Diabetes: hartaanval risico als gevolg van het verlies van kleine bloedvaten rond het hart


Diabetes: hartaanval risico als gevolg van het verlies van kleine bloedvaten rond het hart

Mensen met diabetes hebben een significant hoger risico op hartaanval. Nu, nieuw onderzoek suggereert dat diabetes de kleine bloedvaten om het hart beschadigt, en dit kan de link naar hartaanval leggen. In een studie gerapporteerd in de Journal of the American College of Cardiology , De onderzoekers stellen ook voor dat een oplossing in gentherapie kan liggen.

De onderzoekers suggereren dat de hoge bloedsuikerspiegel die optreedt bij onbehandelde diabetes schade aan de kleine bloedvaten van het hart en dit verklaart de verband tussen diabetes en een hoger risico op hartaanval.

Diabetes is een chronische ziekte die zich voordoet omdat het lichaam niet genoeg insuline produceert (typisch voor type 1 diabetes) of omdat het de insuline die het produceert niet effectief kan gebruiken (typisch voor type 2 diabetes). Ongeveer 90 procent van de mensen met diabetes heeft type 2.

Insuline is een hormoon dat de bloedsuiker (glucose) onder controle houdt. Ongecontroleerde diabetes resulteert in hoge bloedsuikerspiegel, of hyperglycemie, die in de loop van de tijd vele delen van het lichaam schaadt, waaronder zenuwen en bloedvaten.

Het aantal mensen met diabetes over de hele wereld werd geschat op 422 miljoen in 2014, een stijging van 108 miljoen in 1980. De ziekte is een belangrijke oorzaak van blindheid, hartaanval, beroerte, nierfalen en amputatie bij de onderste ledematen.

In de Verenigde Staten zijn er nu meer dan 29 miljoen mensen met diabetes, van 26 miljoen in 2010.

Nog eens 86 miljoen mensen hebben prediabetes, een aandoening waarbij de bloedsuiker hoger is dan normaal, maar nog niet in het bereik van type 2 diabetes.

Diabetes beïnvloedt kleine hartvaten

  • De wereldwijde prevalentie van diabetes bij volwassenen steeg van 4,7 procent in 1980 tot 8,5 procent in 2014.
  • Zodra een ziekte alleen bij volwassenen is gezien, neemt het aantal kinderen met type 2 diabetes toe.
  • De totale medische kosten en verloren productiviteit en lonen in verband met diabetes in de VS kwamen in 2012 tot $ 245 miljard.

Leer meer over diabetes

De nieuwe studie - onder leiding van onderzoekers aan de Technische Universiteit München (TUM) in Duitsland - onderzoekt het effect van diabetes op de kleine bloedvaten, of capillairen die het hart omringen. Schade aan deze kan de hele hartspier beïnvloeden.

Het hartsnetwerk van aderen en slagaders en kleine afscheidingen in capillairen kan worden vergeleken met een verkeersnetwerk. Als een kleine kleine weg geblokkeerd is, heeft het weinig effect op het gehele netwerk.

Echter, als steeds meer kleine zijwegen stoppen, wordt het verkeer op de hoofdwegen en de snelwegen dichter en dichter, en uiteindelijk neemt het hele systeem zich vast en ontstaat er een hartaanval.

De onderzoekers suggereren dat hun bevindingen aantonen hoe diabetes dit effect kan hebben.

Ze vergeleken monsters van hartweefsel, genomen van patiënten met en zonder diabetes die harttransplantaties ondergaan. De monsters van patiënten met diabetes toonden aan dat hun harten aanzienlijk minder kleine bloedvaten rondom hen hadden.

Na het uitvoeren van tests in het laboratorium, vond het team ook hoge niveaus van bloedsuiker gekoppeld aan verlies van pericytes - een soort cel die een beschermende laag vormt rond kleine bloedvaten.

Het team is van mening dat deze laag het bloedvat stabiliseert en ervoor zorgt dat de bloedvaten opkomen als ze beschadigd raken.

Gentherapie kan schade aan cardiale capillairen veroorzaken

De onderzoekers bestudeerden ook het effect van het verlies van bloedvaten bij varkens die genetisch gemanipuleerd zijn om type 1 diabetes te ontwikkelen die lijkt op de menselijke vorm. Ze vonden dezelfde schade in hun hart.

Echter, met behulp van gentherapie kon het team de productie van een eiwit verhogen die de groei van pericyten stimuleert. Dit leidde tot een nieuwe groei van duurzame en functionerende kleine bloedvaten.

Het zal enige tijd duren voordat een dergelijke behandeling beschikbaar is voor gebruik bij mensen, let op de onderzoekers, die ook wijzen op hoe de bevindingen het belang van vroegtijdige diagnose van diabetes versterken.

Een op de vier mensen met diabetes weten niet dat ze de ziekte hebben. De eerste auteur dr. Rabea Hinkel, een cardioloog bij het universiteitshospitaal van TUM, concludeert:

Diabetes blijft vaak onopgemerkt bij patiënten voor jaren of zelfs decennia. In die lange periode kunnen grote schade optreden. '

Leer hoe het nemen van statines is gekoppeld aan een hoger risico op diabetes bij oudere vrouwen.

Wat is een beroerte? (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte