Erectiele dysfunctie: behandelingen en oorzaken
Sinds de ontdekking dat de drugssildenafil (Viagra) een effect heeft gehad op de penis erectie van mannen, zijn de meeste mensen zich ervan bewust dat erectiele dysfunctie een behandelbare medische aandoening is.
Mannen die een probleem hebben met hun seksuele prestaties, kunnen onwillig zijn om met hun dokter te praten, gezien als een beschamend probleem.
Artsen zijn echter bezig met het omgaan met potentieel beschamende problemen in privé-overleg; En erectiele dysfunctie is nu goed begrepen, en er zijn verschillende behandelingen beschikbaar.
Dit artikel biedt nuttige informatie voor mensen die dit probleem ondervinden, of die dichtbij hen.
- Erectiele dysfunctie wordt gedefinieerd als blijvende moeilijkheid om een erectie te bereiken die voldoende is om seks te hebben.
- Oorzaken zijn meestal medisch maar kunnen ook psychologisch zijn.
- Organische oorzaken zijn meestal het gevolg van een onderliggende medische aandoening die de bloedvaten of zenuwen beïnvloedt die de penis leveren.
- Talrijke voorgeschreven medicijnen, recreatieve drugs, alcohol en roken, kunnen allemaal erectiele dysfunctie veroorzaken.
Wat is erectiele dysfunctie?
Een man wordt beschouwd als erectiele disfunctie als hij regelmatig het moeilijk vindt of er een stevige erectie vasthoudt om seks te hebben of als het in interferentie komt met andere seksuele activiteiten.
De meeste mannen hebben soms moeite gehad met hun penis om hard te worden of permanent te blijven.
Echter, erectiele disfunctie wordt slechts beschouwd als een zorg als een bevredigende seksuele prestatie al een aantal keren onmogelijk is.
In het algemeen kunnen twee vormen van erectiele dysfunctie het seksleven van mannen beïnvloeden - de belangrijkste oorzaak is medisch of psychosociaal.
- Medisch - dit zijn ziekten of anatomische veranderingen die voorkomen dat de penis wordt of blijft opstaan.
- psychosociale - dit verwijst naar psychologische invloeden op seksuele prestaties; Het kan problemen bevatten in relatie of stress op het werk.
Het is belangrijk om op te merken dat er overlap kan bestaan tussen medische en psychosociale oorzaken. Bijvoorbeeld, als een man zwaarlijvig is, kunnen veranderingen in de bloedstroom zijn vermogen om een erectie te onderhouden (een medische oorzaak) beïnvloeden; Hij kan ook een laag zelfbeeld hebben, wat ook de erectiele functie kan beïnvloeden (psychosociale oorzaak).
Behandelingen voor erectiele dysfunctie
Het goede nieuws is dat er veel behandelingen zijn voor erectiele dysfunctie, en de meeste mannen vinden een oplossing die voor hen werkt. Behandelingen omvatten:
Geneesmiddelenbehandelingen voor erectiele dysfunctie
Mannen kunnen een groep drugs gebruiken, genaamd PDE-5 (fosfodiesterase-5) remmers.
De meeste van deze pillen worden 30-60 minuten voor het geslacht genomen - het bekendste is de blauwkleurige pil sildenafil (Viagra). Andere opties zijn:
- Vardenafil (Levitra)
- Tadalafil (genomen als eenmaal daags pil; Cialis)
- Avanafil (stendra)
PDE-5 remmers zijn alleen verkrijgbaar op voorschrift. Een arts zal controleren op hartaandoeningen en vragen of andere medicijnen worden gebruikt voordat u voorschrijft.
Bijwerkingen geassocieerd met PDE-5 remmers zijn onder andere:
- blozen
- Visuele afwijkingen
- gehoorverlies
- indigestie
- hoofdpijn
Minder gebruikte geneesmiddelen opties omvatten prostaglandine E1, die lokaal wordt toegepast, in de penis (hetzij ingespoten of in de opening in de urethra ingevoegd).
De meeste mannen verkiezen echter een pil, dus deze lokaal werkende drugs hebben de neiging om gereserveerd te worden voor mannen die geen orale behandeling kunnen innemen.
Online apotheken die drugs verkopen voor erectiele dysfunctie
Het is mogelijk om behandeling via het internet te kopen voor erectiele dysfunctie; Het is echter raadzaam om voorzichtig te zijn.
De Food and Drug Administration heeft hiervoor een handleiding voor consumentenveiligheid, waaronder een aanbeveling om te controleren of de online apotheek:
- Is gevestigd in de Verenigde Staten en is gelicentieerd (controleer de lijst onderhouden door de National Association of Boards of Pharmacy).
- Heeft een erkende apotheker vragen te beantwoorden.
- Vereist een voorschrift.
- Biedt direct contact met iemand die eventuele problemen kan bespreken.
De FDA biedt ook tips voor het opsporen van de gevaren van een onveilige website, met inbegrip van het kijken naar de volgende aanwijzingen:
- Het is niet mogelijk om telefonisch contact op te nemen met de website.
- Prijzen zijn dramatisch lager dan die aangeboden door legale online apotheken.
- Prescription drugs worden aangeboden zonder een voorschrift - wat illegaal is.
- Persoonlijke informatie is niet beveiligd.
De FDA voegt eraan toe dat deze illegale sites drugs van onbekende kwaliteit en herkomst kunnen versturen, zelfs het verkeerde medicijn of een gevaarlijk product verzenden.
Vacuümapparatuur
Vacuüm erectie apparaten zijn een mechanische manier om een erectie te produceren voor mannen die geen medicijn behandelingen willen of niet kunnen gebruiken, of vinden dat ze niet werken.
De penis wordt stijf gemaakt door gebruik te maken van een vacuümpomp die eromheen is verzegeld dat bloed opwekt - dit voorkomt dat de penis wordt verlaten door middel van een begeleidende band.
Het gebrek aan spontaniteit bij het gebruik van vacuümapparatuur houdt in dat veel mannen andere behandelingen vinden die erectiele dysfunctie verkiezen.
Chirurgische behandelingen
Er zijn verschillende chirurgische behandelingsopties:
- Penisimplantaten - dit is een laatste optie gereserveerd voor mannen die geen succes hebben gehad met medicijnen en andere niet-invasieve opties.
- Vaatchirurgie - een andere chirurgische optie voor sommige mannen is vasculaire chirurgie, die probeert om een aantal bloedvat oorzaken van erectiele dysfunctie te corrigeren.
Chirurgie is een laatste uitweg en zal alleen in de meest extreme gevallen worden gebruikt. De hersteltijd varieert, maar de succesfrequenties zijn hoog.
Voedingssupplementen en alternatieve behandelingen voor erectiele dysfunctie werken?
Het korte antwoord is 'nee'.
Geen richtlijnen gevolgd door artsen, noch enige gevestigde bronnen van bewijs, ondersteunen het gebruik van voedingssupplementen voor erectiele dysfunctie, zoals kruidenpillen.
Naast het feit dat er geen bewijzen zijn voor niet-voorschrift alternatieven voor ED, heeft de FDA gewaarschuwd voor verborgen risico's van "behandelingen" die online zijn verkocht voor erectiele dysfunctie.
Wat veroorzaakt erectiele dysfunctie?
Normale erectiele functie kan worden beïnvloed door problemen met een van de volgende systemen:
- Bloedstroom
- Zenuwtoevoer
- hormonen
Fysische oorzaken van erectiele dysfunctie
Het is altijd de moeite waard om een arts te raadplegen over persistente erectieproblemen, omdat het kan worden veroorzaakt door een ernstige medische aandoening.
Of de oorzaak simpel of serieus is, kan een goede diagnose helpen om eventuele onderliggende medische problemen aan te pakken en seksuele problemen op te lossen.
De volgende lijst samenvattingen veel van de meest voorkomende fysieke of organische oorzaken van erectiele dysfunctie:
- Hartziekte en vernauwing van bloedvaten.
- Diabetes.
- Hoge bloeddruk.
- Hoge cholesterol.
- Obesitas en metabolisch syndroom.
- Ziekte van Parkinson.
- Multiple sclerose.
- Hormonale aandoeningen waaronder schildklieromstandigheden en testosterontekort (hypogonadisme).
- Structurele of anatomische stoornis van de penis, zoals Peyronie ziekte.
- Roken, alcoholisme en drugsgebruik, inclusief gebruik van cocaïne.
- Behandelingen voor prostaatziekte.
- Chirurgische complicaties.
- Besmettingen in de bekken- of ruggenmerg.
- Stralingstherapie naar de bekken regio.
Atherosclerose is een veel voorkomende oorzaak van bloedstroomproblemen. Atherosclerose veroorzaakt een verkleuring of verstopping van de slagaders in de penis, waardoor de nodige bloedstroom naar de penis wordt voorkomen om erectie te veroorzaken.
