Wat veroorzaakt een overactieve blaas?


Wat veroorzaakt een overactieve blaas?

Overactieve blaas is een aandoening die wordt gedefinieerd door een groep van urine symptomen die verband houden met de controle en de frequentie van de urinering.

Naar schatting 16 procent van de volwassen Amerikaanse bevolking heeft overactieve blaas (OAB), maar het echte getal is onbekend.

Overactiviteit van een spier in de blaaswand wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van OAB. Stimulanten zoals cafeïne en alcohol kunnen ook symptomen veroorzaken.

Oorzaken

Verschillende lichamelijke condities en levensstijlgewoonten kunnen de kans beïnvloeden om OAB te ontwikkelen. Het is vaak het gevolg van een combinatie van factoren waar geen enkele oorzaak kan worden bepaald.

Binnen het lichaam is OAB vaak het resultaat van spasmen in de detrusor spier, de hoofdspier van de urine blaaswand.

Wanneer de hersenen de blaas voelen is ongeveer half vol, zendt het meestal zenuwsignalen uit. Dit zorgt ervoor dat de bekkenvloer en sphincterspieren ontspannen terwijl de detrusor contracteert, urine uitdrukt.

Bij mensen met OAB komen detrusor spiercontracties willekeurig voor. Dit leidt tot een plotselinge drang om te urineren, zelfs als er zeer weinig urine in de blaas is. Afhankelijk van hoe de spieren van de urine sphincter reageren, kan urine lekkage optreden.

Zenuwschade en neurocognitieve aandoeningen zijn al lang bekend om OAB-symptomen te veroorzaken door te interfereren met zenuwsignalen.

Enkele definities van OAB omvatten neurologische oorzaken. Anderen verwijzen naar de symptomen als gevolg van de zenuwstelselomstandigheden die de blaas beïnvloeden.

Er wordt nog onderzoek verricht om de rol van het zenuwstelsel in OAB beter te begrijpen.

Uit een studie van 2015 bleek dat de hersenen van één persoon kunnen reageren op het gevoel dat de blaas verschillend vult op een andere persoon. Dit kan betekenen dat behandelingsopties individueel moeten worden afgestemd om effectief te zijn.

Als de detrusor spier willekeurig optreedt, kan het lekken of de plotselinge drang om te urineren, zelfs als de blaas bijna leeg is.

Gemeenschappelijke OAB oorzaken omvatten:

  • Bekkenorgaan prolaps
  • Katheter gebruik
  • Gestrekte of verzwakte bekken spieren
  • Lage oestrogeengehalten, vooral na de menopauze
  • Vergrote prostaat
  • Bevallen via de vagina
  • Blaasafwijkingen zoals blaasstenen of tumoren
  • zenuwschade
  • Parkinson's ziekte, beroerte en multiple sclerose
  • Verminderde denkvaardigheid of aanverwante aandoeningen, waaronder de ziekte van Alzheimer
  • Heupchirurgie of heupproblemen
  • Gestrekte of verzwakte blaasspieren
  • Onvolledige blaas legen
  • Structurele problemen met de blaas

Terwijl OAB iemand op elke leeftijd kan beïnvloeden, neemt de kans op het ontwikkelen van de conditie sterk toe met de leeftijd.

Ondanks het feit dat deze bij oudere volwassenen zo vaak voorkomt, is OAB niet alleen een onderdeel van de veroudering. Als iemand de OAB-symptomen ernstig wordt of het dagelijkse leven verstoren, zouden ze een arts moeten zien.

Alles wat overgewicht oplevert of de blaas beperkt, kan het risico op het ontwikkelen van OAB verhogen.

Activiteiten kunnen ook het risico op OAB vergroten als ze de bekkenvloer-, urine- of sphincterspieren verzwakken of beschadigen. Voorwaarden die het gebruik van bekken- en buikspieren beperken, kunnen hetzelfde effect hebben.

De relatie tussen ras en etniciteit is nog steeds onduidelijk. Echter, in één studie werden hogere prevalentiepercentages van OAB onder de Afrikaanse Amerikaanse en Spaanse volwassenen vergeleken met andere groepen.

Gemeenschappelijke OAB-risicofactoren omvatten:

  • leeftijd
  • roken
  • Overgewicht of overtollige buikvet zijn
  • Zwangerschapsdiabetes
  • zwangerschap
  • Frequente of chronische urineweginfecties
  • Langdurige verstopping
  • Langdurige uitdroging of overhydrering
  • Chronische hoesten
  • Medicijnen die leiden tot een duidelijke toename van de urinering of vloeistofinlaat

symptomen

Hoewel veel OAB-gevallen niet worden gerapporteerd, beschikbare data geeft aan dat de aandoening globaal een groot deel van de volwassenen beïnvloedt.

Naar schatting 40 procent van de Amerikaanse vrouwen en 30 procent van de Amerikaanse mannen zijn vermoedelijk OAB symptomen te ervaren.

Sommige mensen met OAB voelen de noodzaak om meerdere keren per nacht te urineren en hun slaap te onderbreken.

Minstens 30 miljoen Amerikaanse volwassenen beschouwen hun OAB-symptomen lastig voor de dagelijkse activiteit. De directe kosten van OAB in de Verenigde Staten zijn vergelijkbaar met die van borstkanker en osteoporose, in totaal meer dan 12 miljard dollar per jaar.

De meeste OAB-gevallen zijn gemarkeerd door drie hoofdkwaliteit: urine-urgentie, urinefrequentie, en dringen urine incontinentie (UUI) aan.

Urinale urgentie beschrijft een plotselinge en oncontroleerbare wens om te blazen, zelfs als de blaas niet vol is. In sommige gevallen kan deze urgentie het moeilijk maken om een ​​badkamer op tijd te bereiken, wat leidt tot UUI.

Urinale frequentie beschrijft de noodzaak om gedurende de dag en nacht abnormaal hoge hoeveelheden te urineren. Urineert acht of meer keer per dag zonder overmatige vloeistofinname, kan een teken zijn van de urine frequentie en OAB.

Ongeveer de helft van degenen met OAB ervaren ook UUI, of urine lekkage. Andere gebruikelijke OAB symptomen zijn bedverontreiniging en de noodzaak om gedurende de nacht meerdere keren te urinen.

OAB heeft de neiging om mannen en vrouwen even te beïnvloeden, maar verschillen in anatomie beïnvloeden aspecten van de conditie.

Een vergelijkbaar deel van de Amerikaanse vrouwen met OAB is naar schatting UUI te hebben naast urgentie en frequentie.

Minder dan 3 procent van de Amerikaanse mannen met OAB rapporteert deze combinatie. Mannen met OAB kunnen hogere percentages van nocturia ervaren dan vrouwen.

De fysieke symptomen van OAB kunnen ook leiden tot emotionele en mentale symptomen, waaronder depressie.

Ook kan angst voor een ongeval, of ver weg van een badkamer, sociale angst veroorzaken bij mensen met OAB. In ernstiger gevallen kunnen mensen met OAB sociale situaties vermijden of hun dagelijkse routine geheel veranderen.

Veel mensen met OAB hebben ook een verlies van zelfbeeld en het verlangen naar intimiteit. Slaapverlies, door frequente nachtelijke urinering, is nog een algemeen symptoom van OAB.

het voorkomen

Medicatie en minimaal invasieve chirurgische opties bestaan ​​om OAB te behandelen, hoewel de eerste lijn van de behandeling vaak levensstijlveranderingen kan zijn.

Veel factoren zoals roken, dieet en overgewicht vergroten de kans op het ontwikkelen van OAB en de ernst van de symptomen. De levensstijlveranderingen die worden aanbevolen voor het voorkomen en beheren van OAB zijn in wezen hetzelfde.

OAB preventie en management opties zijn onder meer:

  • Blijven gehydrateerd maar niet overhydraterd
  • gewicht verliezen
  • Behandeling van chronische obstipatie via medicatie of dieet
  • Bekkenbodemspieroefeningen, inclusief Kegels
  • Behandeling van urine- en blaasinfecties
  • Stoppen met roken om hoest te verminderen
  • regelmatige lichaamsbeweging

Veel voedsel en dranken verergeren OAB-symptomen. Het maken van een paar dieetveranderingen zal vaak de symptomen sterk verminderen.

Koffie-, alcohol- en zoutvoeding kan fungeren als diureticum, verhoging van de urineproductie en uitstapjes naar de badkamer.

Pittige en zure voedingsmiddelen irriteren de blaasvoering, waardoor het ongemak veroorzaakt en meestal de behoefte aan meer badkamerbezoeken vergroot. Uitdroging maakt ook blaasirritatie mogelijk dichter bij de blaasvoering, waardoor hun effect intenser wordt.

Pittig voedsel kan de blaasvoering irriteren en de behoefte aan urineren verhogen.

Eten en drinken om te voorkomen zijn:

  • pittig voedsel
  • Zoute voedingsmiddelen
  • Caffeinated voedsel en drankjes zoals koffie, thee en chocolade
  • alcohol
  • Artikelen met kunstmatige zoetstoffen
  • Zure voedingsmiddelen en dranken
  • Citrusvruchten en sappen
  • Tomaten inclusief sap, heel fruit en sauzen
  • Cranberry sap en heel fruit
  • Azijnproducten
  • Frisdrank en koolzuurhoudende dranken
  • MSG

Uien kunnen ook de blaas irriteren. Deze kunnen gekookt of vervangen worden door sjalotten om het effect te verminderen.

Specerijen zoals sojasaus, ketchup en mosterd zijn hoog in zout, suiker en zuurgraad. Conserveermiddelen in verwerkte voedingsmiddelen, zoals afhaalmaaltijden en deli vlees, zijn ook bekend als blaarirritatie.

Mensen met ernstige gevallen van OAB of symptomen van de aandoening kunnen deze voorstellen als regels waaraan ze zich willen houden, behandelen.

Om complicaties te voorkomen, worden mensen met ernstige OAB vaak geadviseerd om zoveel mogelijk maaltijden thuis te koken.

Blaasontsteking - Oorzaak en behandeling (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Medische praktijk