Nieuwe blood test belooft patiënten vroegtijdige waarschuwing van hartfalen


Nieuwe blood test belooft patiënten vroegtijdige waarschuwing van hartfalen

Onderzoekers in de VS hebben ontdekt dat het testen van het bloed van patiënten met een stabiele coronaire hartziekte voor hoge niveaus van de biomarker NT-proBNP een betrouwbare voorspeller is voor ernstige en fatale hartverwante incidenten, waaronder hartfalen en beroertes.

Het onderzoek is gerapporteerd in het huidige nummer van de Journal of the American Medical Association .

Onder leiding van dr. Kirsten Bibbins-Domingo van de Unversity of California, San Francisco, vonden de onderzoekers dat patiënten met stabiele hartziekten met het hoogste niveau van NT-proBNP in hun bloed (het bovenste kwartiel of 25 procent) tot 8 keer Meer kans om ernstige hartverwante gebeurtenissen te doden of te ervaren, zoals hartaanvallen, hartfalen en beroertes in vergelijking met die patiënten met het laagste niveau van de biomarker (de laagste 25 procent).

Toen zij de cijfers hadden aangepast om rekening te houden met een aantal andere risicofactoren, zoals ECG-maatregelen en andere biomarkers, vonden zij dat het NT-proBNP-effect er nog steeds op betrouwbaar maar lager niveau was - het risico op nadelige uitkomsten was nog steeds Drie keer meer kans op de hoogste NT-proBNP concentraties.

Zij vonden ook dat patiënten met het hoogste niveau van NT-proBNP concentratie ouder waren, hun conditie was ernstiger en ze hadden hogere algemene risicofactoren zoals diabetes en bloeddruk. Ze waren ook meer kans op sterke medicatie zoals bètablokkers en statines.

De studie keek op zo'n 1.000 Californische poliklinische patiënten met stabiele hartziekten die in het Heart and Soul-programma waren ingeschreven en een reeks medische centra en klinieken bijwonen.

NT-proBNP staat voor "N-terminale prohormone Brain-type Natriuretic Peptide" en is al een bekende biomarker voor hartfalen bloedonderzoeken. Dit is echter de eerste studie waar het is gebruikt om hartfalen te voorspellen en andere ernstige en fatale hartaandoeningen. De aanwezigheid van het peptide in het bloed geeft aan dat de hartspier op een of andere manier onder druk staat.

Coronaire hartziekte (CHD), ook wel de kransslagaderziekte genoemd, is waar de bloedvaten die bloed aan het hart leveren (in tegenstelling tot wat het hart pompt om het lichaam) smal wordt als gevolg van jaren van opbouw van plaques. CHD is de enige belangrijke doodsoorzaak onder Amerikanen. Het veroorzaakt hartaanval en angina. Een op de 5 sterfgevallen wordt veroorzaakt door CHD. 1.2 miljoen hartaanvallen worden jaarlijks gerapporteerd en 40 procent van de mensen die er een hebben zullen eraan doden.

Hartfalen zijn wanneer het hart, om functionele of structurele redenen, niet in staat is om genoeg bloed rond het lichaam te pompen. Een reden zou kunnen zijn vanwege hartvliesziekte, een andere reden kan onregelmatige hartslag zijn, waardoor het pulsritme en de doorvoer van bloed in het hart ontstaat. Er zijn 5 miljoen Amerikanen die bij de ziekte leven, en er worden jaarlijks 550.000 nieuwe gevallen gevonden.

"N-Terminale Fragment van het Natriuretische Peptide van het Prohormone Brain Type (NT-ProBNP), Cardiovasculaire Events, en Mortaliteit bij Patiënten Met Stabiele Coronaire Hartziekte."

Kirsten Bibbins-Domingo, PhD, MD; Reena Gupta, MD; Beeya Na, MPH; Alan H. B. Wu, PhD; Nelson B. Schiller, MD; Mary A. Whooley, MD.

JAMA . 2007; 297: 169-176.

Klik hier voor meer informatie over het testen van BNP en NT-proBNP (Lab Tests Online).

American Heart Association

Schrijver: Medical-Diag.com

ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Video Medische En Professionele 2019).

Sectie Kwesties Op De Geneeskunde: Cardiology