Sterfte van borstkanker is in veel landen gevallen


Sterfte van borstkanker is in veel landen gevallen

In de afgelopen 25 jaar is de detectie en het beheer van borstkanker significant veranderd. Een nieuwe analyse laat zien dat in deze periode de sterftecijfers voor borstkanker zijn gevallen in de meeste van de 47 onderzochte landen. Het onderstreept echter ook enkele belangrijke uitzonderingen, met name in Zuid-Korea en delen van Latijns-Amerika.

Onderzoekers suggereren dat contrasten in de gezondheidszorg en patiëntmanagement tussen soortgelijke landen de verschillen in de sterftecijfers van borstkanker zouden kunnen verklaren.

De resultaten van de studie werden onlangs gepresenteerd bij de Amerikaanse Vereniging voor Kankeronderzoek 2016 San Antonio Borstkanker Symposium in Texas.

Borstkanker is de meest voorkomende kanker bij vrouwen - zowel in de ontwikkelde als in de ontwikkelingslanden, zegt de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).

Het agentschap van de Verenigde Naties stelt dat de hoeksteen van de bestrijding van borstkanker vroegtijdig opsporen om de resultaten en het overleven te verbeteren.

Cécile Pizot - van het International Prevention Research Institute in Lyon, Frankrijk, en leidende auteur van de nieuwe studie - zegt dat wereldwijd borstkanker een kwart van alle kankers in vrouwen vertegenwoordigt.

"Het vergelijken van sterfte trends tussen landen helpt bij te stellen welke gezondheidssystemen het meest efficiënt zijn geweest om borstkanker sterfte te verminderen," merkt ze op.

Met behulp van WHO wereldwijde gegevens berekende zij en haar collega's de sterfgevallen voor borstkanker voor 1987-2013 voor verschillende leeftijdsgroepen.

Grootste daling in sterfgevallen vond plaats in Engeland en Wales

Uit de analyse blijkt dat sterfgevallen op borstkanker vielen in 39 van de 47 landen - waaronder de Verenigde Staten en de meeste ontwikkelde landen in Europa.

  • In de VS worden in 2016 ongeveer 246.660 nieuwe gevallen van invasieve borstkanker gediagnosticeerd
  • Er zijn momenteel ruim 2,8 miljoen borstkanker overlevenden in de VS.
  • De kans dat een vrouw in de VS uit borstkanker zal sterven, is ongeveer 1 op 36.

Meer informatie over borstkanker

De grootste daling van de sterfte van borstkanker in de 26-jarige periode - een daling van 46 procent - vond plaats in Engeland en Wales.

Pizot zegt dat dit geen verrassing was, door de verbeteringen in de afgelopen decennia in detectie en behandeling.

De analyse wijst ook op verschillen in andere delen van de wereld. Bijvoorbeeld in Latijns-Amerika, terwijl borstkankerpercentages voor vrouwen van alle leeftijden zijn gedaald in Argentiniëen Chili, zijn ze opgevoerd in Braziliëen Colombia.

De sterkste toename van de sterftecijfers van borstkanker vond plaats in Zuid-Korea - zowel in het algemeen als in individuele leeftijdsgroepen. In totaal heeft de Oost-Aziatische natie in de periode 1987-2013 een 83 procent stijging van de sterftecijfers voor borstkanker gezien.

Het aantal vrouwen dat sterft van borstkanker per jaar is echter nog lager in Zuid-Korea dan in de Verenigde Staten - respectievelijk 5.3 per 100.000 respectievelijk 14 per 100.000, gedurende 2011-2013.

Pizot commentaar sinds het midden van de 20e eeuw is een belangrijke verschuiving in Zuid-Korea geweest. Eens een grotendeels agrarische natie is het zeer geïndustrialiseerd en gewesterd geworden. Zij merkt op:

"Zulke snelle veranderingen zouden de aanzienlijke verschuiving van kankersterfte kunnen verklaren."

Geen duidelijke link naar screening

Uit de analyse blijkt dat de wereldwijde sterfte meer voor vrouwen onder de 50 jaar is dan 50 jaar. Pizot zegt dat dit kan zijn door jonge vrouwen die meer intensieve behandelingen krijgen - zoals langere chemotherapiecursussen - wat kan resulteren in langere overleving die zich uitstrekt tot latere jaren.

Kijkend naar de cijfers voor de VS, vinden de onderzoekers dat sterfgevallen op borstkanker met 42 procent daalden. In 1987-1989 waren er 22 doden per 100.000 vrouwen, die in 2011-2013 naar 14 per 100.000 daalden.

De sterftecijfers voor borstkanker vielen voor vrouwen in de VS over alle leeftijdsgroepen gedurende de periode, halvering bij vrouwen onder de 50 jaar, daling met 44 procent in de leeftijdsgroep 50-69 en dalen met 31 procent bij degenen van 70 jaar en ouder.

De onderzoekers merken op dat er geen duidelijke band bestaat tussen screening en sterftecijfers bij borstkanker.

Pizot zegt dat ze verschillende voorbeelden hebben gevonden van weinig verschil tussen landen met een soortgelijke geografische locatie en rijkdom, hoewel men eerder vroeger een mammografische screening heeft ingevoerd (bijvoorbeeld de jaren tachtig tegenover 2005).

Zij suggereert dat hun analyse de moeilijkheden wijst van het wijzen op een enkele factor met een sterk effect op de sterftecijfers van borstkanker. Toekomstige studies moeten nader onderzoeken naar specifieke aspecten van ziektebeheer - zoals risicofactoren, soorten drugs, toegang tot de zorg en het gebruik van multidisciplinaire teams.

Verschillen in de gezondheidszorg en patiëntmanagement kunnen verschillen in de sterftevermindering tussen soortgelijke landen verklaren. Er is echter op dit moment weinig gegevens die het beheer van patiënten met borstkanker in verschillende landen vergelijken."

Cécile Pizot

Een beperking van de studie is dat de analyse landen heeft verlaten wegens gebrek aan gegevens voor landen in Latijns-Amerika, Aziëen Afrika.

Ontdek hoe een nieuw scherm kan leiden tot verbeterde behandelingen voor drievoudige negatieve borstkanker.

7 Days Adventure With God - FULL MOVIE (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Vrouwen gezondheid