Nieuw bewijs dat vitamine d ademhalingsinfecties voorkomt


Nieuw bewijs dat vitamine d ademhalingsinfecties voorkomt

Een grootschalige meta-analyse met meer dan 10.000 deelnemers concludeert dat vitamine D-supplementatie kan helpen om een ​​belangrijke oorzaak van wereldwijde dood te voorkomen - acute luchtweginfecties.

Kan vitamine D-aanvulling acute luchtweginfecties voorkomen?

Acute luchtweginfecties zijn verantwoordelijk voor 10 procent van de ambulance- en spoedbezoeken in de Verenigde Staten.

Inclusief alles van de verkoudheid aan longontsteking en bronchitis, waren ze in 2013 wereldwijd de geschatte 2,65 miljoen sterfgevallen.

Infecties van de luchtwegwegen hebben een groot aantal risicofactoren, waaronder overbevolking, een vochtige leefomgeving, luchtvervuiling en ouderschoenen.

Een aantal observatiestudies hebben ook een voedingsrisicofactor gemeld - vitamine D-tekort. Sommige onderzoekers hebben geconcludeerd dat vitamine D het vermogen heeft om een ​​immuunrespons te veroorzaken op bepaalde virussen en bacteriën.

De koppelingen tussen luchtweginfecties en vitamine D-supplementen zijn echter controversieel gebleven; Sommige studies ondersteunen de theorie, terwijl anderen onvoldoende zijn. Tot op heden zijn er vijf meta-analyses uitgevoerd op bestaande gegevens. Twee van deze meldden significante positieve effecten, en drie vonden geen significant effect.

Duiken in de vitamine D-gegevens

In een poging om deze vraag in bed te zetten, werd de grootste meta-analyse tot nu toe gepubliceerd in de week BMJ .

De analyse, uitgevoerd door een internationale groep onderzoekers, is de eerste om individuele deelnemersgegevens (IPD) te gebruiken, in plaats van de aggregatieve methodologie die werd gebruikt in eerdere meta-analyses. Op deze manier kunnen veranderingen die op verschillende tijdstippen worden gemeten binnen elke deelnemer van elke proef worden verantwoord, in plaats van een samenvatting van de data te nemen. IPD wordt beschouwd als de "gouden standaard" van systematische review.

Het team gebruikte gegevens uit 25 gerandomiseerde gecontroleerde proeven die vitamin D-aanvulling onderzochten. In totaal werden gegevens van 11.321 deelnemers geanalyseerd.

Na aanpassing voor mogelijke confounding variabelen, zoals seks, leeftijd en duur van de studie, vonden ze dat vitamine D-supplementatie een vermindering van 12 procent in het percentage van personen die minstens één acute luchtweginfectie ondervond, veroorzaakte.

In eenvoudige termen, als 33 mensen vitamin D-supplementen namen, zou een acute luchtweginfectie voorkomen kunnen worden. Als deze resultaten worden bevestigd, kan vitamine D-aanvulling elk jaar miljoenen ademhalingsinfecties mogelijk voorkomen.

Conclusies van de gegevens

Toen het team verder in de gegevens was geboren, vonden zij dat het positieve effect meer uitgesproken was in deelnemers die dagelijks of wekelijks D-vitaminen zonder extra grote doses hebben genomen. Het effect was ook sterker voor personen met ernstiger vitamine D-deficiënties. Slechts 1 op 4 personen in deze groep zou regelmatig vitamine D moeten gebruiken om een ​​acute luchtweginfectie te voorkomen.

De auteurs concluderen dat:

Onze resultaten geven aan bij het bewijs dat de invoering van volksgezondheidsmaatregelen zoals voedselversterking ter verbetering van de vitamine D-status wordt ondersteund, met name bij instellingen waar een diepgaande vitamine D-tekort voorkomt."

Het team concludeerde ook dat vitamine D veilig was om te consumeren als aanvulling; Bijwerkingen waren zeldzaam.

Hoewel de grondige statistische methodologie en de grote groep deelnemers de bevindingen een mate van kracht geven, zijn er beperkingen en sommige onderzoekers blijven niet overtuigd van het effect.

In een redactie gepubliceerd in hetzelfde tijdschrift, Mark Bolland van de Universiteit van Auckland in Nieuw Zeeland en Alison Avenell van de Universiteit van Aberdeen in het Verenigd Koninkrijk, schrijven dat de resultaten heterogene zijn en niet voldoende van toepassing zijn op de algemene bevolking. Dat ze alleen als hypothese-generatie zouden moeten worden beschouwd, die een bevestiging behoeven in goed ontworpen, adequaat aangedreven, gerandomiseerde gecontroleerde proeven.

In de redactie staat ook dat:

"Huidig ​​bewijs ondersteunt het gebruik van vitamine D-supplementen om ziekte te voorkomen, behalve voor mensen met een hoog risico op osteomalacie (zwakke botten en spieren door lage bloed vitamine D-niveaus, momenteel gedefinieerd als minder dan 25 nanomolen per liter)."

Hoewel de jury overblijft, hebben de recente bevindingen brandstof aan het vuur toegevoegd. Als verdere onderzoeken de hypothese terugzetten, kan vitamine D-supplementatie een kosteneffectieve manier bieden om het aantal acute luchtweginfecties globaal te verminderen.

Leer waarom kankerrisico valt met verhoogde niveaus van vitamine D.

Should Vitamin D Supplements Be Taken to Prevent Falls in the Elderly? (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte