Moeten patiënten toegestaan ​​zijn om bovenstaande toeslagen te betalen om bepaalde behandelingen te verwerven?


Moeten patiënten toegestaan ​​zijn om bovenstaande toeslagen te betalen om bepaalde behandelingen te verwerven?

Moeten patiënten de behandeling krijgen die zij willen? UK

In het Verenigd Koninkrijk geloven sommige dat patiënten toegestaan ​​zouden zijn om eventuele behandelingen te kopen die zij willen. Deze beleidsverschuiving wordt besproken tussen twee deskundigen in een artikel gepubliceerd op BMJ.com.

De motivatie voor de discussie komt voort uit een recente uitspraak over het medicijn Aricept van de Alzheimer. Het is een van de verschillende beslissingen van de National Health Service (NHS) om bepaalde behandelingen niet te financieren, en het is een passiebestrijdige beslissing. Velen voeren aan dat patiënten eigenlijk privébehandelingen moeten kopen in plaats van zonder hen te zijn.

James Gubb, directeur van de gezondheidsunit in Civitas (een onafhankelijke sociale beleidsdink), zegt dat de praktijk van het aanvullen van NHS-behandeling met privézorg al wijdverspreid is. Naarmate het NHS-budget strakker wordt en het de medische behoeften van de mensen niet kan dekken, gelooft hij dat de praktijk nog vaker zal worden.

Gubb vindt probleem in het feit dat deze zogenaamde "top-ups" ad hoc, exclusief, duurder dan nodig zijn geweest. Zij zijn ook niet in lijn met het doel van de NHS: gelijke toegangszorg op basis van gelijke behoefte. Hij stelt voor het creëren van een billijk kader dat betaalbare kosten voor deze top-ups voorziet. Dit zal helpen om toegang te verschaffen aan degenen die wellicht niet rijk zijn en articuleren.

Gubb zegt, "Het vereisen dat mensen de kosten van het geneesmiddel als bijschot zouden betalen, zouden veel meer patiënten erin kunnen profiteren dan als ze voor hun volledige behandeling van kanker zouden moeten betalen." Hij gelooft ook dat het het ideaal van de universele gezondheidszorg beter zou handhaven.

Een aanbeveling van Gubb is de implementatie van een soort verzekeringscontract vergelijkbaar met dat van veel bestaande Europese systemen. Nederland, voor voorbeeld, stelt mensen in staat om aanvullende verzekeringen te kopen voor items zoals cosmetische chirurgie en uitgebreide tandheelkunde. Het resultaat van dit systeem is algemene verminderde kosten, betere gezondheidszorg en betaalbare kosten. Zo'n 93% van de Nederlanders heeft deelgenomen aan dit aanvullende verzekeringssysteem, zegt Gubb.

Aan de andere kant van het debat zit Karen Bloor (Universiteit van York). Zij betoogt dat de optimale manier om te bepalen welke behandelingen het beperkte NHS-budget moet financieren, vereist een beoordeling van de afwijkingen tussen effectiviteit en kosten. "De onvermijdelijke rantsoenering van behandelingen is alleen aanvaardbaar indien het objectief en eerlijk is en geldt voor alle behandelde personen binnen De NHS, "zegt Bloor.

Volgens Bloor, als patiënten de toeslagvergoedingen kunnen betalen, zal er een duidelijke vermindering van de gelijkheid van gezondheidszorgrantsoenering plaatsvinden. In wezen zouden NHS-patiënten die zich zouden kunnen veroorloven betalen voor een extra behandeling, ten goede komen aan een burger die precies dezelfde voorwaarde heeft maar meer schaarse middelen. Zij waarschuwt dat een systeem dat particulieren en verzekeraars betaalt gezondheidszorg kosten in plaats van de NHS (een sterke enkele koper) geeft kleine drugsmiddelen de stimulans voor drugs bedrijven om de daling van de daling van de prijzen.

De oplossing, zegt Bloor, is dat effectieve nieuwe behandelingen beschikbaar zijn voor alle NHS-patiënten en de drugsbedrijven zouden moeten worden onderbroken om de prijzen lager te houden, zodat deze behandelingen kosteneffectief zijn voor de NHS. "In plaats van bedrijven te laten beperken Naar wanhopige patiënten, kan het beter zijn om de prijs van drugs met hun waarde te koppelen, "zegt ze.

Bloor concludeert dat "De NHS moet worden gehandhaafd en verbeterd om zorg te bieden voor alle patiënten, ongeacht de mogelijkheid om te betalen."

Moeten patiënten de toeslagen betalen om de behandeling te krijgen die ze willen?

BMJ .

Doi: 10.1136 / bmj.39563.493218.AD

Doi: 10.1136 / bmj.39563.453183.AD

Klik hier om de website van de Journal te bekijken

Part 1-B - Gulliver's Travels Audiobook by Jonathan Swift (Chs 05-08) (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology