Prostaatkanker: urine 'sniff test' kan ongerechtvaardigde biopsies verminderen


Prostaatkanker: urine 'sniff test' kan ongerechtvaardigde biopsies verminderen

Onderzoekers die een urine-sniff-test ontwikkelen voor prostaatkanker, geloven dat, zodra ze zijn geperfectioneerd, hun methode de artsen zal helpen om ongerechtvaardigde biopsies te verminderen voor de diagnose van de ziekte.

De onderzoekers geloven dat als ze eenmaal een snuif test is gevalideerd, het in een paar jaar klaar voor klinisch gebruik zou kunnen zijn en duizenden mannen kunnen redden van onnodige biopsies.

De laatste resultaten van hun experimentele chemische geurtest laten zien dat 90 procent urinemonsters van mannen met prostaatkanker een kleine reeks identificeerbare vluchtige verbindingen bevatten die afwezig waren in monsters van gezonde mannen.

De bevindingen zijn op dit jaar de lente nationale bijeenkomst van de American Chemical Society in San Francisco, CA.

Na huidkanker is prostaatkanker de meest voorkomende kanker bij mannen in de Verenigde Staten, waar ongeveer 1 op elke 7 mannen kunnen verwachten dat ze tijdens hun leven gediagnosticeerd worden met de ziekte.

De kanker begint in cellen van de prostaat - een mannelijke klier die een dikke vloeistof maakt die aan sperma wordt toegevoegd en voor de rectum en onder de blaas ligt.

Sperma en urine reizen door het middelpunt van de prostaat (met een buis genoemd de urethra) om het lichaam via de penis te verlaten. Sommige van de urine- en seksuele symptomen van prostaatkanker - en niet-kankerachtige aandoeningen zoals ontstoken en vergrote prostaat - ontstaan ​​doordat de gezwollen klier dit kanaal drukt.

Hoewel vroege detectie een van de belangrijkste factoren is bij het helpen van mannen om prostaatkanker te overleven, is de diagnose niet eenvoudig. Het vertrouwt meestal op een combinatie van een digitaal rectaalonderzoek en een bloedtoets om prostaatspecifieke antigeen (PSA) te meten om te helpen beslissen of een biopsie moet worden uitgevoerd.

Alternatief voor biopsies nodig

Biopsies zijn echter duur, ongemakkelijk en dragen het risico op infectie. Helaas, duizenden mannen ondergaan de procedure - wat betreft het invoegen van een naald in de prostaatklier om stukken weefsel te verwijderen voor analyse - alleen om te ontdekken dat ze geen kankerbehandeling nodig hebben.

  • Er zijn momenteel meer dan 2,9 miljoen prostate kankeroverlevenden die in de VS leven
  • De gemiddelde leeftijd van de diagnose bedraagt ​​66 jaar.
  • De ziekte wordt zelden gediagnosticeerd voor de leeftijd van 40 jaar.

Meer informatie over prostaatkanker

Een van de oorzaken van onnodige biopsies voor de diagnose van prostaatkanker is dat andere aandoeningen - zoals een prostaat infectie - ook hoge PSA-niveaus kunnen geven. Bijgevolg wordt de PSA-test algemeen erkend als onbetrouwbaar, en dus worden biopsies uitgevoerd om een ​​duidelijker antwoord te krijgen.

Wetenschappers onderzoeken daarom verschillende alternatieve manieren om de diagnose van prostaatkanker te verbeteren zonder op biopsies te kunnen vertrouwen.

Een aanpak is geïnspireerd door studies die aantonen dat honden volatiele organische verbindingen in de urine van mannen met prostaatkanker kunnen detecteren. Een dergelijke studie toonde aan dat de dieren prostaatkanker met 98 procent nauwkeurigheid zouden kunnen snuiven.

De onderzoekers achter de nieuwe studie geloven dat zij de moleculen die de urine van mannen met prostaatkanker zijn unieke geur waarschijnlijk hebben geanalyseerd, en ze hebben een chemische snifftest ontwikkeld om ze te detecteren.

Senior onderzoeker Prof. Mangilal Agarwal, een associate directeur van onderzoek en ontwikkeling aan de Indiana University-Purdue University Indianapolis, heeft een sensor ontwikkeld om hypoglykemie (lage bloedsuiker) in menselijke adem te detecteren.

Hij en zijn collega's - met inbegrip van Dr. Amanda Siegel, mede-aanbieder van de studieresultaten - werden geïnspireerd door het succes van de hondenstudies en besloten te onderzoeken welke moleculen betrokken zouden kunnen zijn. "Als honden prostaatkanker kunnen ruiken, zouden we kunnen Ook ', zegt Dr. Siegel.

Vluchtige verbindingen die uniek zijn voor prostaatkanker urine

Voor hun studie testte het team urine monsters verzameld van 100 mannen die prostaatbiopsies ondergaan.

De onderzoekers merkte op dat sommige eerdere studies problemen hadden met chemische afbraak. Om de monsters beter te behouden tijdens analyse, voegen ze natriumchloride toe en neutraliseerden ze hun pH.

Met behulp van gaschromatografie-massaspectrometrie om de vluchtige organische verbindingen in de lucht boven de urinemonsters te analyseren, vond het team een ​​reeks kleine moleculen die uniek zijn voor prostaatkanker.

De moleculen waren aanwezig in 90 procent van de monsters van mannen die later bleek prostaatkanker te hebben, maar ze waren niet aanwezig in monsters van mannen die het niet hadden.

De onderzoekers zijn al van plan hun bevindingen te valideren met een grootschalige studie waarbij diverse gezondheidscentra betrokken zijn. Ze hopen ook hun bevindingen te vergelijken met de resultaten van honden, met behulp van een lokale hondentrainer.

Zij suggereren dat, als deze verdere tests hun bevindingen bevestigen, hun chemische snifftest binnen de komende jaren voor klinisch gebruik beschikbaar zullen zijn.

Momenteel hebben ongeveer 60 procent van de mannen die biopsies hebben om prostaatkanker op te sporen, geen behoefte aan een, zeggen de onderzoekers.

We hopen dat ons onderzoek de artsen zal helpen en patiënten maken beter geïnformeerde beslissingen over het hebben van een biopsie en om ongerechtvaardigde procedures te vermijden."

Dr. Amanda Siegel

Leer hoe bepaalde antidepressiva de verspreiding van prostaatkanker kunnen stoppen.

Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Man's gezondheid

Over De Gezondheid. Vraag - Antwoord