Tylenol kan leiden tot ernstige leverbeschadiging


Tylenol kan leiden tot ernstige leverbeschadiging

Als u Tylenol vier dagen in acht neemt zoals u dat wilt, kan het risico lopen op leverbeschadiging, zegt een nieuwe studie. Tylenol is al decennia op de markt geweest. Vorige studies hebben aangetoond dat Tylenol in combinatie met hydrocodon leververlies veroorzaakte - deskundigen dachten dat de lever toxiciteit bij hydrocodon was geassocieerd. Deze nieuwe studie laat duidelijk zien dat het Tylenol het risico vormt, in plaats van het hydrocodon.

Onderzoekers van de Universiteit van North Carolina, Chapel Hill, USA, waren verbaasd toen ze ontdekten dat de leverbeschadiging niets te maken heeft met het opiaat (hydrocodon). Zij vonden een eerder onbekend maar vrij opvallend effect van acetaminophen (Tylenol) alleen wanneer genomen zoals bedoeld voor vier dagen.

De wetenschappers hebben gezegd dat patiënten die echt Tylenol nodig hebben, niet moeten stoppen met het te nemen. Als ze zich bezighouden, zouden ze hun medicatie moeten bespreken met hun arts voordat ze overwegen om te overwegen.

Tylenol is een populaire pijnstiller die wordt genomen door miljoenen mensen over de hele wereld. Het is een alternatief voor aspirine voor mensen die zich bezighouden met zijn maag-darm-bijwerkingen.

De onderzoekers ontdekten het effect van Tylenol op leverenzymniveaus terwijl ze een proef op een therapie uitvoerden die een narcotisch geneesmiddel, hydrocodon, in combinatie met acetaminophen omvatte. De nadruk ligt op het toxiciteitseffect van het verdovende middel. Purdue Pharma, die de proef heeft gefinancierd, heeft echter vastgesteld dat verscheidene gezonde proefpersonen een hoog niveau van specifieke leverzymen hadden - meestal een indicator voor een gezondheidsrisico voor de lever.

De proef werd stopgezet en er werd een ander team ingelegd om een ​​nieuwe trial uit te voeren die bleek dat Tylenol de oorzaak was van de leverproblemen. U kunt lezen over het huidige proces in de Journal of the American Medical Association , 5 juli nummer.

De nieuwe trial betrof 145 gezonde vrijwilligers. Ze waren onderverdeeld in drie groepen. De eerste groep kreeg een acetaminophen / opioïde combinatie, de tweede acetaminophen alleen, en de derde groep kreeg een placebo. Ze waren op hun medicatie (s) of placebo gedurende 14 dagen. De acetaminophen enige groep kreeg de aanbevolen maximale aanbevolen dagelijkse dosering.

De maximale ALT metingen voor elke groep waren als volgt:

Hoeveel had een maximale ALT-meting 3 keer hoger dan de bovengrens van normaal:

- Placebo groep - 0%

- Combinatie acetaminophen / opioïde groep - 31% tot 44%

- Acetaminophen enige groep - 31% tot 44%

Deze resultaten wijzen erop dat het het Acetaminophen, in plaats van de opioïde, was die het effect had.

Dr. Paul Watkins, hoofdschrijver, zei: "Het was zo ongelooflijk dat ik met 50 mensen in de lopende studie studeerde. Dat is niet in het JAMA-document, maar we vinden dat het de bevindingen verifieert. Ik ben er vrij van overtuigd dat als We blijven mensen behandelen, ze zouden normaal terugkomen, zodat ongeveer een maand, ik denk dat leverchemie normaal zou zijn, zelfs doorgaan. ' Met andere woorden, Watkins gelooft dat de aflezingen zich afspreken na het langere gebruik van Acetaminophen.

Het is mogelijk dat verhoogde aflezingen van een leverenzym misschien niet nauwkeurige indicatoren van risico zijn. Watkins heeft toegevoegd: "In het verleden, als we leverenzymafwijkingen hebben gezien in deze mate, heeft het ons aan artsen aangegeven dat er significant leververwonding of schade optreedt. Omdat we jarenlange ervaring hebben en de veiligheid van acetaminophen weten, zijn de Testen zo goed als we dachten dat ze waren? Misschien zijn ze geen goede voorspellers over welke medicijnen leverproblemen hebben. '

Hoeveel artsen hebben andere medicijnen stopgezet die in combinatie met acetaminophen zijn gegeven? Zoals aanbevolen doseringen van acetaminophen zijn niet eerder erkend om leverenzym verhogingen te veroorzaken, kunnen artsen onnodig dure leverevaluaties hebben uitgevoerd. Watkins vroeg zich af hoe veel andere drugs, zoals statines, kunnen zijn gestopt omdat dokters vermoedden dat ze leverproblemen veroorzaken, in feite was het de acetaminofen.

"Aminotransferase Verhogingen bij Gezonde Volwassenen Ontvangen 4 gram Acetaminophen Daily"

Een gerandomiseerde gecontroleerde trial

Paul B. Watkins, MD; Neil Kaplowitz, MD; John T. Slattery, PhD; Connie R. Colonese, MS; Salvatore V. Colucci, MS; Paul W. Stewart, PhD; Stephen C. Harris, MD

JAMA. 2006; 296: 87-93.

Link naar abstract.

Redacteur: Medical-Diag.com.

Depression, the secret we share | Andrew Solomon (Video Medische En Professionele 2018).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Anders