Psoriatische artritis flare-ups: triggers, symptomen en behandeling


Psoriatische artritis flare-ups: triggers, symptomen en behandeling

Psoriatische artritis is een soort artritis die kan ontwikkelen bij mensen met de huid conditie psoriasis.

Psoriatische artritis (PsA) heeft invloed op de gewrichten en maakt ze zwollen, stijf en pijnlijk. Degenen met daarin kunnen ook abnormaliteiten zien in hun nagels en hebben algemene vermoeidheid.

De National Psoriasis Foundation schat dat 30 procent van de mensen met psoriasis PsA zal ontwikkelen.

Als u niet behandeld wordt, wordt PsA steeds erger en de gewrichten kunnen permanent beschadigd of vervormd zijn. Uit een studie is gebleken dat patiënten die geen behandeling krijgen binnen de eerste twee jaar van een flare-up ernstige problemen hebben.

Een flare-up is een periode van tijd wanneer de symptomen van de persoon erger worden. Flare-ups staan ​​ook bekend als recidieven. Het is moeilijk om te weten wanneer er een flare-up optreedt, maar ze kunnen met medicatie worden behandeld als ze dat doen.

Oorzaken en triggers

De belangrijkste oorzaak van PsA is psoriasis zelf. Zoals eerder vermeld, ontwikkelen tot 30 procent van de mensen met psoriasis ook PsA. Erfelijkheid kan ook een factor zijn, aangezien 40 procent van de mensen met PsA ook een familielid heeft die psoriasis of artritis heeft.

PsA komt meestal voor bij mensen die al met psoriasis zijn gediagnosticeerd, hoewel het onduidelijk is waarom sommige zich ontwikkelen en anderen niet.

Risicofactoren voor PsA omvatten het volgende:

  • zwaarlijvigheid
  • Ernstige psoriasis
  • Hoofdhuid, genitale en inverse psoriasis
  • Nagelsiekte
  • Letsels op de huid

Het is niet duidelijk waarom sommige mensen die psoriasis hebben, ook PsA ontwikkelen en anderen doen het niet.

Verschillende dingen kunnen flare-ups van PsA veroorzaken, met de meest voorkomende wezen:

  • Stress: Dit kan een bestaande conditie erger maken. Mensen moeten proberen om zoveel mogelijk stress te verminderen.
  • Schade aan de huid: dit heet het Koebner fenomeen. Vaccinaties, zonnebrand en krassen kunnen allemaal triggers zijn.
  • Medicatie: Bekende medicijnen die een trigger kunnen zijn, zijn lithium, antimalarials, Inderal, quinidine en indomethacine.

PsA kan ook voortvloeien uit een infectie die het immuunsysteem activeert. Zowel psoriasis als PsA worden veroorzaakt door een overactief immuunsysteem, dat ophoudt goed te werken en begint te vechten tegen het eigen weefsel van het lichaam met een ontstekingsreactie, in plaats van infectie te bestrijden.

Looptijd

De duur van een opwinding van PsA kan sterk variëren en, zoals bij psoriasis zelf, kunnen de symptomen variëren van mild tot ernstig.

Het belangrijkste is het identificeren van de flare-up en dan een effectieve behandeling te bepalen.

Er zijn drie soorten fakkels geïdentificeerd:

  • Ontsteking van de symptoom
  • Kortlopende flare
  • Aanhoudende toename flare

Kortstondige fakkels worden vaak veroorzaakt door levensstijl factoren, zoals stress, overbelasting of slecht dieet. Aanhoudende verhoging van flappen zal vaak behandeld moeten worden met voorgeschreven medicatie.

Symptomen en complicaties

PsA kan elk gewricht in het lichaam beïnvloeden, maar vaak komt het in de handen, voeten, ellebogen, knieën, ruggengraat en nek.

Gemeenschappelijke symptomen van PsA omvatten gezwollen vingers en tenen, evenals stijfheid en kloppend in de gewrichten.

Symptomen kunnen sterk verschillen van geval tot geval. Ze kunnen mild zijn en langzaam ontwikkelen, of ze kunnen snel en ernstig zijn.

Hier zijn enkele algemene symptomen:

  • Stijfheid, pijn en kloppende gewrichten
  • vermoeidheid
  • Tederheid, pijn en zwelling in de pezen
  • Gezwollen vingers en tenen
  • Verminderde beweging
  • Stijfheid en moeheid na de slaap
  • Nagelveranderingen of abnormaliteiten
  • Roodheid en pijn in de ogen

Ongeveer 80 procent van de mensen die met PsA lijden, zullen dit doen nadat ze psoriasis hebben gehad.

Terwijl PsA en psoriasis nauw verbonden zijn, is de ernst van elke zaak niet. Iemand die ernstige psoriasis heeft, heeft niet per se ernstige PsA en vice versa.

Wanneer een dokter te zien

Iedereen die pijn en pijn heeft in hun gewrichten en denkt dat ze PsA hebben, moeten zo snel mogelijk een dokter zien. Vroege behandeling is van vitaal belang om permanente gewrichtsschade te beperken.

Er is geen specifieke test voor PsA, maar een arts zal kunnen uitwerken als het aanwezig is door middel van een lichamelijk onderzoek, bloedonderzoeken, MRI-scans of röntgenstralen. Zij zullen ook kijken naar de medische geschiedenis van de persoon, met name met betrekking tot psoriasis.

Primaire zorg artsen en dermatologen kunnen de eerste diagnose maken. Een persoon moet dan naar een specialistisch arts, als reumatoloog, voor verdere beoordeling worden verwezen.

Behandeling en beheer

Een gezonde levensstijl, inclusief regelmatige lichaamsbeweging en stoppen met roken, kan de conditie van de huid verbeteren.

Er zijn manieren om psoriasis en psoriasis te verminderen, met inbegrip van de zorg voor de huid en het droog houden.

Enkele manieren om dit te doen zijn onder meer:

  • uitoefenen
  • Gewicht verliezen indien nodig
  • niet roken
  • Alleen alcohol in moderatie drinken
  • resting

De normale rustpauze moet voldoende zijn, maar bij extreme vermoeidheid is langdurige rust nodig.

Er zijn verschillende manieren waarop PsA behandeld kan worden. Mensen met de voorwaarde moeten hun arts raadplegen om de beste actie te bepalen.

NSAID's

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, of NSAID's, verminderen ontsteking, pijn en zwelling. Ze worden doorgaans door de mond genomen, maar sommige worden direct op de huid aangebracht.

Er zijn enkele bekende NSAID's die tegen de toonbank beschikbaar zijn, zoals ibuprofen, terwijl er nog meer dozen kunnen worden voorgeschreven.

Bijwerkingen kunnen omvatten:

  • Maag-, nier- en hartproblemen
  • hoge bloeddruk
  • Vloeistof retentie
  • huiduitslag
  • bloeden

Mensen met PsA moeten altijd een arts raadplegen alvorens enige NSAID's te nemen.

corticosteroïden

Deze nabootsen het hormoon cortisol, dat wordt gecreëerd in de adrenalien klieren en fungeert als een natuurlijke anti-inflammatoire. Ze kunnen door de mond worden ingenomen of direct in de aangetaste gewrichten worden ingespoten.

NSAID's en sommige corticosteroïden kunnen door de mond worden ingenomen en handelen om ontsteking te verminderen.

Er kunnen ernstige bijwerkingen optreden als u 2 weken of langer hebt, zoals:

  • cataract
  • Gewichtstoename
  • Botverdunning
  • maagzweren
  • Verminderde capaciteit om infecties te bestrijden
  • hoge bloeddruk
  • suikerziekte

DMARDs

Ziekteveranderende antirheumatische geneesmiddelen, bekend als DMARDs, onderdrukken chemicaliën in het lichaam dat ontsteking veroorzaakt. DMARDs kunnen mensen helpen om gezamenlijke schade te beperken, pijn te verminderen en de ziekte langzaam te verlagen.

De meest voorkomende bijwerking is een maagontsteking, samen met misselijkheid en diarree. Mensen die dit ervaren, dienen te spreken met een dokter als het splitsen van de dosis of het overschakelen naar een injecteerbare kan helpen.

Andere bijwerkingen kunnen een verhoogd risico op infectie, haaruitval, vermoeidheid en leverbeschadiging omvatten.

Biologics

Dit zijn een subset van DMARDs die bijdragen aan ontsteking. Er zijn verschillende typen gegeven voor PsA: anti-tumor necrose factor-alfa (TNF-alpha) geneesmiddelen en ustekinumab, evenals andere soorten remmers zoals apremilast en ixekizumab, worden ook gebruikt.

De belangrijkste bijwerkingen zijn:

  • Verhoogd risico op infectie
  • allergische reactie
  • Reactiverende hepatitis B

Minder voorkomende bijwerkingen zijn onder meer wazig zicht, gevoelloosheid, zwelling van handen en enkels, kortademigheid, hartfalen en uitslag op het gezicht en de armen.

Natuurlijke remedies

Er is anekdotisch bewijs van natuurlijke remedies ook te helpen, maar de resultaten variëren en een persoon moet altijd met een arts spreken alvorens ze te nemen.

De belangrijkste natuurlijke hulpmiddelen die gedacht worden aan hulp zijn:

  • Visolie: Bevat omega-3 vetzuren, die het lichaam omzetten in anti-inflammatoire chemicaliën.
  • Curcumin: Gevonden in de specerij-kurkuma, is gebleken dat ze anti-inflammatoire eigenschappen hebben.
  • Probiotica: Gevonden in yoghurt en wat melk.
  • Vitamine D: kan de gezondheid van de huid helpen.

vooruitzicht

Vaak is PsA mild en zal alleen een paar gewrichten beïnvloeden. Pijn- en gewrichtsschade kan aanzienlijk worden verminderd door vroege behandeling.

Echter, ernstige PsA die onbehandeld wordt, kan leiden tot hand-, voeten- en ruggengraatvervorming, evenals verminderde fysieke bekwaamheid, gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit en gezamenlijke vernietiging.

Er is een directe link tussen hoe snel PsA wordt gediagnosticeerd en behandeld en de ernst van de problemen die daarmee mee komen. Mensen moeten altijd een arts zo spoedig mogelijk raadplegen als ze zich zorgen maken.

Inflammatory Bowel Disease (IBD) (Video Medische En Professionele 2022).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte