Chordee: definitie, operatie en reparatie


Chordee: definitie, operatie en reparatie

Chordee wordt vaak in de kinderjaren gediagnosticeerd. Het kan echter in sommige gevallen niet tot op de hoogte komen van de puberteit.

Chordee is een voorwaarde waar bandweefsels op de penis trekken, waardoor het gebogen of gebogen lijkt. Dit is vooral merkbaar tijdens de erectie. Het komt meestal voor bij kinderen met hypospadieën.

Hypospadia is een voorwaarde bij de geboorte, waar de urineweg niet aan de punt van de penis ligt, maar aan de onderzijde, vaak slechts zacht verplaats, maar soms helemaal terug naar de testikels. Dit kan leiden tot problemen met het doorgeven van urine, en kan ook seksuele functie interfereren. Als zodanig wordt chirurgische correctie van zowel chordee als hypospadia aanbevolen.

Chirurgie kan worden uitgevoerd om de penis recht te maken en het vezelachtige weefsel te verwijderen dat verantwoordelijk is voor het buigen. Wanneer correct gecorrigeerd, veroorzaakt het geen langdurige problemen, en een natuurlijke uitstraling van de penis wordt meestal hersteld.

  • Chordee zonder hypospadia is een relatief ongewone voorwaarde.
  • Symptomen omvatten een gebogen of gebogen penis - meestal gediagnosticeerd kort na de geboorte.
  • Oorzaken zijn onbekend.
  • Chirurgie is de beste behandeling, vooral wanneer het in de kinderjaren wordt uitgevoerd.

Symptomen en diagnose

Chordee wordt normaal gesproken kort na de geboorte gediagnosticeerd wanneer artsen hypospadieën waarnemen. In geval van chordee zonder hypospadieën, zijn de ouders de eerste die opmerkt dat de penis gebogen is.

Soms is er extra voorhuid op de bovenkant van de penis, waardoor het een capuchon verschijnt, dat kan een teken zijn dat chordee aanwezig is.

Diagnose is relatief eenvoudig en gemaakt door:

  • Een klinisch onderzoek van de penis
  • De door de ouders gerapporteerde symptomen

De meeste gevallen worden gediagnosticeerd binnen de eerste paar maanden van het kind, en de behandeling is meestal gepland voor wanneer het kind 6-18 maanden is.

Chordee mag niet gediagnosticeerd worden na de jongen puberteit bereikt, aangezien de kromming bij de erectie duidelijker wordt. In dergelijke gevallen is de operatie nog steeds meestal succesvol, maar het kan ingewikkelder zijn.

Vroege interventie is de voorkeur, zodat het individu later in het leven geen onzekerheden of een negatief lichaamsbeeld ontwikkelt.

Oorzaken van chordee

De precieze oorzaak van chordee is onbekend.

De meest voorkomende reden is dat de penis niet goed ontwikkelt in de baarmoeder. Er is een huidfout, penisafwijking of ander defect aanwezig dat resulteert in een gebogen uitstraling, die het meest zichtbaar is tijdens de erectie.

Een aantal typen chordee zijn ingedeeld. Ze bevatten:

Type Wetenschappelijke definitie Vereenvoudigde betekenis
1 Skin chordee Een onregelmatige groei van weefsel onder de penis, die het naar het scrotum trekt.
2 Fibrotische Buck's en dartos fascia Een onregelmatige groei van weefsel op de penisas die de urinekanaal omringt, die de penis naar beneden buigt, of zelden aan de linkerkant (laterale kromming) of achterwaarts naar de maag (dorsale kromming).
3 Corpeale disproportie Een fysieke abnormaliteit van de penis zelf.
4 Congenitale korte urethra De buis waardoor urine stroomt is ongewoon kort (aanwezig voor de geboorte).

Chordee reparatie

Chirurgie is nodig om de penis te corrigeren en wordt uitgevoerd door een gespecialiseerde arts, genaamd een pediatrische uroloog. Chirurgie duurt 1-3 uur, en de persoon gaat dezelfde dag thuis.

De procedure omvat gewoonlijk de volgende stappen:

  1. Ten eerste wordt een erectietest uitgevoerd om de omvang van de kromming te beoordelen. Dit houdt in dat de zout in de penis wordt geïnjecteerd.
  2. De penis wordt dan "ontdaan" om eventuele overtollige huid te verwijderen die de penis aan het schrotum kan bevestigen (type 1 chordee), en de erectietest wordt herhaald om te bevestigen dat de penis recht is.
  3. Als de penis nog steeds gebogen is, wordt een weefsel om de urethra verwijderd (type 2 chordee). Opnieuw wordt de erectietest uitgevoerd.
  4. Als de bocht blijft bestaan, kan het het gevolg zijn van een fysieke abnormaliteit (type 3 chordee) en wordt een procedure uitgevoerd op de plaats van de grootste kromming om de langere en kortere zijden van de penis gelijk te maken.
  5. Als de curve het gevolg is van een korte urethra (type 4 chordee), wordt het verlengd met behulp van weefsel uit de voorhuid of een andere plaats op de penis.
  6. De erectietest wordt herhaald nadat deze procedures bevestigen dat de penis recht is.
  7. Zodra de penis is gereinigd, wordt de voorhuid gerepareerd, of de huid wordt verwijderd om de penis een besneden blik te geven.

Chirurgisch herstel

Chirurgie om chordee te corrigeren zal meestal van 1-3 uur duren, waarbij de patiënt op dezelfde dag terugkomt.

Wanneer het zuigeling terugkomt na de operatie, zijn ouders verplicht om de zorg richtlijnen te volgen die door de artsen worden verstrekt, zoals:

  • Volgend een vloeibaar dieet gedurende ten minste 1 dag na de operatie
  • Het verband en de omliggende gebieden schoon houden
  • Alleen de zwembadjes voor de eerste 7 dagen geven, zodat de penis droog blijft
  • Het kind regelmatig een bad of douche geven 1 week na de operatie, vooral na de ontlasting
  • Zorg ervoor dat u het kind grondig droogt na het baden en met een droogtrommel in de koele omgeving om de penis te drogen
  • Met dubbele luiers op het kind voor extra bescherming, en vaak veranderen
  • Ervoor zorgen dat het kind alleen deelneemt aan lichte activiteiten terwijl de penis genezing heeft
  • Pijnstillende medicijnen zoals aangegeven door de arts

In sommige gevallen kan een katheterbuis nodig zijn. Dit zal de urine van de blaas rechtstreeks in de luier afvoeren om de penis te omzeilen en de wond te beschermen tijdens genezing.

De zorgrichtlijnen kunnen afhankelijk van de patiënt veranderen.

Wanneer een arts te bellen

Ouders moeten contact opnemen met een arts als er een van de volgende voorkomt:

  • Bloeden van de penis
  • Tekenen van infectie, zoals koorts en koude rillingen
  • misselijkheid of overgeven
  • verlies van eetlust
  • Moeilijkheden urineren
  • Pijn die niet opgelost is met de voorgeschreven medicatie
  • Steken vallen uit

Een snelle behandeling in geval van deze gebeurtenissen kan complicaties voorkomen.

Mogelijke complicaties van chordee

Complicaties na de operatie zijn zeldzaam maar kunnen voorkomen. Deze kunnen omvatten:

  • Wondinfecties
  • littekens
  • De noodzaak van verdere operatie
  • Allergische reactie op anesthesie

Het is belangrijk voor ouders om alle mogelijke risico's met een arts te bespreken voor de operatie.

vooruitzicht

De vooruitzichten voor zuigelingen die chorea reparatie chirurgie ondergaan zijn uitstekend. In de meeste gevallen zal het kind een volledig herstel krijgen en een rechte penis hebben die normaal functioneert.

Als chordee laat is gediagnosticeerd, kan de operatie ingewikkelder zijn, maar is meestal nog steeds effectief. Als hypospadie aanwezig is, zal er extra werk worden gedaan om de kromming te corrigeren en de urethra uit te breiden om het naar de punt van de penis te brengen.

HYPOSPADIAS- SURGICAL SIMULATOR.m4v (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Man's gezondheid

Over De Gezondheid. Vraag - Antwoord