Kunnen statines helpen om bloedstolsels in de aderen te verminderen?


Kunnen statines helpen om bloedstolsels in de aderen te verminderen?

Statins worden vaak voorgeschreven voor het voorkomen van hart- en vaatziekten, zoals hartaanval en beroerte. Nu vindt een gecombineerde analyse van gepubliceerde studies voor miljoenen deelnemers dat de cholesterolverlagende geneesmiddelen ook veneuze trombo-embolie kunnen voorkomen, een toonaangevende maar vermijdbare oorzaak van ziekenhuissterfte.

In de nieuwe studie wordt een duidelijke band gevonden tussen statinegebruik en verminderd risico op bloedstolsels in aderen.

Onderzoekers van de Universiteit van Leicester en de Universiteit van Bristol, beide in het Verenigd Koninkrijk, rapporteren hun bevindingen in De Lancet Hematologie .

Zij suggereren dat zodra andere studies hun bevindingen bevestigen, zouden ze kunnen leiden tot nieuwe richtlijnen voor statine-gebruik ter dekking van de preventie van bloedvaten van de ader, evenals hart- en vaatziekten.

Veneuze trombo-embolie (VTE) is een levensbedreigende aandoening waarbij bloedstolsels in de ader vormen.

Wanneer de bloedstolsel diep in de ader is - meestal in het been - is het een diepveneuze trombose (DVT). Wanneer een stolling los loopt en naar de longen reist, is het een pulmonale embolie (PE).

VTE is een belangrijke doodsoorzaak en invaliditeit. Uit ramingen blijkt dat er jaarlijks zo'n 10 miljoen gevallen wereldwijd plaatsvinden en het is een van de meest voorkombare oorzaken van ziekteverwekkende ziekenhuizen.

Statins zijn drugs die kunnen helpen bij het verlagen van de bloedniveaus van LDL-cholesterol door het verminderen van de productie in de lever.

Het hebben van hoge niveaus van LDL of 'slecht cholesterol' kan leiden tot atherosclerose (verharding en vernauwing van de slagaders) en hart- en vaatziekten, zoals hart- en vaatziekten, hartaanvallen en beroerte.

'Grote belofte buiten lipideverlagend effect'

Loodschrijver Dr. Setor Kunutsor, van de School of Clinical Sciences aan de Universiteit van Bristol, zegt dat terwijl statins momenteel alleen goedgekeurd zijn voor gebruik in de primaire en secundaire preventie van hart- en vaatziekten, hebben ze ook een grote belofte getoond boven hun gevestigde lipide -verhogende effecten en deze omvatten potentiële gunstige impact op meerdere ziektetoestanden."

  • Schattingen suggereren dat er jaarlijks tussen de 100.000-300.000 VTE-gerelateerde sterfgevallen in de Verenigde Staten plaatsvindt
  • In de VS en Europa overschrijden sterfgevallen die verband houden met VTE die van borstkanker-, prostaatkanker-, aids- en wegcrashes gecombineerd
  • Tot 60 procent van de VTE-gevallen gebeurt tijdens of na het ziekenhuisverblijf.

Meer informatie over VTE

In hun studieachtergrond merken Dr. Kunutsor en collega's erop dat er voorstellen waren dat statines VTE kunnen voorkomen, maar "het bewijs is onzeker."

Om te beoordelen in hoeverre statines gekoppeld zijn aan eerste VTE-gebeurtenissen, hebben de onderzoekers een systematische herziening en meta-analyse van observatiestudies en gerandomiseerde gecontroleerde proeven uitgevoerd. Een meta-analyse is een studie die gegevens verzamelt en analyseert uit verschillende studies van vergelijkbaar of compatibel ontwerp.

Ze hebben meerdere bekende databases gezocht voor studies tot juli 2016 die meldingen hebben gemeld tussen statinegebruik en eerste VTE-uitkomsten.

De observatie studies (onderzoeken die mensen over een bepaalde tijd volgen) die in de analyse zijn opgenomen, hebben de koppeling tussen statinegebruik en VTE, DVT of PE bij volwassenen beoordeeld.

De gerandomiseerde gecontroleerde studies die in de analyse zijn opgenomen, hadden het effect van statine therapie tegen het ontvangen van geen behandeling of placebo gebruik vergeleken, en ze hadden gegevens verzameld over VTE-, DVT- en PE-uitkomsten.

Statins verminderde de VTE-dreiging met 15-25 procent

In totaal analyseerden de onderzoekers 36 studies met gegevens over meer dan 3,2 miljoen deelnemers. Zij hebben rekening gehouden met leeftijd, land van herkomst en of er een groot of klein risico op het ontwikkelen van VTE was.

Uit de analyse blijkt dat, in vergelijking met het gebruik van statines, er een duidelijke band was tussen het gebruik van statine en een verminderd risico op VTE.

Resultaten toonden een vermindering van 15-25 procent in het relatieve risico voor VTE bij degenen die statins versus degenen die niet deden.

De auteurs merken op dat als gevolg van beperkte gegevens niet duidelijk kunnen worden aangetoond of alle soorten statine even effectief waren.

Zij wijzen er ook op dat verder bewijsmateriaal de bevindingen moet valideren voordat richtlijnen voor statine-gebruik worden uitgebreid tot preventie van VTE, evenals hart- en vaatziekten.

Deze resultaten bieden een uitgebreid bewijs van het klinische voordeel van statine bij het optreden van VTE en kan een echt beschermend effect ondersteunen."

Dr. Setor Kunutsor

Leer hoe statines ook het risico op de ziekte van Alzheimer kunnen verlagen.

Snel & Gezond Je Hoge Bloeddruk Verlagen Zonder Medicijnen? 6 Tips! (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology