Nieuwe klinische proef toont 'veelbelovende resultaten' voor asd-behandeling


Nieuwe klinische proef toont 'veelbelovende resultaten' voor asd-behandeling

De darmmicrobiota is een fascinerend onderdeel van het menselijk lichaam; Het speelt een cruciale rol in immuniteit en houdt onze lichamen gezond. Nieuw onderzoek suggereert dat de darmmicrobiome zelfs de sleutel kan houden voor een mogelijke behandeling voor autisme.

Nieuw onderzoek toont een aantal veelbelovende vroege resultaten voor ASD-behandeling.

De darmmicrobiota is de verzameling van micro-organismen die in ons lichaam leven. We hebben tientallen triljoenen microben die in onze ingewanden leven, in totaal meer dan 3 miljoen genen.

Onze darmmicrobiomen zijn cruciaal voor onze immuniteit en algemene gezondheid. Ze fungeren als een barrière tegen andere schadelijke micro-organismen, en ze helpen bij de spijsvertering en de productie van sommige vitaminen.

Vorige onderzoek heeft aangetoond dat de samenstelling van de microbiome de ontwikkeling van bepaalde ziekten beïnvloedt, waaronder ontstekingsdarmziekte, prikkelbaar darm syndroom, dodelijke bacterie infecties, enterocolitis en obesitas.

Sommige studies hebben zelfs de samenstelling en diversiteit van de darmmicrobiome gekoppeld aan autismespectrumstoornissen (ASD).

ASD is een ontwikkelingsstoornis die ongeveer 1 op 68 kinderen in de Verenigde Staten beïnvloedt, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Nieuw onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift Microbiome , Onderzoekt autisme behandeling opties door het verbeteren van de darm microbiome.

Verbetering van de darmmicrobioom bij ASD-patiënten

Het onderzoek, bestaande uit een open label klinisch onderzoek, was een samenwerkende inspanning tussen Arizona State University (ASU), Ohio State University en de Universiteit van Minnesota. Het team werd geleid door James Adams, professor professor in materialenwetenschappen en techniek van ASU, samen met twee andere professoren van ASU: Rosa Krajmalnik-Brown en Dae-Wook Kang.

Het team verzamelde 18 deelnemers aan de studie met ASD, tussen de 7 en 16 jaar, die een 10-weekse behandeling ondergaan die bestaat uit antibiotica, darmreiniging en een uitgebreide fecale microbiota transplantatie.

Meer bepaald hebben de wetenschappers een antibiotische behandeling toegediend gedurende 2 weken, een darmreiniging en een fecale microbiota-transplantatie die in de eerste paar weken een hoge dosis gebruikt, en vervolgens de dagelijkse dosering gedurende de resterende 8 weken lager.

Fecale microbiële transplantatie is een vorm van behandeling die effectief is voor de behandeling Clostridium difficile infecties. Tijdens de procedure wordt fecale stof verzameld uit de ontlasting van een zorgvuldig geselecteerde, gezonde donor en in de dikke darm van een patiënt getransplanteerd met behulp van een verscheidenheid aan methoden, waaronder oraal toegediende capsules, colonoscopie of endoscopie.

Voor dit onderzoek gebruikten onderzoekers een donor microbiome die 1000 verschillende soorten darmbacteriën bevatte en een behandelingsschema geïmplementeerd dat eerder effectief was in de behandeling C. difficile infectie.

Het onderzoek betrof 14 dagen behandeling met vancomycine, die gevolgd werden door een 12-24 uur vastende periode waarin de deelnemers een darmreiniging hadden. Daarna werd de darmmicrobiota herbevestigd door toediening van een hoge dosis gestandaardiseerde humane darmmicrobiota (SHGM) oraal of rectaal. Ten slotte kregen de patiënten dagelijks, lagere doses SHGM, samen met een maagzuur suppressant gedurende 7-8 weken.

Deelnemers werden vervolgens nog eens 8 weken na de beëindiging van de behandeling klinisch gevolgd om te onderzoeken of de effecten van de behandeling tijdelijk of langdurig waren.

De behandeling had 'veelbelovende', langdurige effecten

De resultaten werden door de onderzoekers als "dwingend" en "veelbelovend" beschouwd.

Specifiek, de behandeling toonde een 80 procent vermindering van gastro-intestinale symptomen die eerder geassocieerd waren met ASD, evenals significante verbeteringen in gedrags-ASD-symptomen - zoals slaapgewoonten en sociale vaardigheden.

Constipatie, diarree, indigestie en buikpijn vielen allemaal tijdens de behandeling, evenals 8 weken na de beëindiging van de behandeling. Op dezelfde manier bleven ook gedragsverbeteringen gedurende de 8 weken follow-up periode.

Over het geheel genomen, als gevolg van de microbiota transplantatie, is de bacteriële diversiteit verbeterd, en ook de aanwezigheid van Bifidobacterium , Prevotella , En Desulfovibrio .

"We zagen een grote toename van microbe diversiteit en vooral een grote toename van bepaalde bacteriën Prevotella , Die we eerder vonden was laag bij kinderen met autisme spectrum stoornissen, "verklaart studie co-leider Prof. Dae-Wook Kang.

"Dat is dwingend, omdat we niet alleen goede microben leveren, maar de microben die we hebben verstrekt, veranderden de darmomgeving op een manier die de gastheer heeft geholpen nuttige microben te bouwen en hen te laten rondblijven," voegt studieco-leider Prof. Krajmalnik- Bruin.

De auteurs verklaren dat, hoewel de resultaten veelbelovend zijn, nog grotere proeven nodig zijn.

De resultaten zijn zeer dwingend. We hebben een fase I-trial afgerond die veiligheid en werkzaamheid toont, maar het aanbevelen van dergelijke behandeling en het op de markt brengen vereist fase II en fase III-proeven. We kijken ernaar uit om verder te gaan met deze behandeling met een grotere, placebo-gecontroleerde proef in de toekomst. '

Prof. James Adams

De onderzoekers waarschuwen ook ouders en kinderen tegen het proberen de behandeling zelf te simuleren en toe te passen.

"Hoewel we een belofte in deze behandeling zien, is het belangrijk dat ouders en kinderen hun artsen raadplegen," zegt prof. Krajmalnik-Brown. "Onjuiste technieken kunnen leiden tot ernstige gastro-intestinale infecties."

Leer hoe de afwezigheid van één eiwit 1 in 3 gevallen van autisme kan verklaren.

Aditi Shankardass: A second opinion on learning disorders (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Psychiatrie