Grotere vrouwen bijna drie keer meer kans om atriale fibrillatie te hebben


Grotere vrouwen bijna drie keer meer kans om atriale fibrillatie te hebben

Atriale fibrillatie heeft gevolgen voor miljoenen mensen wereldwijd en in de Verenigde Staten. Nieuw onderzoek suggereert dat vrouwen met een groter lichaamsoppervlak een verhoogd risico op atriale fibrillatie kunnen hebben - een soort aritmie die ernstige cardiovasculaire gevolgen kan hebben als ze niet behandeld worden.

Een nieuwe studie suggereert dat oudere vrouwen met een grote lichaamsgrootte een drievoudig hoger risico op A-fib kunnen hebben.

Atriale fibrillatie (A-fib) is een vorm van onregelmatige hartslag die wereldwijd meer dan 33 miljoen mensen beïnvloedt, en ongeveer 2,7 miljoen mensen in de VS

De spieren van een gezond hartcontract en ontspannen regelmatig, pompen bloed in de hart ventrikels. Bij A-fib slaan de atria van het hart (of de bovenkamers) onregelmatig op, waardoor ze het bloed niet effectief in de ventrikels verplaatsen.

Als de behandeling onbehandeld blijft, kan de aandoening bloedstolsels, beroerte en een verscheidenheid van cardiovasculaire complicaties veroorzaken, inclusief hartfalen. Ongeveer 15 tot 20 procent van de getroffen mensen heeft ook A-fib.

Een nieuw, grootschalig Zweedse studie - gepresenteerd op EuroPrevent 2017, het jaarlijkse congres van de Europese Vereniging voor Voorkomende Cardiologie - onderzoekt de band tussen lichaamsoppervlakte (BSA) en het risico op A-fib in meer dan 1,5 miljoen vrouwen.

Annika Rosengren, hoogleraar inwendige geneeskunde aan de Sahlgrenska Academie van de Universiteit van Göteborg in Zweden en mede-auteur van de studie, verklaart dat het nieuwe onderzoek voortbouwt op een eerdere studie die zij ook mede-auteur heeft.

"Ons onderzoek heeft eerder aangetoond dat een grote lichaamsgrootte op 20-jarige leeftijd en gewichtsverhoging vanaf 20 jaar tot midlife, beide onafhankelijk verhoogden het risico op atriale fibrillatie bij mannen. In deze studie hebben we het effect van lichaamsgrootte op atriale fibrillatierisico onderzocht Bij vrouwen."

Vrouwen met de hoogste BSA 2,61 keer meer kans om A-fib te hebben

De studie keek naar 1.522.358 vrouwen die hun eerste zwangerschap hadden op een gemiddelde leeftijd van 28 jaar.

De onderzoekers hebben toegang tot klinische gegevens over de hoogte, leeftijd, zwangerschap, geschiedenis van diabetes, hoge bloeddruk en rookstatus van de Zweedse Medische Geboorte Register. De deelnemers werden meer dan 30 jaar klinisch gevolgd, en gegevens over A-fib-gerelateerde ziekenhuisopnamen werden toegankelijk vanuit het Zweedse Inpatientregister.

In de vervolgperiode werden meer dan 7.000 vrouwen in het ziekenhuis opgenomen met A-fib. De gemiddelde leeftijd bij hospitalisatie was 49 jaar.

Het team berekende de vrouwen BSA in vierkante meter (m2) met behulp van een standaard formule die gewicht en hoogte overweegt. De onderzoekers verdeelden de vrouwen in vier groepen op basis van hun BSA: die met een BSA tussen 0,97 en 1,61 m2, die met een BSA tussen 1,61 en 1,71 m2, een derde groep met een BSA van 1,71 tot 1,82 m2 en tenslotte die Met een BSA van 1,82 tot 3,02 m2.

In stijgende volgorde van BSA hadden vrouwen in de tweede, derde en vierde groep een 1,16, 1,55 en 2,61 keer hoger risico op A-fib in vergelijking met de vrouwen in de eerste en laagste BSA-groep.

We hebben geconstateerd dat grotere vrouwen een groter risico hebben op atriale fibrillatie. Er was een stapsgewijze stijging in risico met een toenemende lichaamsgrootte. De groep met het hoogste lichaamsoppervlak had bijna drie keer het risico als die met het laagste lichaamsoppervlak."

Prof. Annika Rosengren

Hoe gewicht, hoogte en leeftijd invloed hebben op A-fib risico

Rosengren onderscheidt zich tussen overgewicht of zwaarlijvige mensen en mensen met een groter lichaamsoppervlak. Hoewel BSA wordt beïnvloed door gewicht en hoogte, is het niet noodzakelijkerwijs overgewicht mensen die een risico hebben op A-fib, verklaart Rosengren, maar mensen met grotere lichamen die ook een groter atrium hebben.

"Atriale fibrillatie is het gevolg van obesitas-gerelateerde metabolische veranderingen, maar er is ook een tweede oorzaak," zegt prof. Rosengren. "Mensen met een groter atrium hebben een hoger risico op atriale fibrillatie."

"Over het algemeen is het beter om lang te zijn, omdat je minder risico hebt op een beroerte en hartaanval, en beter overleven," stelt prof. Rosengren door. "Hogere mensen zijn vaak beter opgeleid, hebben een hogere socio-economische status en kunnen beter zijn bij Een jonge leeftijd en in de baarmoeder. Maar in dit geval is lang minder wenselijk omdat het de structuur van het hart verandert op een manier die gunstig kan zijn voor atriale fibrillatie.

Prof. Rosengren wijst er echter op dat lange mensen ook het risico op A-fib kunnen verminderen door te voorkomen dat een teveel gewicht wordt opgebouwd.

Prof. Rosengren merkt op dat leeftijd een belangrijke rol speelt. Het absolute risico op A-fib bij jongere vrouwen bleek vrij laag te zijn - namelijk lager dan 0,5 procent - en dit was onafhankelijk van hun gewicht of BSA. "Over het algemeen moeten jonge vrouwen zich niet zorgen maken over hun risico op atriale fibrillatie, wat dan ook Hun lichaamsgrootte, "zegt ze, maar oudere mannen en vrouwen kunnen een hoger risico op A-fib hebben als hun BSA ook hoog is.

Leer hoe een A-fib studie suggereert dat vrouwen slechter gaan, maar langer leven dan mannen.

Maternal Diet May Affect Stress Responses in Children (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology