Nieuw onderzoek vindt dat het gebruik van een geneesmiddel voor het zacht maken van tumoren voor chemotherapie dubbel overleeft en vermindert de verspreiding van kanker in muismodellen van alvleesklierkanker - een ziekte met een laag overlevingspercentage en weinig behandelingen voor onwerkbare tumoren.

Pancreaskanker wordt vaak alleen gediagnosticeerd zodra het geavanceerd is, waardoor patiënten met onwerkbare tumoren en weinig behandelingsopties zijn.

De studie - geleid door een team van het Garvan Institute of Medical Research in Sydney, Australië- wordt gepubliceerd in het tijdschrift Science Translational Medicine .

Dr. Marina Pajic en Dr. Paul Timpson, beide van het Kinghorn Cancer Center van Garvan, hebben het onderzoek mede geleid. Dr. Timpson zegt dat de visie van het Pancreatic Cancer Action Network - om de overleving van alvleesklierkanker tegen 2020 te verdubbelen - geïnspireerde onderzoekers over de hele wereld op het gebied van alvleesklierkanker ontwikkelde om samen te werken en te werken aan de studie.

Pancreaskanker begint in de cellen van de alvleesklier - een smal, zes-inch lang visvormig orgaan dat achter de maag zit.

De alvleesklier bevat twee hoofdtypes cel: exocriene cellen die enzymen voor spijsvertering maken, en endocriene cellen die hormonen maken zoals insuline en glucagon voor het bestrijden van bloedsuiker. De overgrote meerderheid van de alvleesklierkanker begint in exocriene cellen.

Helaas, aangezien de vroege symptomen vaag en moeilijk zijn om te benaderen, wordt alvleesklierkanker vaak alleen gediagnosticeerd zodra het geavanceerd is, waardoor patiënten met onwerkbare tumoren en weinig behandelingsopties zijn.

Het dodelijke overlevingspercentage van slechts 7 procent heeft niet veel veranderd in 40 jaar, let op de studie auteurs.

Schattingen van de Amerikaanse Kankervereniging suggereren dat in de Verenigde Staten ongeveer 53.670 mensen gediagnosticeerd worden met alvleesklierkanker en 43.090 mensen zullen in 2017 overlijden aan de ziekte.

Priming van de tumor overwint behandelingskomplikatie

Behandelingsmogelijkheden voor onwerkbare alvleesklierkanker zijn zeer beperkt - de standaard-van-zorg is combinatietherapie, maar dit verbetert slechts het overleving gematigd.

• In de VS vertoont alvleesklierkanker ongeveer 3 procent van alle kankers en 7 procent van alle sterfgevallen van kanker.
• Het gemiddelde levenslange risico voor zowel mannen als vrouwen bedraagt ​​ongeveer 1 op 65 (of 1,5 procent).
• Roken en overgewicht zijn belangrijke risicofactoren voor alvleesklierkanker.

Meer informatie over alvleesklierkanker

De behandeling wordt verder ingewikkeld door het feit dat alvleesklier tumoren een dichte weefselstructuur hebben die moeilijk is voor drugs om door te dringen.

Voor hun studie gebruikte de onderzoekers muizen die genetisch gemanipuleerd waren om pancreaskanker te ontwikkelen, evenals muizen geïmplanteerd met patiënten afgeleid pancreas tumorweefsel.

Zij vonden dat de tumoren "primeren" met een 3-daagse gang van Fasudil alvorens de chemotherapie van standaard-van-de-zorg voor buikvlieskanker verdubbelde overleving en verminderde kankerverspreiding.

Fasudil remt een eiwit genaamd ROCK, welke wetenschappers geloven dat cellen die tumoren omringen, helpen om de kankerprogressie te stimuleren. Het geneesmiddel is al in klinisch gebruik in Japan voor de behandeling van beroerte, let op de onderzoekers.

Ze zeggen dat het geneesmiddel het tumorweefsel tijdelijk "verzacht", zodat het beter reageert op de combinatie chemotherapie op zowel primaire als secundaire plaatsen. Het werkt op het stroma - de complexe micro-omgeving van cellen, bloedvaten en andere structuren die de kankercellen omringen.

De onderzoekers zeggen dat het geneesmiddel de structuur van deze tumor-micro-omgeving "verlaagt" en ook de bloedvaten lekkend maken. Beide deze effecten verbeteren de effectiviteit van de daaropvolgende chemotherapie.

Stroma veranderingen waargenomen in real time

Het team observeerde de effecten in real time: gebruik van state-of-the-art intravitale microscopie, ze konden zien in de pancreas tumoren in de levende muizen. Dr. Pajic legt uit:

"We zagen dat de stroma in de loop der tijden verswakten, en we kunnen ook zien dat kankercellen niet zo gemakkelijk verspreidden naar secundaire plaatsen als de lever."

Met behulp van kwantumstippen in de bloedstroom van de dieren was het team ook in staat om te kijken hoe de bloedvaten die de tumor leverden veranderd in de tijd.

"Het was opmerkelijk om te kijken naar de kwantumstippen die uit de bloedvaten naast de tumoren stralen na de behandeling met Fasudil. Dit is een indicatie dat de vaten lekkend zijn," zegt Dr. Pajic.

De interactie tussen kankercellen en de micro-omgeving van de tumor is bekend dat deze een belangrijke factor is in tumoroverleving en progressie van alvleesklierkanker en andere kankers met vaste tumoren.

Bijvoorbeeld, onderzoekers die werken op immunotherapie voor kanker met solide tumoren komen tot de conclusie dat het aanpakken van de micro-omgeving van de tumor de sleutel tot behandelingssucces is. Dit werd onlangs gemarkeerd in een studie van immunotherapie voor eierstokkanker.

Er is een verwarmde en langdurige controverse in kankeronderzoek geweest over de vraag of het richten op de stroma buikvasters meer vatbaar voor therapie kan maken.

Ik denk dat we dat debat hebben opgelost. We hebben voor het eerst kunnen zien dat het van cruciaal belang is om de eerste en tweede tumor te behandelen en de behandelingstijd te verfijnen om het resultaat te maximaliseren, terwijl bijwerkingen worden geminimaliseerd."

Dr. Paul Timpson

Leer meer over een studie die uitdagingen denkt over de progressie van alvleesklierkanker.

Uttama Villain - Full Tamil Movie | Kamal Hassan | K Balachander | Andrea Jeremiah | Pooja Kumar (Video Medische En Professionele 2024).