Mogelijke nieuwe behandeling gevonden voor 'chemo brain'


Mogelijke nieuwe behandeling gevonden voor 'chemo brain'

Chemotherapie is de meest voorkomende vorm van kankerbehandeling, maar zijn ernstige bijwerkingen zijn bekend. Nieuw onderzoek onderzoekt het mechanisme achter de cognitieve stoornissen die vaak verband houden met chemotherapie en biedt nieuwe mogelijkheden om deze nadelige effecten op de hersenen te behandelen.

Veel patiënten die chemotherapie ondergaan, rapporteren een afname in hun cognitieve vaardigheden. Nieuw onderzoek kan een manier hebben gevonden om deze bijwerkingen te voorkomen.

Het National Cancer Institute schat dat er momenteel 15,5 miljoen kankeroverlevenden in de Verenigde Staten zijn.

Zoveel als 1 op 3 patiënten met kanker die chemotherapie ondergaan, ervaren cognitieve stoornissen als gevolg van de behandeling. De cognitieve disfunctie geassocieerd met chemotherapie wordt vaak aangeduid als 'chemo brain'.

De symptomen van chemo-hersenen omvatten moeilijkheden om dingen te herinneren, problemen met het concentreren en verwerken van informatie en algemene verwarring. Een onderzoek naar kankeroverlevenden heeft aangetoond dat deze populatie 40 procent meer kans heeft om cognitieve problemen te rapporteren in vergelijking met hun kankervrije tegenhangers.

Op de meest recente nationale bijeenkomst van de American Chemical Society, onderzoeker en universitair hoofddocent van de Universiteit van Kansas, Michael Johnson, presenteerde wetenschappelijke studies die een mogelijke nieuwe behandeling voor chemotherapie-geassocieerde cognitieve stoornissen voorstellen.

"[Chemo brein is] iets wat artsen hebben geleerd over omdat patiënten waren aan het klagen," zegt Johnson. "Symptomen zijn visueel en verbaal geheugenverlies - dus als je een gesprek met iemand hebt, kan het je moeilijk zijn om het te herinneren. Dus als je belasting probeert te doen, kan het moeilijk zijn om te focussen. Het kan ook leiden tot een daling van de verwerkingssnelheid, dus het kan moeilijker zijn om op je tenen te denken.

De nieuwe bevindingen die Johnson voorstelt, onderzoeken de hersenchemie achter deze cognitieve disfunctie, met behulp van knaagdiermodellen. De studies suggereren ook nieuwe manieren om de symptomen van chemo hersenen te behandelen.

'KU-32' drug kan chemo hersenen voorkomen

Een dergelijke studie die door Johnson in samenwerking met David Jarmolowicz van de afdeling Toegepaste Gedragswetenschappen van de Universiteit van Kansas en collega's wordt verricht, toont aan dat een gemeenschappelijk chemotherapie drug, genaamd 5-fluorouracil, de integriteit van myeline, de beschermende laag beschadigt Gemaakt van vetten en eiwitten die rond de hersencellen vormen.

Deze myelin schade komt overeen met de neurodegeneratieve tekorten in de hippocampus - een hersenruimte sleutel tot leren en geheugen - evenals dysfuncties in de mitochondriën van de cellen, die de zogenaamde krachthuizen van de cellen zijn, waar de voedingsstoffen omgezet worden in energie.

Bovendien, de studie - gepubliceerd in het tijdschrift Gedragsonderzoek - toont aan dat chemotherapie de gehalten aan waterstofperoxide in de hersenen verhoogt en dat een chemische verbinding genaamd KU-32 de negatieve effecten van deze overmatige substantie kan tegengaan. Uit het onderzoek blijkt dat KU-32 de chemotherapie-geïnduceerde cognitieve afname in ratten kan stoppen.

Michael Johnson verklaart de bevindingen:

In onze voorlopige resultaten bleken we dat waterstofperoxide tijdelijk in de hersenen van behandelde ratten wordt verhoogd. Omdat waterstofperoxide een reactieve zuurstofsoort is en mogelijk schadelijk kan het een cognitieve werking hebben. Daarnaast hebben we mogelijk een therapie die kan dienen als preventief om het te behandelen. We hebben geconstateerd dat KU-32 cognitieve stoornissen voorkomt en onze voorlopige neurochemische gegevens suggereren dat het verhoging van de productie van waterstofperoxide kan verhinderen."

Chemotherapie beïnvloedt dopamine en serotonine

Deze resultaten zijn gebaseerd op eerdere onderzoeken uitgevoerd door Johnson en zijn collega's. Een recent gepubliceerd document in het tijdschrift ACS Chemische Neurowetenschappen Onderzoekt de negatieve effecten van chemotherapie op de neurotransmitters dopamine en serotonine.

Dopamine is een belangrijke neurotransmitter die een sleutelrol speelt in het leren, geheugen en andere cognitieve vaardigheden. Serotonine is grotendeels geassocieerd met emotionele toestanden, aangezien het helpt onder meer om stemming en slaapkwaliteit te beheersen.

"Dopamine wordt gevonden in veel regio's van de hersenen, maar is bijzonder overvloedig in de striatum," zegt Johnson. "De striatum ontvangt ingangen van andere delen van de hersenen, zoals de cortex, en filtert de ongewenste ingangen uit terwijl de gewenste ingangen worden versterkt, Die in acties vertaald worden. Dopamine is een sleutelrol in de reactie van de striatum. Wij vonden dat veranderingen in dopamine-vrijgave door chemo mogelijk een rol kunnen spelen bij cognitieve stoornissen.

Hun studie bleek dat de behandeling met de gewone chemotherapie-verbinding carboplatine de dopamine- en serotonine-vrijstelling in de hersenen van de ratten verminderde. De ratten behandeld met het geneesmiddel vrijgegeven 42 procent minder dopamine en 55 procent minder serotonine dan de ratten die de behandeling niet hadden ontvangen.

"Serotonine is betrokken bij depressie en cognitieve functie," verklaart Johnson. "We wilden serotonine meten om te zien of dit een wereldwijd effect was. Het blijkt ook dat serotonine ook wordt beïnvloed, dus het is waarschijnlijk dat chemotherapie-middelen op neurotransmittersystemen optreden Behalve dopamine en spelen ook een belangrijke rol."

Johnson merkt op dat deze bevindingen nieuwe mogelijkheden kunnen openen voor de behandeling van chemo-hersensymptomen, evenals onderzoek naar andere ziekten.

Dit zijn de eerste studies naar onze kennis die kijken naar wat er gebeurt met neurotransmitter vrijgeven gebeurtenissen als gevolg van deze chemotherapeutische middelen. Het zal hopelijk enkele opties voor behandelingen onderweg openen [...] Het kan zeker zijn dat onderzoekers geïnteresseerd zijn in het ontwikkelen van therapieën voor chemo-hersenen, evenals andere aandoeningen die de cognitieve functie kunnen beïnvloeden."

Dr. Michael Johnson

Leer hoe borstkankerpatiënten rapporteren dat chemo-hersenen een belangrijk probleem zijn.

We All Die - 3 Palliative treatment (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte