Ptsd 'moet gezien worden als een systeemstoornis'


Ptsd 'moet gezien worden als een systeemstoornis'

Een nieuwe studie vindt dat volwassenen met posttraumatische stressstoornis veel meer kans hebben op slaapstoornissen, maagdarmproblemen, hart- en vaatziekten en tal van andere gezondheidstoestanden. Als zodanig zeggen onderzoekers dat posttraumatische stressstoornis moet worden beschouwd als een systemische stoornis, in tegenstelling tot slechts een psychologische aandoening.

Onderzoekers suggereren dat PTSD moet worden beschouwd als een systeemstoornis.

Volgens het Amerikaanse ministerie van veteranenzaken ervaren ongeveer 7 tot 8 procent van de Amerikaanse bevolking post-traumatische stressstoornis (PTSD) op een bepaald moment in hun leven.

PTSD komt normaal gesproken voor als gevolg van een schokkend, gevaarlijk of levensbedreigend evenement, en het is vooral gebruikelijk onder mensen in het leger.

Symptomen van PTSD kunnen terugvallen van het traumatische evenement, nachtmerries, angstaanjagende gedachten, gespannen gevoelens en vermijden van plaatsen of voorwerpen die herinneringen aan het traumatische evenement opleveren, omvatten.

Met deze symptomen in het achterhoofd wordt PTSD beschouwd als een geestelijke gezondheidsstoornis. Onderzoekers van de nieuwe studie, waaronder Sarah C. McLeay van de University of Queensland in Australië, suggereren echter dat PTSD in plaats daarvan als systemische stoornis moet worden beschouwd als gevolg van de daarmee samenhangende comorbiditeiten.

Het team kwam tot deze conclusie na het uitvoeren van een analyse van 298 Australische veteranen tussen 60 en 88 jaar die in de Vietnam-oorlog gevochten hadden.

Alle deelnemers ondergaan psychologische beoordelingen en interviews om eventuele symptomen van PTSD te identificeren. Gegevens over de aanwezigheid van 171 andere gezondheidstoestanden werden ook verzameld.

Tien comorbiditeiten 'significant geassocieerd met PTSD'

De laatste steekproef omvatte 108 veteranen die met PTSD waren gediagnosticeerd, en 106 controles die trauma-blootgestelde veteranen waren zonder PTSD.

De resultaten van de analyse - recentelijk gepubliceerd in het Medical Journal of Australia - bleek dat het gemiddelde totaal aantal comorbiditeiten hoger was bij veteranen met PTSD dan de controles, respectievelijk 17,7 en 14,1.

"Bij 24 van de 171 gecontroleerde klinische uitkomsten was de morbiditeit groter in de PTSD-groep, met inbegrip van de condities van de maag-, maag-, hart- en ademhalingsstelsels, slaapstoornissen en laboratoriumpatologische maatregelen," legt McLeay en collega's uit.

"In regressieanalyses inclusief demografische factoren bleef PTSD positief geassocieerd met 17 bijwerkingen. Na aanpassing aan de ernst van depressieve symptomen bleef het significant verbonden met tien," voegen ze toe.

Op grond van hun bevindingen zijn de onderzoekers van mening dat PTSD niet alleen als geestelijke gezondheidsstoornis moet worden waargenomen. Het team concludeert dat:

De hogere frequentie van comorbide fysieke condities suggereert dat PTSD wordt geconceptualiseerd niet als een zuiver mentale stoornis, maar eerder als een systemische stoornis.

Geïntegreerde gezondheidszorg strategieën gericht op de psychische en lichamelijke gezondheid van patiënten met PTSD, evenals een strikte controle van risicofactoren, zullen hun levenskwaliteit en hun overleving waarschijnlijk verbeteren."

In een redactioneel verband met de studie merkt prof. Alexander McFarlane, directeur van het Centrum voor Traumatische Stresstudie aan de Universiteit van Adelaide in Australië, aan dat behandelingen die alleen op psychologische aspecten van PTSD betrekking hebben, "niet goed gediend hebben aan patiënten".

"De beperkte effectiviteit van bewijsgebonden psychologische interventies bij mensen met PTSD, vooral in veteraanbevolkingen, benadrukt de noodzaak biologische therapieën te ontwikkelen die de onderliggende neurofysiologische en immuun dysregulatie in verband met PTSD aanpakken," voegt Prof. McFarlane toe.

Leer hoe slaap kan helpen om de symptomen van PTSD te verminderen.

Could a drug prevent depression and PTSD? | Rebecca Brachman (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Psychiatrie