belemmerd.

Sommige mensen met kleine nasale poliepen kunnen geen tekenen of symptomen hebben; Echter zijn de volgende gemeen:

  • Rennende neus - dit kan chronisch zijn, waarbij de patiënt zich voelt alsof ze altijd koud zijn
  • Aanhoudende verstopte of geblokkeerde neus - in sommige gevallen kan de patiënt het moeilijk vinden om door de neus te ademen, waardoor slaapproblemen ontstaan
  • Postnasal-druppel - een gevoel van slijm dat steeds aan de achterkant van de keel loopt
  • Ofwel geen geur of slecht geur - dit kan niet verbeteren nadat de poliepen worden behandeld
  • Slecht gevoel voor smaak - dit kan niet verbeteren nadat de poliepen worden behandeld
  • Pijn in het gezicht
  • Hoofdpijn
  • snurken
  • Jeuk rond de ogen
  • Obstructieve slaapapneu (in ernstige gevallen) - dit is een potentieel ernstige aandoening waarbij de patiënt tijdens de slaap niet ademt
  • Dubbele visie (in ernstige gevallen) - meer kans op optreden als de patiënt allergische schimmel sinusitis of cystische fibrose heeft

Risicofactoren voor nasale poliepen

Risicofactoren omvatten:

  • Gevoeligheid voor aspirine - mensen met een allergische reactie op aspirine of andere NSAID's (niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen) hebben meer kans op het ontwikkelen van poliepen.
  • Astma.
  • Allergische schimmel sinusitis - een allergie tegen luchtzwammen.
  • Rhinitis / Rhinosinusitis - een ontsteking van de nasale doorgang en sinussen, meestal 12 weken of langer. Deze aandoening omvat hooikoorts.
  • Cystische fibrose - een chronische ziekte die organen, zoals de lever, longen, pancreas en darmen beïnvloedt.
  • Churg-Strauss syndroom - een ziekte die resulteert in de ontsteking van de bloedvaten.
  • Leeftijd - Nippelpolypen kan op ieder leeftijd optreden, maar jonge en middelbare volwassenen lopen meer risico.
  • Genetica - personen wier ouders nasale poliepen hebben hebben een hoger risico op het ontwikkelen van ze.

Oorzaken van nasale poliepen

De exacte oorzaken van nasale poliepen zijn niet bekend. Hoewel een significant aantal gevallen verband houden met niet-allergische astma, wordt in sommige gevallen geen respiratoire of allergische trigger gevonden.

Neuspolypen hebben geen relatie met colon- of baarmoederpolypen die in het spijsverteringsstelsel of de baarmoeder zijn gevonden.

Het exacte mechanisme van polipropatie is onbekend, maar de meeste onderzoekers komen overeen dat ze het gevolg zijn van zwelling (ontsteking) in de neus of sinussen - ze zijn geen ziekte.

Sommige deskundigen zijn ervan overtuigd dat ontsteking een ophoping van vloeistof in de interstitiële ruimte (ruimte tussen slijmvormende cellen) van de neus en sinussen veroorzaakt. Uiteindelijk trekt de zwaartekracht deze zware cellen naar beneden, wat resulteert in poliepen. Wetenschappers geloven dat mogelijke triggers bacteriële of virale infectie, een allergie of een immuunrespons op een schimmel zijn.

Nasale poliepen verschijnen meestal bij de openingen naar de sinussen (in de neusgang); Ze kunnen echter overal door de neusgangen of sinussen ontstaan.

Diagnose van nasale poliepen

Een arts kan over het algemeen een diagnose maken na het vragen over symptomen en het onderzoeken van de neus van de patiënt. Vaak zijn poliepen zichtbaar met behulp van een verlicht instrument.

De arts kan ook de volgende tests bestellen:

  • Nasale endoscopie - een smalle buis met een kleine camera (of vergrotingslens) wordt in de neus van de patiënt geplaatst.
  • CT-scan - dit stelt de arts in staat nasale poliepen en andere abnormaliteiten te vinden die zijn gekoppeld aan chronische ontsteking. De arts zal ook andere obstructies kunnen identificeren.
  • Huidprikallergietest - als de dokter denkt dat allergieën kan bijdragen aan de ontwikkeling van de poliep, kan hij of zij een allergietest doen.
  • Cystische fibrose - als de patiënt een jong kind is, kan de arts een cystische fibrose test bestellen.

Behandelingen voor nasale poliepen

De volgende behandelingen worden vaak gebruikt voor nasale poliepen:

1) Steroïden

De arts kan een steroidspray of neusdruppels voorschrijven, die de poliepen zullen verminderen door ontsteking te verminderen. Deze behandeling komt vaker voor bij patiënten met een of meer kleine poliepen. Bijwerkingen kunnen omvatten:

  • Keelpijn
  • Hoofdpijn
  • neusbloedingen

2) Steroid tabletten

In geval van grotere poliepen of meer ernstige ontsteking, kan de patiënt voorgeschreven steroid tabletten worden voorgeschreven; Hetzij op zichzelf of om mee te nemen met een neusspray. Hoewel steroïdetableten zeer effectief zijn bij krimpende poliepen, is er een risico op ernstiger bijwerkingen, zoals gewichtstoename, en moet maximaal enkele weken worden genomen.

3) andere medicijnen

Andere medicijnen kunnen worden gegeven om aandoeningen te behandelen die de ontsteking erger maken. Voorbeelden zijn antihistaminica voor allergieën, antibiotica voor bacteriële infecties en antifungale medicijnen voor schimmelallergieën.

4) Chirurgie

Chirurgie wordt alleen gebruikt als de poliepen zeer groot zijn, of als de patiënt niet goed heeft gereageerd op andere behandelingen.

poliepectomie

Dit is de meest voorkomende procedure voor het verwijderen van poliepen. De patiënt krijgt een lokale of algemene narkose. Een lange dunne buis met een videocamera wordt in de neus en de sinus van de patiënt geplaatst.

Polyps worden dan afgesneden met behulp van micro-telescopen en chirurgische instrumenten. Soms kan de chirurg kleine botjes van de neus verwijderen om de neusgang te openen.

Na de operatie zal de patiënt waarschijnlijk een corticosteroïde nasale spuit voorschrijven om herhaling te voorkomen. Sommige artsen raden aan het gebruik van een zoutoplossing (zoutwater) spoelen om post-chirurgische genezing te helpen.

Mogelijke complicaties van nasale poliepen

Soms kan een grote poliep of een pool van poliepen de luchtstroom en afvoer van vloeistoffen uit de sinussen of neusholte blokkeren; Dit kan leiden tot de volgende mogelijke complicaties:

  • Chronische of frequente sinus infecties.
  • Obstructieve slaapapneu.
  • De structuur van het gezicht kan veranderd worden, wat tot dubbel zicht leidt. Soms kunnen de ogen groter worden dan normaal (meest voorkomend bij patiënten met cystische fibrose).

Preventie van nasale poliepen

Vochtigheid - als de lucht in uw huis droog is, overweeg dan een luchtbevochtiger te gebruiken.

Hygiëne - regelmatige en grondige handwassing vermindert het risico op bacteriële of virale infectie, wat resulteert in minder gevallen van ontsteking van de sinussen en nasale passages.

irriterende stoffen - het voorkomen van irritaties, zoals sommige allergenen, chemicaliën en luchtverontreinigende stoffen (die ontsteking veroorzaken) kunnen sommige mensen helpen om hun risico op het ontstaan ​​van poliepen te verminderen.

Beheer van astma en allergieën - patiënten die hun dokters aanbevelingen volgen met betrekking tot astma en / of allergie behandeling, hebben minder kans om nasale poliepen te ontwikkelen.

Neusspoeling of neusspoeling - de nasale passages spoelen met een neusspoeling of zoutoplossing helpen bij het verbeteren van de stroming van slijm en irriterende stoffen en allergenen verwijderen.

Kaakholteontsteking - Wat is het en welke behandeling kun je toepassen? (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte