Superieure vena cava syndroom: symptomen, behandeling en vooruitzichten


Superieure vena cava syndroom: symptomen, behandeling en vooruitzichten

De superieure vena cava is een grote ader van het hart.

De superieure vena cava is de ader die bloed van het bovenlichaam naar het hart gebruikt voor reoxygenatie.

Superior vena cava syndroom is vaak een secundair probleem veroorzaakt door een kanker tumor of een bloedstolsel die de bloedstroom door deze bepaalde ader beperkt.

Het was vroeger beschouwd als een medische noodsituatie. Dokters geloven echter niet meer dat dit het geval is.

Toch moeten degenen die symptomen van superieure vena cava syndroom ervaren, onmiddellijk door een arts worden geëvalueerd.

Inhoud van dit artikel:

  1. Wat is superieure vena cava syndroom?
  2. Oorzaken
  3. symptomen
  4. Diagnose
  5. Behandeling

Wat is superieure vena cava syndroom?

De superieure vena cava is de grotere van de twee aderen die het gedoxydeerde bloed terug naar het hart vervoeren.

De superieure vena cava draagt ​​gebruikt bloed van het hoofd en het bovenlichaam naar het rechter atrium (bovenste kamer) van het hart. Deze ader is in het midden van de borst en wordt omringd door lymfeklieren.

Superior vena cava syndroom is de naam die wordt gegeven aan de symptomen die optreden als het bloed door de superieure vena cava stroomt of geblokkeerd is.

Deze symptomen omvatten ademhalingsproblemen, lichtkoppigheid en zwelling in het bovenlichaam.

Oorzaken

Superior vena cava syndroom komt meestal voor als een complicatie van een ander medisch probleem, zoals een tumor of een gezwollen lymfeklieren die de bloedstroom door de ader blokkeren.

Gemeenschappelijke oorzaken van superieure vena cava syndroom omvatten:

  • non-Hodgkin lymfoom
  • Longkanker

Minder voorkomende oorzaken van superieure vena cava syndroom omvatten:

  • Metastatische borstkanker
  • darmkanker
  • slokdarmkanker
  • schildklierkanker
  • Hodgkin lymfoom
  • Bloedstolsels van een intraveneuze katheter of pacemaker
  • Ernstige borstinfecties, zoals tuberculose
  • Sommige immuunsysteem ziekten, zoals de ziekte van Behcet

symptomen

Symptomen van superieure vena cava syndroom kunnen heesheid, pijn op de borst en hoesten omvatten.

Als de obstructie een superieure vena cava syndroom veroorzaakt, geen totale blokkering veroorzaakt, kan een persoon geen symptomen ondervinden.

Meer vaak zal een persoon met een gedeeltelijke verstopping zachte symptomen ervaren die ze kunnen over het hoofd bieden.

Als de blokkering is voltooid of verslechtert, zal een persoon waarschijnlijk meer extreme symptomen ervaren.

Symptomen kunnen een combinatie van het volgende omvatten:

  • hoesten
  • Moeilijk ademen of slikken
  • heesheid
  • Pijn op de borst
  • bloed ophoesten
  • Gezwollen aderen in de nek of borst
  • Arm zwelling
  • Gezichtszwelling
  • Stridor of wheezing
  • misselijkheid
  • duizeligheid
  • Rode huid op de borst of nek

Superior vena cava syndroom bij kinderen

Hoewel zeldzaam, superieure vena cava syndroom bij kinderen altijd een medische noodgeval is.

De windpijp van een kind is kleiner en minder rigid dan een volwassene, waardoor het meer geneigd is snel te zwellen en ademhalingsproblemen veroorzaakt. Symptomen zijn vaak gelijk aan die bij volwassenen en hebben de neiging om te zijn door lymfoom (kanker van het lymfestelsel).

Symptomen tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen in hun late tweede en derde trimester kunnen een aandoening ervaren die lijkt op superieure vena cava syndroom. Symptomen optreden wanneer de inferieure vena cava (de kleinere van de twee aderen die het gedestoxyleerde bloed terugvoeren naar het hart) wordt gecomprimeerd door druk van de foetus en de vergrote baarmoeder.

Een zwangere vrouw kan lichtkoppigheid en lage bloeddruk ervaren wanneer ze recht op haar rug ligt. Aan de linkerkant liggen vaak deze symptomen opgelost.

Diagnose

Als een arts een persoon vermoedt heeft een superieure vena cava syndroom, zullen ze eerst een lichamelijk examen doen. Het examen kan vergrote aderen zien in het bovenlichaam.

Als het lichamelijk onderzoek een superieure vena cava syndroom voordoet, zal een arts waarschijnlijk meerdere aanvullende tests bestellen, waaronder:

Extra tests, zoals een röntgenfoto van de borst, kunnen door een arts worden besteld.

  • Een röntgenfoto van de borst om te controleren op tumoren in de longen of een vergroting in de borst
  • Een CT-scan om verstoppingen te tonen
  • Venografie, die een röntgenfoto van de aderen is na een injectie van een speciale kleurstof waardoor de aderen zichtbaar zijn
  • Een echografie om te zoeken naar bloedstolsels in de bovenste ledematen

Als een tumor blijkt te zijn verantwoordelijk voor de blokkering, kan een arts een biopsie bestellen om te bepalen welk type tumor het probleem veroorzaakt. Het weten of de tumor kanker of goedaardig is, is essentieel voor de juiste behandeling.

Behandeling

In de meeste gevallen van superieure vena cava syndroom, beoogt de behandeling de symptomen te verminderen en elke tumor die de obstructie veroorzaakt krimpt. In zachte gevallen kan waakzaam wachten de enige behandeling zijn die aanbevolen is.

Veel mensen met superieure vena cava syndroom zien enorme verbeteringen in hun symptomen door hun hoofd te verhogen en aanvullende zuurstof te gebruiken. Sommige artsen kunnen ook proberen om zwelling te verminderen met voorgeschreven steroïden.

De meeste behandeling van superieure vena cava syndroom richt zich op het aanpakken van de onderliggende oorzaak van het syndroom.

Aangezien de meeste gevallen ontstaan ​​door kanker, is de juiste behandeling van belang. De behandeling zal afhangen van het betrokken type kanker en kan een combinatie van chemotherapie en straling bevatten.

In gevallen waarin superieure vena cava syndroom wordt veroorzaakt door een bloedstolsel, kunnen bloedverdunners voorgeschreven zijn. Een stent kan ook gebruikt worden om de ader te openen. In zeldzame gevallen kan een bypass operatie worden uitgevoerd.

vooruitzicht

In de meeste gevallen worden symptomen van superieure vena cava syndroom sterk verbeterd binnen 1 maand na de behandeling. Omdat kanker de meeste gevallen veroorzaakt, hangt de algemene vooruitzichten echter sterk af van het type en stadium van de aanwezigheid van kanker.

May Thurner Syndrome (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology