De Wereldgezondheidsorganisatie heeft een wereldwijde prioritaire lijst van antibiotica resistente bacteriën gepubliceerd om het onderzoek en de ontwikkeling van nieuwe en effectieve antibiotica te begeleiden. De lijst bestaat uit 12 families van bacteriën - gecategoriseerd volgens de urgentie van de behoefte aan nieuwe drugs - dat de gezondheidsagentschap van de Verenigde Naties zegt "de grootste bedreiging vormen voor de gezondheid van de mens."

De WHO heeft een lijst gemaakt van 12 soorten bacteriën die de grootste bedreiging voor de mens kunnen vormen.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) ontwikkelde de "prioritaire pathogeenlijst" na een verzoek van de VN-lidstaten.

Tot op heden zijn beslissingen genomen over welke pathogenen voor onderzoek en ontwikkeling (R & D) prioriteit hebben gegeven door individuele, grote en kleine drugsbedrijven. Deze beslissingen hebben de neiging om te beïnvloeden door ervaren of ongemete medische behoeften, druk van investeerders, potentieel voor wetenschappelijke ontdekking, beschikbaarheid van technologie en marktgrootte, zegt de WHO.

Dr. Marie-Paule Kieny, adjunct-directeur-generaal gezondheidssystemen en innovatie bij de WHO, zegt dat:

"Antibiotische resistentie groeit en we gaan snel uit behandelingsopties. Als we het alleen aan de marktkracht geven, zullen de nieuwe antibiotica die we het meest dringend nodig hebben, niet in de tijd worden ontwikkeld."

Het idee van een prioritaire pathogeen lijst is niet nieuw; In 2013 publiceerde de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) een antibiotica resistentie dreigingslijst voor de Verenigde Staten. Dit is echter de eerste keer dat een lijst door een mondiaal gezondheidsagentschap is opgesteld vanuit het oogpunt van een bedreiging voor de wereldwijde volksgezondheid.

In een rapport over hoe zij het opgesteld hebben, constateert de WHO dat het hoofddoel van de wereldwijde prioritaire pathogeenlijst is om de prioritering van prikkels en financiering te begeleiden, de prioriteiten van O & O te vergemakkelijken met de behoeften van de volksgezondheid en de mondiale coördinatie te ondersteunen in de strijd tegen Antibiotica resistente bacteriën."

Het probleem van de groeiende antimicrobiële resistentie

Antimicrobiële geneesmiddelen zijn al meer dan 70 jaar effectief gebruikt en hebben de ziekte en de dood aanzienlijk verminderd door infectie. Veel van hen - zoals antibiotica die zijn ontworpen om ziektebacteriën te vermoorden - zijn zo veel gebruikt en zo lang dat de microben zich aangepast hebben en sterk resistentie hebben tegen drugs.

Nieuwe mechanismen van drug resistentie ontstaan ​​en verspreiden over de hele wereld, waardoor onze mogelijkheid wordt bedreigd om zelfs gemeenschappelijke infecties te behandelen. Dit leidt tot langere ziekte, langer ziekenhuisverblyf, kostbare en intensieve zorg, handicap en de dood.

De nieuwe WHO-lijst wijst op de bijzondere bedreiging van bacteriën die resistent zijn tegen meer dan één geneesmiddel. Deze bacteriën hebben niet alleen ingebouwde mechanismen ontwikkeld die weerstand bieden tegen de behandeling, ze kunnen hun genetische materiaal ook doorgeven aan andere bacteriën, zodat ze ook drugsbestendig worden.

Groeiende antimicrobiële resistentie compliceert al snel de behandeling van tuberculose (TB), HIV en malaria. Volgens de WHO zijn er jaarlijks 480.000 nieuwe gevallen van multidrug-resistente TB wereldwijd.

Ook, zonder effectieve medicijnen om infectie te voorkomen en te bestrijden, worden medische procedures zoals kankerbehandelingen, orgaantransplantaties, diabetesbeheersing, cesarische afdelingen, heupvervangingen en andere belangrijke chirurgische operaties zeer hoog risico's.

Volgens de CDC worden minstens 2 miljoen mensen per jaar in de VS geïnfecteerd met drugs resistente bacteriën en ongeveer 23.000 mensen per jaar sterven als direct gevolg van deze infecties. Veel anderen sterven aan condities die ingewikkeld zijn door antibiotica resistente infecties.

Kritische, hoog- en middelprioritaire pathogenen

De WHO heeft de 12 bacteriën gecategoriseerd in termen van urgentie van de behoefte aan nieuwe drugs: kritische, hoge en middelgrote prioriteit.

De kritische groep omvat bacteriën die infectie veroorzaken en die resistent zijn tegen verschillende medicijnen en een speciale bedreiging vormen in ziekenhuizen en verpleeghuizen, en speciaal voor patiënten op ventilatoren of voorzien van bloedkatheters.

De bacteriën in de kritieke groep omvatten: Acinetobacter , Pseudomonas , En sommige Enterobacteriaceae (inclusief E coli , Klebsiella , Proteus , En Serratia ).

Deze pathogenen kunnen ernstige en vaak dodelijke infecties veroorzaken, waaronder longontstekingen en bloedontstekingen.

De hoog- en middelgrote prioriteitsgroepen bevatten andere bacteriën die steeds meer bestand zijn tegen beschikbare medicijnen, en die leiden tot meer voorkomende infecties zoals gonorree, voedselvergiftiging (veroorzaakt door salmonella ) En Staphylococcus infecties (veroorzaakt door resistente vormen van Staphylococcus aureus , Zoals MRSA).

Drug-resistente stammen van de volgende bacteriën bevinden zich ook in de hoge en middelgrote prioriteitsgroepen: Enterococcus faecium , Helicobacter pylori , Campylobacter soorten, Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , En Shigella soorten.

Besluit criteria voor insluiting van pathogeen

Onderzoekers van de universiteit van Tübingen in Duitsland hebben samengewerkt met de WHO bij het opstellen van de lijst, door gebruik te maken van criteria en een besluitvormingsmethode die door internationale deskundigen werd vastgesteld.

De gebruikte criteria omvatten: de dodelijkheid van het pathogeen; De lengte van de ziekenhuisopname die zij veroorzaken; Frequentie van resistentie tegen antibiotica bij verspreiding in de gemeenschap; Gemak van verspreiding in dieren, van dieren tot mensen en onder mensen; Hoe makkelijk is het om infectie te voorkomen; Hoeveel behandelingsopties zijn beschikbaar; En of nieuwe drugs om ze aan te pakken al in ontwikkeling zijn.

De lijst bevat geen bacterie die TB veroorzaakt, omdat dit al gerichte is door bestaande, toegewijde programma's. Andere bacteriën - zoals Streptococcus A en B en chlamydia - zijn ook uitgesloten omdat ze lage resistentie hebben tegen de huidige medicijnen en geen belangrijke bedreiging vormen voor de volksgezondheid, zegt de WHO.

Evelina Tacconelli, een professor, hoofd van de verdeling van infectieziekten in Tübingen, en een belangrijke bijdrage aan het werk concludeert:

Nieuwe antibiotica die deze prioritaire lijst van pathogenen richten, zullen helpen om de sterfte te verminderen door resistente infecties over de hele wereld. Wachten langer zal verdere problemen op het gebied van de volksgezondheid veroorzaken en een dramatische impact hebben op de zorg van de patiënt."

De WGO wijzen er ook op dat nieuwe geneesmiddelen op zichzelf het probleem van antimicrobiële resistentie niet zullen oplossen. We moeten ook inspanningen voortzetten om infectie te voorkomen en vermijd ongepast gebruik van bestaande en toekomstige antibiotica.

Leer hoe sterk drugs resistente infecties onder Amerikaanse kinderen stijgen.

What causes antibiotic resistance? - Kevin Wu (Video Medische En Professionele 2024).