Artrose patiënten behandeld met acupunctuur show verbetering


Artrose patiënten behandeld met acupunctuur show verbetering

Osteoartritis (OA) heeft een grote invloed op de mobiliteit en de kwaliteit van de patiënten, maar de anti-inflammatoire geneesmiddelen die worden gebruikt om deze te behandelen, worden geassocieerd met een aantal bijwerkingen. In de afgelopen jaren hebben patiënten steeds meer gewerkt aan acupunctuur om de chronische pijn in verband met OA te verlichten. Een nieuwe studie gepubliceerd in het november 2006 nummer van Artritis en reumatisme Onderzocht het gebruik van acupunctuur als verlenging van de routine medische zorg en of de effecten van de behandeling na de therapie gestaakt worden.

Onder leiding van Claudia M. Witt van het Universitair Medisch Centrum in Berlijn, Duitsland, hebben onderzoekers een gerandomiseerde, gecontroleerde studie uitgevoerd van een groot aantal patiënten met chronische pijn door OA van de knie of heup. Tussen juli 2001 en juli 2004 werden in totaal 3.553 patiënten verdeeld in drie groepen: 322 ontvangen onmiddellijk maximaal 15 sessies van acupunctuur in de eerste drie maanden periode; 310 controles ontvingen geen acupunctuur gedurende de eerste drie maanden; En 2.921 (degenen die niet instemmen met randomisatie) kregen dezelfde behandeling als de acupunctuurgroep. Elke patiënt werd gedurende zes maanden gevolgd en de controlegroep kreeg acupunctuur gedurende de laatste drie maanden van hun studieperiode. De westerse Ontario en McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) en een gezondheidsgerelateerde kwaliteit van het levensonderzoek (Short Form 36) werden gebruikt om resultaten te meten toen de studie begon en op drie en zes maanden.

"Patiënten met chronische pijn door OA van de knie of de heup die naast de routinezorg behandeld werden met acupunctuur, toonden aanzienlijke verbeteringen in de symptomen en de kwaliteit van het leven in vergelijking met patiënten die alleen routinezorg kregen," aldus de auteurs. Dit geldt voor zowel de gerandomiseerde als niet-gerandomiseerde groepen. Bovendien, patiënten in de controlegroep die pas na drie maanden acupunctuur kregen, vertoonden op zes maanden vergelijkbare verbeteringen. Daarnaast waren WOMAC en SF-36 scores op zes maanden slechts iets lager dan op drie maanden voor degenen die acupunctuur kregen meteen.

Hoewel de studie geen blind onderzoek was, werd het ontwerp gekozen om de algemene medische praktijk te reflecteren. Het was een van de grootste gerandomiseerde proeven van acupunctuur tot op heden en is gebaseerd op de resultaten. Het Duitse federale comité van artsen en gezondheidsverzekeraars overweegt een voorstel dat acupunctuur wordt terugbetaald door staatsziekteverzekeringsfondsen. Indien goedgekeurd, zal het waarschijnlijk worden voorzien als een routine medische optie bij het behandelen van OA.

De auteurs concluderen dat "de huidige resultaten tonen aan dat bij patiënten met chronische pijn door OA van de knie of heup die routine primaire zorg kregen, de toevoeging van acupunctuur aan het behandelingsregime resulteerde in een klinisch relevant en aanhoudend voordeel."

Tao Liu en Chen Liu van Jilin University, Changchun, Jilin, China, wijzen erop dat acupunctuur deel uitmaakt van traditionele Chinese geneeskunde, die het lichaam anders dan biomedicine beschouwt, doordat het het lichaam helende vermogen beklemtoond En streeft naar langdurige genezing, niet noodzakelijkerwijs een genezing. Daarnaast beschikt acupunctuur over relaties tussen patiënten en leveranciers die betere interactie en communicatie hebben, wat voordelig kan zijn bij het beheren van OA. Zij stellen ook voor dat in werkelijkheid weinig OA-patiënten acupunctuur gebruiken als enige behandeling en dat een gebrek aan informatie over hoe goed het werkt, waarschijnlijk heeft betekend dat acupunctuur een ondergewaardeerde behandelingsoptie is die een belangrijk onderdeel kan zijn van een multidisciplinaire aanpak om OA te behandelen. De auteurs merken op dat de huidige studie "zo nauw mogelijk de condities van de dagelijkse medische praktijk weerspiegelt, en zoals de auteurs erop wijzen, maximaliseert de externe validiteit en de klinische relevantie." Zij stellen dat de studie beperkt was doordat de patiënt geïnformeerde toestemmingsprocedure onduidelijk was en er waren enkele patiëntkenmerken die niet werden beschreven, zoals of patiënten eerder acupunctuur hadden geprobeerd en wat hun ervaring was. Zij beweren ook dat de ervaring van een acupuncturist de belangrijkste factor is in de behandelingsuitkomst. Zij concluderen: "Gezien het feit dat het biologische mechanisme van acupunctuur nog onduidelijk is, bevordert de studie van Witt et al ons begrip van acupunctuur en voegt het geaccumuleerde bewijs toe dat de effectiviteit ondersteunt. Zo'n bewijs garandeert een uitgebreid gebruik van acupunctuur bij diverse chronische pijnstoestanden."

###

Artikel:

"Acupunctuur bij patiënten met artrose van de knie of heup", Claudia M. Witt, Susanne Jena, Benno Brinkhaus, Bodo Liecker, Karl Wegscheider, Stefan N. Willich, Artritis en reumatisme , November 2006; 54:11; Pp. 3485-3493; (DOI: 10.1002 / art.22154).

Redactie:

"Acupunctuur voor het behandelen van artrose van de knie en de heup", Tao Liu en Chen Liu, Artritis en reumatisme , November 2006; 54:11; Pp. 3375-3377; (DOI: 10.1002 / art.22155).

Contactpersoon: Amy Molnar

John Wiley & Sons, Inc.

Rugpijn en Uitstraling In Been Door Hernia Behandeld Met Ozon en Chiropractie (Video Medische En Professionele 2021).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Ziekte