Talrijke voorgeschreven medicijnen kunnen ook erectiele dysfunctie veroorzaken, waaronder die hieronder (iedereen die voorgeschreven medicijnen gebruikt, moet hun arts raadplegen alvorens hun medicijnen te stoppen of te veranderen):
- Drugs om hoge bloeddruk te beheersen.
- Hart medicijnen zoals digoxine.
- Sommige diuretica (bekend als 'waterpillen' die de urineproductie verhogen).
- Drugs die optreden op het centraal zenuwstelsel (op de hersenen of het ruggenmerg), inclusief slaappillen en amfetaminen.
- Angstbehandelingen (anxiolytica).
- Antidepressiva, waaronder monoamine oxidase remmers (MAOI's), selectieve serotonine reuptake remmers (SSRI's) en tricyclische antidepressiva.
- Opioide pijnstillers.
- Sommige kanker drugs, waaronder chemotherapeutische middelen.
- Prostate behandeling drugs.
- Anticholinergica.
- Hormoon drugs.
- De peptische zweren medicatie cimetidine.
Fysieke oorzaken staan voor 90 procent van de erectiele dysfunctie gevallen, met psychologische oorzaken veel minder vaak.
Psychologische oorzaken van erectiele dysfunctie
In zeldzame gevallen kan een man altijd erectiele dysfunctie hebben - nooit een erectie hebben bereikt. Dit heet primaire ED en de oorzaak is bijna altijd psychologisch als er geen duidelijke anatomische vervorming of fysiologische kwestie is. Dergelijke psychologische factoren kunnen omvatten:
- schuld
- Angst voor intimiteit
- depressie
- Ernstige angst
De meeste gevallen van erectiele dysfunctie zijn 'secundair', d.w.z. erectiele functie is normaal, maar is nu problematisch. Oorzaken van een nieuw en aanhoudend probleem zijn meestal lichamelijk; Minder vaak veroorzaken of bijdragen erectiele dysfunctie psychologische factoren, met zulke factoren variërend van behandelbare geestelijke gezondheidsziekten, naar de dagelijkse emotionele staten die de meeste mensen op een of andere tijdstip ervaren.
Rijdt een fiets door erectiele dysfunctie?
Vragen blijven over de gevolgen voor de gezondheid van mannen om een fiets te rijden (zadel effecten).
Sommige onderzoeken hebben zorgen gemaakt dat mannen die regelmatig langdurig fietsen, een hoger risico op erectiele dysfunctie kunnen hebben, naast de gezondheid van andere mannen, zoals onvruchtbaarheid en prostaatkanker.
In de meest recente studie om dit te onderzoeken bleek dat er geen verband was tussen fietsen en erectiele dysfunctie, maar er is een verband gevonden tussen langer uren fietsen en het risico op prostaatkanker.
Prostaatziekte en erectiele dysfunctie
Prostaatkanker veroorzaakt geen erectiele dysfunctie; Echter, prostaatoperatie om de kanker en straling te verwijderen om prostaatkanker te behandelen kan erectiele dysfunctie veroorzaken.
Behandeling van niet-kankerachtige, goedaardige prostaatziekte kan ook ED veroorzaken.
Tests en diagnose voor erectiele dysfunctie
De vele mogelijke oorzaken van erectiele dysfunctie betekent dat een arts meestal veel vragen stelt en regelt dat bloedproeven worden uitgevoerd. Dergelijke tests kunnen onder meer controleren op hartproblemen, diabetes en lage testosteron. De arts zal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief van de geslachtsdelen.
Alvorens een diagnose van erectiele dysfunctie te overwegen die behandeling nodig heeft, zal een arts zoeken naar symptomen die gedurende tenminste 3 maanden hebben aangehouden.
Zodra een geschiedenis van de patiënt is vastgesteld, zal een arts verder onderzoek ondergaan. Een eenvoudige test, bekend als de 'postzegel test', kan nuttig zijn om te bepalen of er een medische oorzaak is van erectiele dysfunctie in plaats van een psychologische.
Deze test controleert de aanwezigheid van erecties 's nachts - mannen hebben meestal 3-5' s nachts - door te zien of postzegels rond de penis zijn aangebracht voordat de slaap overnacht is afgesloten. Andere tests van de nachtelijke erectie omvatten de test Poten en Snap-Gauge. Deze methoden bieden beperkte informatie maar kunnen helpen bij de keuze van een arts voor verdere tests.
Vragen van onze artsen erectiele dysfunctie (Video Medische En Professionele 2024).