Histoplasmose: oorzaken, risicofactoren en behandeling


Histoplasmose: oorzaken, risicofactoren en behandeling

Schimmelsporen kunnen in de lucht circuleren als een persoon in een afgesloten ruimte werkt, zoals een kippenkopje.

Histoplasmose is een schimmelinfectie die geen symptomen kan veroorzaken of symptomen kan veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van longontsteking. Maar wat veroorzaakt het en hoe wordt het behandeld?

Een infectie van histoplasmose veroorzaakt meestal milde tot matige symptomen. Echter, bij mensen met problemen met immunosuppressie, zoals oudere mensen, kan het ernstiger zijn.

Voor sommige mensen kan de infectie leiden tot complicaties op lange termijn.

In dit artikel wordt verwezen naar de oorzaken, risicofactoren en beschikbare behandelingen voor histoplasmose.

Risicofactoren

De Histoplasma capsulatum Schimmel is verantwoordelijk voor de infectie van histoplasmose.

De schimmel groeit niet in alle Verenigde Staten (VS). In plaats daarvan ligt het meestal in de vallei van de Mississippi, Missouri en Ohio. Mensen die in Latijns-Amerika en Afrika wonen, ervaren ook de infectie.

De schimmel bloeit in donkere vochtige gebieden en kan in de bodem worden gevonden. Wanneer een persoon in de bodem begint te graven, in het bijzonder in een afgesloten gebied, zoals een schuur of kippenkop, beginnen de schimmelsporen in de lucht te circuleren. Wanneer een persoon inademt, komt de schimmel in de longen, waar het infecties kan veroorzaken.

Mensen die beroepen hebben op het werken met grond hebben meer risico op histoplasmose. Deze beroepen omvatten:

  • archeologen
  • bouwvakkers
  • boeren
  • geologen
  • tuinarchitecten
  • Mensen die in grotten werken of verkennen

De sporen van de Histoplasma capsulatum Schimmel zijn zo klein dat een persoon ze niet zou kunnen zien wanneer hij in deze omgevingen werkt.

symptomen

Meestal zal een persoon die geïnfecteerd is met histoplasmose, geen symptomen ervaren. Ze kunnen doorgaan met alle symptomen die ze hebben als verkoudheid, zonder ooit te weten dat een schimmel ze heeft veroorzaakt.

Histoplasmose symptomen kunnen lijken op die van de griep. Voorbeelden bevatten:

  • pijn in het lichaam
  • Pijn op de borst
  • rillingen
  • hoesten
  • vermoeidheid
  • koorts
  • hoofdpijn

timing

Volgens de Centers for Disease Control and Protection (CDC) zullen deze symptomen waarschijnlijk 3-17 dagen verschijnen nadat een persoon aanvankelijk in de schimmel ademt.

Histoplasmose is niet besmettelijk. De conditie kan echter langdurig zijn.

Chronische histoplasmose

Het kan tussen 2 weken en enkele maanden duren voordat de infectie wegkomt. Wanneer de aandoening tot langere effecten leidt, wordt het chronisch gezegd.

Dit komt meestal voor wanneer een persoon het immuunsysteem wordt onderdrukt, door een infectie, zoals HIV.

Chronische histoplasmose symptomen omvatten:

  • Een hoest, waardoor dik, geel sputum wordt veroorzaakt
  • Een lage koorts
  • Nacht zweet
  • Kortademigheid
  • gewichtsverlies

Chronische histoplasmose kan het longfunctie ernstig beïnvloeden.

Gedistribueerde histoplasmose

Sommige mensen kunnen een meer ernstige vorm van histoplasmose ervaren, bekend als verspreide histoplasmose. Deze aandoening is wanneer de infectie zich verspreidt over de longen van een persoon naar andere organen van het lichaam.

Dit kan ernstige en potentieel dodelijke ziekte veroorzaken. De symptomen van gedistribueerde histoplasmose kunnen omvatten:

  • maagbloeding
  • hoofdpijn
  • lage bloeddruk
  • Kortademigheid
  • Gezwollen milt en lever
  • Zweren in de mond en de lippen
  • koorts
  • vermoeidheid
  • Lage bloedcijfers

Gedistribueerde histoplasmose vereist hospitalisatie en antifungale medicatie.

Oculaire histoplasmose

Soms kan histoplasmose uit de longen naar het oog reizen. Het resultaat is een aandoening die bekend staat als oculaire histoplasmosyndroom of OHS.

Volgens het National Eye Institute is OHS een belangrijke oorzaak van visieverlies onder mensen tussen 20 en 40 jaar in de VS.

Een persoon heeft meestal geen symptomen in de eerste paar dagen na een OHS-infectie. In de loop der tijd kunnen ze echter visieveranderingen hebben, zoals golvende lijnen of blinde plekken.

Een persoon kan jong zijn als ze geïnfecteerd zijn met histoplasmose. Echter, ze kunnen de symptomen die verband houden met de ooginfectie tot tien jaar later niet ervaren.

Oorzaken

Blootstelling aan vogel- of vleermuisdruppels verhoogt de kans op een histoplasmose-infectie.

Mensen ervaren histoplasmose wanneer ze ademen in schimmelsporen.

Enkele van de activiteiten en gebieden die verband houden met histoplasmose infectie omvatten:

  • Grotten, zoals spelunking
  • Het snijden en transporteren van hout uit vervalle houtbomen of doden bomen
  • Betrokken zijn bij het sloopen, remodelleren of werken in oude gebouwen
  • Werken in kippencoops, vooral bij het omgaan met vogeltjes

Mensen die in deze omgevingen werken, hebben meer kans om histoplasmose te ervaren.

Blootstelling aan vogels en vleermuisdruppels brengt een bijzonder risico op ademhaling in de histoplasmosporen.

Het dragen van maskers en andere beschermende kleding bij het werken in deze omgevingen kan helpen.

Ook het spuiten van de grond met water voor het graven kan de kans op stof- en schimmelsporen in de lucht verminderen en mensen besmetten.

Kwetsbare groepen

Er zijn ook extra groepen die meer kwetsbaar zijn voor de effecten van histoplasmose en ervaren een ernstiger infectie. Zij omvatten mensen met:

  • kanker
  • HIV
  • Langdurig gebruik van corticosteroïden, prednison
  • Een geschiedenis van longziekten, zoals emfyseem
  • Een geschiedenis van orgaantransplantatie
  • De heel oude of zeer jonge

Diagnose

Een arts zal beginnen met iemand's medische geschiedenis te nemen en vragen te stellen over hun symptomen.

Als er vermoed wordt dat histoplasmose is, kan de dokter vragen over de bezetting van een persoon en blootstelling aan grond of een recente reis die zij heeft gedaan. Andere vragen zijn wanneer de symptomen begonnen en wat ze erger of beter maakt.

Er zijn verschillende andere manieren om histoplasmose te identificeren, onder meer door het bloed of de urine van een persoon te testen voor de aanwezigheid van de schimmel.

Als de aandoening ernstig lijkt, kan een arts een bronchoscopie aanraden. Dit houdt in dat een verlichte buis in de longen wordt gebracht om eventuele ontstekingen te zien. De procedure kan ook een weefselmonster nemen om te testen voor schimmels.

Een arts kan ook beeldschermafbeeldingen gebruiken, zoals röntgenbeelden of computertomografie scans (CT). Deze kunnen ontsteking identificeren in de longen die de aanwezigheid van histoplasmose kunnen aangeven.

Behandeling

Over-the-counter medicijnen kunnen helpen om de griepachtige symptomen te verlichten.

Als iemand acute histoplasmose heeft, zullen hun symptomen meestal met de tijd en ondersteunende behandeling gaan, met inbegrip van:

  • Veel rust krijgen
  • Veel vloeistoffen drinken
  • Over-the-counter medicijnen voor pijn

Echter, als de symptomen van een persoon langer dan 4 weken duren, zal een dokter vaak aanraden om anti-schimmel medicijnen te nemen.

Chronische histoplasmose

Degenen met chronische histoplasmose kunnen antifungale medicijnen innemen. Voorbeelden daarvan zijn amfotericine of itraconazol.

Deze medicijnen kunnen helpen bij het doden van de schimmel, maar kunnen de nier- en / of leverfunctie van een persoon beïnvloeden, met name amfotericine. Een arts zal een persoon zeer nauwlettend volgen als ze deze medicijnen nemen.

Als een persoon het HIV-virus heeft, kunnen ze voor de rest van hun leven anti-schimmel medicijnen gebruiken.

Gedistribueerde histoplasmose

Als een persoon histoplasmose heeft verspreid, hebben ze vaak zuurstoftherapie nodig om hun ademhaling te ondersteunen. Zij kunnen intraveneuze (IV) antifungale medicijnen krijgen om hun conditie ook te behandelen.

Oculaire histoplasmose

Iedereen met oculaire histoplasmose moet worden behandeld met een soort laserchirurgie genaamd fotocoagulatie. Dit vernietigt beschadigd retinale weefsel waardoor de infectie verdere schade aan de ogen kan veroorzaken.

Terwijl de laser geen visie herstelt, kan het de risico's voor verder verlies van zicht verminderen.

Trombose - Symptomen en behandeling (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte