Hoe werkt het egg donation process?


Hoe werkt het egg donation process?

Eierschenking is een proces waarbij een ei, of oocyt, van een vruchtbare vrouw wordt verwijderd en aan een andere vrouw wordt geschenken om haar te helpen zwanger worden. Het is een onderdeel van geassisteerde voortplantingstechnologie, of ART.

Gedoneerde eieren worden meestal in een laboratorium bevrucht. De resulterende embryo's worden dan in de baarmoeder van de ontvanger overgebracht met behulp van een procedure zoals in vitro bevruchting (IVF).

Als alternatief kunnen sommige of alle embryo's worden bevroren voor later gebruik, of sommige kunnen overgebracht worden naar andere vrouwen.

Dit soort vruchtbaarheidsbehandeling wordt over het algemeen gegeven aan vrouwen die om verschillende redenen hun eigen eieren niet kunnen gebruiken, zoals ovariumfalen, om genetische gebreken of gevorderde leeftijd te vermijden.

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft de donatie van eieren een relatief hoog succesfrequentie. In 2012 resulteerde meer dan 55 procent van de overdracht van verse embryo's uit donor eieren in een levende geboorte.

Wie kan eieren doneren?

Eieren worden genomen uit een gezond ovarium en gesubsidieerd aan vrouwen die moeite hebben om te begrijpen.

Verschillende factoren beïnvloeden het vermogen van een vrouw om eieren te doneren. Alhoewel verschillende eierschenkingsprogramma's verschillende kwalificatiecriteria hebben gesteld, stellen de American Society for Reproductive Medicine (ASRM) enkele gemeenschappelijke kwaliteiten voor die vrouwen die doneren nodig hebben.

Vrouwen van een jongere leeftijd zijn de voorkeur. Over het algemeen zijn donoren tussen de 21 en 34 jaar oud. Vrouwen in deze leeftijdsgroep hebben de neiging om beter te reageren op vruchtbaarheidsmiddelen, en ze hebben de neiging om een ​​hogere kwaliteit en hoeveelheid eieren te hebben.

Deze factoren verhogen de kans op zwangerschap en verminderen het risico op geboorteafwijkingen.

Donateurs zouden vrij moeten zijn van infecties, zoals HIV en hepatitis C, ze zouden geen dragers van het cystische fibrose-gen moeten zijn en zij zouden geen risico hebben op overerfelijke ziekte.

Vrouwen komen mogelijk niet in aanmerking om te doneren als ze een verhoogd risico hebben op blootstelling aan HIV of andere infecties, bijvoorbeeld door middel van drugsgebruik of prostitutie. Ook kunnen zij niet doneren als ze geen gedetailleerde familiegeschiedenis kunnen produceren.

Sommige programma's zijn gunstig voor vrouwen die al succesvol eieren hebben geschenken of die zijn geboren.

Eierschenker screening

Bekende programma's bieden een streng screeningsproces om het risico op geboorteafwijkingen en andere complicaties te minimaliseren.

De Verenigde Staten Food and Drug Administration (FDA) geeft richtlijnen om vruchtbaarheidsklinieken te helpen beslissen over de subsidiabiliteit van een eierschenker.

Het schermproces van een programma kan meerdere of alle van de volgende stappen bevatten:

  • Toepassing
  • Interview, per telefoon of persoonlijk
  • Fysiek onderzoek
  • Bloedtesten
  • Drug tests
  • Ultrasound, om de voortplantingsorganen te onderzoeken
  • Medische en psychologische geschiedenis - om de geschiedenis van de donor en familie te ontdekken
  • Infectieziekte screening
  • Screening voor erfelijke ziekte

Psychologische screening

Doneren van een ei kan een emotionele ervaring zijn voor de donor, evenals voor de beoogde ouders.

Beerbare eendonorsprogramma's omvatten een grondige psychologische screening van beide partijen. Dit kan psychometrische tests van potentiële donoren omvatten.

Evaluatie van de geestelijke gezondheid van de donor is van vitaal belang om de gezondheid van eventuele resulterende kinderen te waarborgen en zeker dat de donor een ingeligte beslissing neemt voordat het donatieproces wordt gestart.

Wat te verwachten met eierschenking

Nadat u geselecteerd bent en de screening en juridische procedures heeft voltooid, kunnen eendonoren medicijnen worden voorgeschreven om hun normale menstruatiecyclus te stoppen.

Een naald wordt gebruikt om de eieren te verzamelen.

Bijwerkingen kunnen hot flashes, hoofdpijn, vermoeidheid en lichaamspijn omvatten.

De donor wordt dan een reeks vruchtbaarheidsmiddelen voorgeschreven om haar eierstokken te stimuleren om tegelijkertijd verschillende eieren te produceren. Dit heet hyperstimulatie. Donateurs moeten deze medicatie zelf beheren door het onder hun huid of in een spier te injecteren.

Sommige vrouwen kunnen milde bijwerkingen ondervinden, zoals kneuzingen op de injectieplaats, stemmingswisselingen en tedere borsten. In zeldzame gevallen kan een vrouw ernstige ovariële hyperstimulatie ontwikkelen en zal ziekenhuis nodig zijn.

Aangezien er een risico bestaat van zwangerschap voordat de eieren worden opgehaald, is het het beste om een ​​omgang te voorkomen, of gebruik een barrièrepreventiemiddel, zoals een condoom.

Gedurende de donatiecyclus zal een donor frequente bloedonderzoeken en echografieonderzoeken moeten ondergaan om hun reacties op de medicijnen te controleren.

Tijdens extractie

Kort voordat de eieren worden opgehaald, krijgt de donor een laatste injectie ter voorbereiding op de verwijdering van de eieren.

De arts zal een medische procedure uitvoeren, genaamd een transvaginale ovariale aspiratie om de eieren uit de eierstokken te verwijderen. De arts zal een echografie sonde in de vagina van de vrouw inbrengen en gebruik een naald om het ei van elke follikel te verwijderen.

Een donor kan pijnstillers, kalmeermiddelen of een verdoving krijgen tijdens de procedure, die ongeveer 30 minuten duurt.

Aangezien dit een kleine procedure is, is een overnachting in de kliniek of het ziekenhuis onnodig.

Na donatie

Sommige vrouwen vinden dat er meerdere dagen rust nodig zijn om na de transvaginale ovariale aspiratie te herstellen, terwijl anderen de volgende dag terugkeren naar normale activiteiten.

Sommige programma's bieden nazorg aan donoren, maar anderen doen het niet. Aangezien het donatieproces een psychologische impact kan hebben, kunnen sommige vrouwen het nuttig vinden om te werken met een adviseur of psychotherapeut.

Risico's en bijwerkingen

De risico's van eierdonatie zijn relatief laag. De procedures en medicijnen die gebruikt worden voor eierdonoren zijn hetzelfde als voor vrouwen die hun eigen eieren gebruiken in het IVF-proces. Ze dragen hetzelfde risico.

Er is een klein risico verbonden aan het gebruik van verdovingsmiddelen tijdens het ei-retrievalproces, maar ernstige problemen zijn ongewoon.

Sommige vrouwen kunnen bloeden ervaren wanneer de naald in hun eierstok wordt geplaatst. In zeldzame gevallen kan er sprake zijn van schade aan de darm, de blaas of de nabijgelegen bloedvaten. Echter, ernstige schade of ernstige bloeding is onwaarschijnlijk.

Er is ook de mogelijkheid tot infectie na verwijdering van de eieren. Antibiotica kan voorgeschreven worden om dit te voorkomen.

Soms kunnen de voorgeschreven medicijnen ovariële hyperstimulatie syndroom (OHSS) veroorzaken.

OHSS komt voor bij te veel eieren in de eierstokken. Het kan mild, matig of ernstig zijn. In alle gevallen moet een arts geraadpleegd worden. Ernstige gevallen kunnen hospitalisatie vereisen, met symptomen zoals ademhaling, snelle gewichtsversterking, buikpijn en braken.

Wettelijke gevolgen voor eierschenkers

De wettelijke status van eierdonatie varieert per land. In de VS is het wettelijk voor een vrouw om eieren anoniem of niet te doneren. Het is ook wettelijk om financiële vergoeding te ontvangen voor het doneren van eieren.

Eierschenkingsklinieken vereisen dat alle donoren een contract ondertekenen om ervoor te zorgen dat ze geen wettelijke rechten of verantwoordelijkheden hebben voor eventuele resulterende kinderen of embryo's.

De vrouw die het ei ontvangt, alhoewel het niet biologisch verwant is aan het kind, zal fysiek een gevolg hebben van de nakomelingen en zij wordt opgenomen als de geboorte moeder.

Donor identiteit

In de VS kunnen donoren anoniem zijn, of kunnen zij de ontvanger kennen of leren kennen.

Veel eierschenkingsprogramma's houden de identiteit van de donor vertrouwelijk. De beoogde ouders ontvangen bepaalde informatie over de donor, maar ze zullen elkaar niet ontmoeten of elkaar kennen.

Andere programma's kunnen donoren toestaan ​​om de ontvangers te ontmoeten als beide partijen bereid zijn. In sommige situaties kunnen donoren toestemming geven om contact te krijgen zodra het kind een bepaalde leeftijd bereikt.

In andere gevallen kan de donor al een relatie hebben met de beoogde ouders. Dit gebeurt als een vrouw een vriend of familielid vraagt ​​om een ​​ei te doneren. In deze situaties wordt aanbevolen een kliniek of donatieprogramma te contacteren om de screening, behandeling en overdracht te regelen.

Kosten en donor betaling

Ouders Via Egg Donation, een wereldwijde non-profitorganisatie, schat de kosten van verse eitjes in de VS op tussen $ 35.000 en $ 50.000 voor een exclusieve verse cyclus waarin eieren niet met andere ontvangers gedeeld worden. De kosten van gedeelde donor eicellen beginnen bij $ 18.000.

Een vrouw kan ook bevroren donor eieren van een donorbank gebruiken. Dit kost meestal tussen $ 16.000 en $ 20.000 in de VS, met veel lagere tarieven beschikbaar in Europa.

Egg donors worden meestal betaald voor hun tijd en ongemak, en de betaling is niet afhankelijk van de uitkomst.

De betaling is sterk afhankelijk van het donatieprogramma. De Ethische Commissie van de Amerikaanse Vereniging voor Reproductieve Geneeskunde heeft geconcludeerd dat betalende vrouwen om eieren te doneren gerechtvaardigd zijn. Zij hebben ook geconstateerd dat de geldhoeveelheden die aan donoren worden aangeboden, breed zijn en hangt af van een aantal factoren, waaronder de regio.

Chicken and Egg - Hoe het werkt (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte