Het snijden van zoutinname met 10 procent zou 'zeer kosten effectief wereldwijd' zijn


Het snijden van zoutinname met 10 procent zou 'zeer kosten effectief wereldwijd' zijn

Het verminderen van de zoutintensiteit van mensen met 10 procent gedurende 10 jaar door middel van strategieën voor soft regulering die de doelstellingen van de voedingsindustrie combineren en publiek onderwijs zouden in bijna elk land wereldwijd zeer kosteneffectief zijn. Dit zou het geval zijn zelfs zonder rekening te houden met de besparingen op de gezondheidszorg.

Onderzoekers zeggen dat de kosteneffectiviteit van een nationaal beleid om zoutinname te verminderen in de meeste landen ongeveer hetzelfde is als die van veel drugs die worden gebruikt voor het voorkomen van hart- en vaatziekten.

Zo sluit een nieuwe Britse en Amerikaanse studie onder leiding van de Tufts University in Boston, MA, die werd gepubliceerd in De BMJ . Het team suggereert dat zo'n low-cost benadering van zoutreductie een "beste koop" is voor regeringen.

Het consumeren van te veel natrium draagt ​​bij tot hoge bloeddruk en verhoogt het risico op hart- en vaatziekten, zoals hart- en vaatziekten en beroerte. Zout is de belangrijkste bron van natrium in het dieet.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) consumeren de meeste mensen teveel zout - tussen gemiddeld 9-12 gram per dag, die ongeveer twee keer het aanbevolen maximumniveau van 5 gram per dag bedraagt.

WHO schattingen suggereren dat overmatige zoutinname tot 1.648.000 jaarlijkse sterfgevallen van hartziekten wereldwijd resulteert.

De onderzoekers merken op dat studies in een beperkt aantal hoog-inkomenslanden vinden dat het nationale beleid om zoutinname te verminderen zeer kosteneffectief is voor het verminderen van hoge bloeddruk en hart- en vaatziekten.

De WHO stelt voor dat er bewijs is dat belangrijke zoutreductiemaatregelen "een extra jaar gezond leven genereren voor een kosten die lager uitvallen dan het gemiddelde jaarlijks inkomen of bruto binnenlands product per persoon."

De onderzoekers merken echter op dat het niet duidelijk is of dit voor de meeste landen van toepassing is.

'Soft regulation' beleid gemodelleerd op het succes van het Verenigd Koninkrijk

Voor hun studie hebben de onderzoekers de kosteneffectiviteit bepaald van wat ze beschrijven als een 'soft regulation' nationaal beleid om de zoutinname met meer dan 10 procent in 183 landen te verminderen.

Het beleid - dat is gemodelleerd op het recente programma van het Verenigd Koninkrijk - combineert "gerichte industrieovereenkomsten, overheidsmonitoring en publieke opleiding" om de zoutinname van mensen te verminderen.

Om rekening te houden met verschillen tussen landen, hebben de onderzoekers een scala aan scenario's geëvalueerd met verschillende hoeveelheden dagelijkse natriumreducties die zijn bereikt over 10 jaar.

Zij hebben ook gekenmerkt (elk op leeftijd en geslacht voor de 183 landen): bloeddrukniveaus, wereldwijde natriumintake en de effecten van natrium op bloeddruk, evenals het effect van bloeddruk op hart- en vaatziekten en beroerte en hart- en vaatziekten in 2010.

Om de kosten te berekenen van het implementeren van een natriumbeperkingsbeleid in elk land, gebruikten ze het WHO-instrument voor kostenbesparende ziektekosten.

De onderzoekers gebruikten vergelijkende risicobeoordelingen om de landspecifieke effecten op ziektebelasting in arbeidsongeschiktheidsaanpassende levensjaren (DALY's) te berekenen, een maat van de jaren die verloren zijn gegaan aan slechte gezondheid, handicap of vroege dood.

Zij hebben het belangrijkste resultaat uitgedrukt in termen van internationale dollars (I $) per DALY, die over 10 jaar (vanaf 2011-2020) zijn opgeslagen. I $ zijn gelijk aan de koopkracht van de VS van Amerikaanse dollars.

Zo kosteneffectief als veel preventieve drugs

Uit de analyse blijkt dat wereldwijd, een vermindering van 10 procent in zoutintroductie meer dan 10 jaar in elk land, 5,8 miljoen DALY's per jaar zou voorkomen van hart- en vaatziekten. De kosten die verband houden met de beleidsinterventie, zijn 1,13 dollar per persoon gedurende de 10 jaar.

Wereldwijd werd de gemiddelde kosteneffectiviteit van het 10-jarig programma geraamd op ongeveer $ 204 per DALY opgeslagen.

De auteurs merken op dat dit cijfer in hetzelfde balpark ligt als de kosteneffectiviteitsverhoudingen van veel drugs om hart- en vaatziekten te voorkomen.

In negen wereldregio's bleek dat de geschatte kosteneffectiviteit van het verminderen van zoutintensiteit het best was in Zuid-Azië(I $ 116 per DALY), en in de 30 meest bevolkte landen van de wereld, het beste was in Oezbekistan (I $ 26.08 per DALY) en Myanmar (I $ 33,30 per DALY).

Om hun kosten-effectiviteitsramingen op de conservatieve kant te houden, hebben de onderzoekers geen zorgverzekeringen geëvalueerd die kunnen voortvloeien uit het voorkomen van slechte gezondheid; Ze hebben alleen programmakosten geëvalueerd.

Hoewel de erkenning is dat de studie een aantal beperkingen heeft, zijn de onderzoekers van hun bevindingen zeker van hun bevindingen, met name in het licht van eerdere studies in geselecteerde landen, en concluderen dat:

Een strategie van de overheid 'soft regulation' die doelgerichte industrieovereenkomsten combineert en publieke educatie om dieetnatrium te verminderen, wordt geprojecteerd om wereldwijd zeer kosteneffectief te zijn, zelfs zonder rekening te houden met mogelijke zorgverzekeringen. '

Leer hoe zout kan leiden tot gewichtstoename door het innemen van vetvoeding.

Jean Pierre Van Rossem - 'Wie Ben Ik ' oudejaarsspecial VTM 31 dec 1990 (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk