Hoe langwerkende insuline gebruiken: typen, frequenties, piekuren en duur


Hoe langwerkende insuline gebruiken: typen, frequenties, piekuren en duur

Langwerkende insuline kan de bloedsuikerspiegel gedurende de dag stabiliseren, met slechts een of twee schoten.

Snelwerkende insuline vervangt de insulinepuls die een gezonde pancreas tijdens de maaltijd zou vrijlaten. In tegenstelling tot langwerkende insuline wordt de insuline die op lage niveaus wordt vrijgegeven, normaal gesproken tussen de maaltijden en de nacht overgenomen.

Op deze manier werkt langwerkende insuline om een ​​gezond basisbloedsuikerspiegel te bepalen voor het lichaam om te werken.

Met behulp van langwerkende insuline

Langwerkende insuline kan niet ingenomen worden, zodat een injectie met een naald en een spuit een gebruikelijke leveringsmethode is.

Langwerkende insuline kan niet in pilformaat worden afgeleverd, omdat het in de buik afgebroken zou zijn. In plaats hiervan moet het in het vetweefsel onder de huid worden ingespoten. Van hieruit kan het geleidelijk in de bloedbaan worden vrijgegeven.

Leveringsmethoden

Volgens het Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsvertering en Nierziekten zijn er een paar manieren om langwerkende insuline te leveren. Deze omvatten:

  • Naald en spuit : Een dosis insuline wordt getrokken uit een injectieflacon in een spuit. Verschillende soorten insuline mogen niet in dezelfde spuit worden gemengd.
  • Pen : Deze kan worden geladen met een patroon die een vooraf gemeten dosis bevat, of met insuline wordt gevuld en na gebruik wordt weggegooid.
  • Injectiepoort : Een korte buis wordt in het weefsel onder de huid geplaatst. Insuline kan worden geleverd met behulp van een spuit of een pen. Dit vereist alleen dat de huid wordt gestoken wanneer de buis moet worden vervangen.

Injectieplaatsen

Langwerkende insuline kan in de buik, bovenarmen of dijen worden ingespoten.

Abdomen injecties leveren snel de insuline in het bloed. Het proces duurt een beetje meer tijd van de bovenarmen, en het is zelfs langzamer van de dijen.

Het is belangrijk om consistent te blijven met het algemene injectiegebied, maar de exacte injectieplaats moet vaak worden gedraaid. Herhaal injecties op dezelfde plek op de huid kan ervoor zorgen dat klontjes onder de huid ontstaan, waardoor het moeilijker wordt om de insuline te werken.

Dosering

Langwerkende insuline kan in de dij- en bovenarm ingespoten worden, maar de buikinjecties zijn het meest effectief.

Elk type langwerkende insuline heeft zijn eigen voorgestelde dosis. Deze verschillen afhankelijk van of de diabetes type 1 of type 2 is, evenals voor mensen die nog nooit insuline hebben gebruikt.

Wanneer een persoon nieuwe insuline begint te gebruiken, wordt het aanbevolen om met een kleiner percentage van de doeldosis te beginnen.

Dit is zo dat het lichaam tijd heeft om zich aan te passen aan het geneesmiddel. Die dosering wordt vervolgens geleidelijk verhoogd onder leiding van een arts.

Langwerkende insuline dosering kan ook aangepast worden als dieet of hoeveelheid dagelijkse lichamelijke activiteit verandert, of als iemand ziek wordt. Dit komt doordat deze factoren allemaal de bloedsuikerspiegel beïnvloeden.

Aanpassingen kunnen ook worden aangebracht om eventuele negatieve reacties op insuline aan te pakken, zoals gewichtstoename.

Het vinden van het ideale langwerkende insulineregime is een proef- en foutproces dat zorgvuldig controleert op de bloedsuikerspiegel.

Hoe langwerkend insuline werkt

Volgens de American Diabetes Association zijn de perioden waarin langwerkende insuline werkt, verschillend van insuline die sneller werkt op drie manieren:

  • Begin : Hoe snel begint een dosis insuline te werken. Kort en snelwerkend insuline begint binnen 15 tot 30 minuten de bloedsuikerspiegel te verlagen. Langwerkende insuline duurt enkele uren na injectie.
  • Piek tijd : Wanneer een dosis insuline het sterkste effect heeft. Snelle en kortwerkende insuline pieken bij ongeveer een tot drie uur na injectie. Langwerkende insuline heeft geen piek tijd. Het werkt gedurende de dag om het bloedsuikerspiegel lager te houden.
  • Looptijd : Hoe lang duurt de effecten van een insuline-injectie Snellere werkende insuline kan de bloedsuikerspiegel gedurende slechts enkele uren controleren. Langwerkende insuline kan ongeveer 24 uur of langer werken, afhankelijk van het type geneesmiddel.

Langwerkende insuline kan de bloedsuikerspikes na de maaltijd niet stabiliseren. Zo is het meestal nodig voor mensen met type 1 diabetes om hun langwerkende insulineregeling te aanvullen.

Ze kunnen dit doen door kortwerkende of snelwerkende insuline direct voor het eten te injecteren.

Verschillende soorten

De FDA beveelt drie vormen van insuline aan.

Wanneer wetenschappers langwerkende insuline creëren, veranderen ze de structuur van natuurlijke insuline. Dit is zo dat het geleidelijk meer in de bloedbaan kan worden geabsorbeerd.

De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) verklaart dat er op dit moment drie vormen van langwerkende insuline aanwezig zijn:

  • detemir
  • glargine
  • degludec

Hieronder vindt u een overzicht van hoe elk van deze werken.

detemir

Deze insuline werkt in de loop van de dag. Hier zijn enkele extra details over hoe het werkt:

  • Looptijd : 18 tot 24 uur.
  • Administratie : Kan één of twee keer per dag worden genomen, tegelijkertijd elke dag.
  • Merknaam : Levemir.

glargine

Bij injectie vormen insuline glargine clusters in het vetweefsel onder de huid. Deze clusters breken langzaam af, zodat kleine hoeveelheden insuline geleidelijk in de bloedbaan worden vrijgegeven.

  • Looptijd : Tot 24 uur
  • Administratie : Één keer per dag, tegelijkertijd elke dag.
  • Merknamen : Lantus, Toujeo en Basaglar.

degludec

Dit type insuline werkt door de snelheid te verminderen waarbij insuline moleculen in de bloedbaan worden opgenomen.

  • Looptijd : Tot 42 uur.
  • Administratie : Één keer per dag, en op verschillende tijden elke dag.
  • Merknaam : Tresiba.

Sommige onderzoeken suggereren dat degludec beter werkt dan de oudere versies van langwerkende insuline. Vanwege de prijsstelling en de ziektekostenverzekering is insuline degludec echter niet erg betaalbaar.

Volgens een recentelijk gepubliceerd in Business insider , Basaglar is momenteel het meest betaalbare merk van degludec langwerkende insuline.

Alternatieven voor injecties

Insulinevervangingstherapie is niet altijd nodig voor mensen met type 2 diabetes. Het is echter onvermijdelijk voor mensen met type 1 diabetes, omdat hun lichamen niet meer natuurlijk insuline kunnen produceren.

Langwerkende insuline is niet de enige mogelijkheid om de bloedsuikerspiegel gedurende de dag te stabiliseren. Het belangrijkste alternatief dat momenteel beschikbaar is, is de insulinepomp.

De pomp levert kleine hoeveelheden insuline in het vetweefsel onder de huid en werkt aan de manier waarop de pancreas werkt. De pomp kan de bloedsuikerspiegel niet volgen, dus de gebruiker moet voor elke maaltijd een knop indrukken voor insuline.

Diabetes en Insuline: een instructievideo over het spuiten van insuline (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte